错配修复蛋白联合血清肿瘤标志物与Ki-67增殖指数对结直肠癌预后的临床价值

背景与目的:结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,近年来中国结直肠癌发病率显著升高.各项临床与病理学指标对于结直肠癌的诊断、临床分期及预后的判断提供了帮助.探讨错配修复蛋白表达联合血清肿瘤标志物与Ki-67增殖指数在结直肠癌中的相关性及对预后判断的临床价值.方法:收集复旦大学附属华东医院2014年7月—2018年6月收...     

快速康复理念在腹腔镜脾切除围手术期的应用

目的 探讨快速康复理念在腹腔镜脾切除术围术期的应用效果。方法 将2015-05-01～2016-10-31在我科行腹腔镜脾切除术病人46例随机分为对照组和观察组,每组23例,对照组给予常规围手术期护理,观察组将快速康复理念(FTS)应用于围手术期护理。结果 FTS组在术后胃肠功能恢复时间、疼痛等不适感、并发症的发生率、住院天数、住院费用等方面均低于对照组(P＜0.05)。结论 FTS在腹腔镜脾切除围手术期的应用能有效减轻患者术后疼痛等不适、减少并发症、缩短住院天数、减少住院费用,提高满意度等。     

多发伤严重并发症的监护治疗

目的总结ICU中多发伤严重并发症的发生率和救治经验。方法回顾性分析第三军医大学大坪医院重症医学科2013年1月～2016年1月治疗的150例严重多发伤患者的临床资料,总结分析多发伤严重并发症,如创伤性休克、创伤致死三联征、脓毒症、腹腔间隙综合征、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、急性胃肠损伤的发生率以及监护治疗措施和结局。结果本组共150例,发生创伤性休克109例(72.7%);创伤致死三联征89例(59.3%),其中发生弥散性血管内凝血7例(4.7%),死亡3例(2%);脓毒症41例(27.3%),其中脓毒性休克14例(9.3%);腹腔间隙综合征2例(14.7%),死亡2例(1.3%);急性呼吸窘迫综合征36例(24.0%),死亡1例(0.6%);急性肾损伤37例(24.7%);急性胃肠损伤53例(35.3%)。ICU住院天数5～36d,平均8.9d。顺利转科136例(90.7%),自动出院8例(5.3%),死亡6例(4.0%)。结论进入ICU的多发伤患者并发症发生率高,以创伤性休克为主,而弥散性血管内凝血的死亡率最高,其次是腹腔间隙综合征,多发伤患者进入ICU实施严密监测,对并发症的防治十分重要。     

POEMS综合征一例报告

1 病例报告 患者男,36岁.2006-12出现皮肤变暗,性功能减退,同时伴有轻度浮肿、盗汗、腰酸、头痛和视野缺损.2006-12-20至大丰市人民医院就诊查甲状腺功能.T3:0.99 nmol/L,TSH:6.93 mU/L.未予积极治疗.2007-01-20至上海瑞金医院内分泌科就诊,发现患者有多发性神经感觉异常、肝脾肿大、少量腹水、甲状腺功能减退、皮质醇分泌不足和皮肤色素沉着等改变.     

小儿严重创伤术后ICU治疗

目的探讨提高严重创伤患儿综合救治水平的方法。方法回顾性总结分析17例严重创伤患儿在ICU综合治疗的临床资料及诊治经验。结果17例患儿全部于撤离呼吸机、休克纠正、循环稳定、凝血功能恢复正常、内环境稳定、病情平稳、无明显其它并发症后转回原科室。结论严重创伤患儿经外科处理后应转至ICU综合治疗,在整个抢救过程中,应严密监护,紧急处理休克、创伤、呼吸衰竭等主要问题,同时尽量兼顾全身情况,促进患儿康复。     

急性缺血性中风的中医、中西医结合治疗近况及展望

脑血管病是老年人三大主要死因之一,其中缺血性中风的发病约为出血性中风的3倍。现将近4年国内中医、中西医结合治疗急性缺血性中风的有关报道综述如下。     

活血化瘀法在治疗重症支气管肺炎中的应用

1973年以来,我们应用清热宣肺法配合抗生素治疗小儿支气管肺炎取得一定疗效,并在此基础上,加用活血化瘀法治疗重症肺炎,疗效颇佳。现报告如下: 对象肺炎患儿具备以下一项即为重症肺炎:1.持续高热或体温不升而伴有明显中毒症状(嗜     

海藻酸钠在临床的应用

目的：对海藻酸的临床应用的纵深发展之势提起重视。方法：微机检索近几年来海藻酸临床应用的有关文献。结果：海藻酸钠可用于制备控释制剂、用作创作修复材料、治疗返流性食管炎、防治放射性损伤、恢复血容量、降血脂、降血糖、治疗习惯性便秘、增强免疫功能等，对改善水质，净化环境有一定经济价值，海藻酸钠无明显不良反应。结论：海藻酸钠的进一步开发，很有前途。     

颈髓损伤后并发症的监护治疗

目的分析和总结颈髓损伤后相关并发症的特点及其监护和治疗措施。方法对重症监护病房（ICU）的颈髓损伤并截瘫患者进行动态监测，观察并记录所发生的并发症，将相应处理措施进行分析和总结。结果共观察25例颈髓损伤患者，其并发症主要包括低钠血症（100％）、低血压（52％）、心动过缓（48％）、呼吸衰竭（64％）、肺部感染（32％）、泌尿系感染（32％）、体温调节异常（32％）、消化机能减退（64％）、褥疮（12％）等。经过相应处理后，25例中21例并发症治愈或好转，转专科继续康复治疗，4例自动出院。结论颈髓损伤并发症多，发生率高，其中一些并发症较危重。ICU的监护治疗对颈髓损伤并发症的防治具有重要作用。