肾嗜酸细胞瘤3例报告并文献复习

目的探讨肾嗜酸细胞瘤的临床特点,提高对其的诊治水平。方法对徐州医科大学附属医院2013年1月至2017年3月收治的3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料结合相关文献进行回顾性分析。结果 3例肾嗜酸细胞瘤患者2例行肾癌根治性切除术(1例行腹腔镜手术,1例行开放性手术),1例行3D腹腔镜下肾部分切除术。术后病理检查均诊断为肾嗜酸细胞瘤。术后随访至今3例均未出现复发和远处转移。结论肾嗜酸细胞瘤是少见的肾良性肿瘤,与其他类型肾癌尤其合并嫌色细胞瘤时,鉴别更加困难,肾脏肿物穿刺活检是术前确切诊断的有效方法;单纯肾嗜酸细胞瘤的预后良好,治疗方面结合术中快速冰冻病理切片为保留肾单位的手术提供了依据。     

出血性肾囊肿误诊1例分析

全程无痛性肉眼血尿为症状的出血性肾囊肿临床罕见,我们2009-01收治1例,现将其临床资料进行回顾性分析如下。     

先天性输尿管瓣膜症二例报告

先天性输尿管瓣膜症较为罕见,我们自1986年以来收治2例,报告如下。例1 女,18岁。左上腹肿块10年。B 超检查:左肾巨大积水。经膀胱镜左输尿管逆行插管,于16cm 处受阻。逆行造影:左输尿管显影与插入的导管同     

双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂治疗肾绞痛的对比研究

目的 比较双氯芬酸钠胶浆剂与栓剂治疗肾绞痛的效果.方法 将160例肾绞痛患者随机分为双氯芬酸钠胶浆剂组(双氯芬酸钠胶浆10 ml,肛门上5 cm处直肠内灌注)和双氯芬酸钠栓剂组(双氯芬酸钠栓50 mg,肛门上5 cm处直肠内塞入),每组80例,观察对比两组用药60min后的止痛效果.结果 双氯芬酸钠胶浆剂组止痛效果优于双氯芬酸钠栓剂组,总有效率分别为97.5%和77.5%(P＜0.01),显效率分别为92.5%和58.8%(P＜0.001).双氯芬酸钠胶浆剂组止痛持续时间为(18.2±4.5)h,长于双氯芬酸钠栓剂组的(12.0±3.6)h,P＜0.001.结论 双氯芬酸钠胶浆剂治疗肾绞痛疗效满意,优于双氯芬酸钠栓剂.     

Ki67基因RNA干扰腺病毒表达载体的构建及其抗结肠肿瘤作用研究

目的:构建针对肿瘤增殖基因Ki67的小干扰RNA(Ki67-siRNA)腺病毒表达载体,体外研究其对人结肠癌细胞株SW620细胞生长影响,为结肠癌的基因治疗提供参考。方法:设计可形成小发夹结构的Ki67-siRNA对应模板DNA序列,克隆至缺陷型腺病毒质粒pCA13,构建Ki67-siRNA表达质粒pCA13-Ki67。鉴定正确后,将pCA13-Ki67与含有腺病毒右臂的质粒pBHGE3共转染至293细胞,包装成复制缺陷型腺病毒Ad-Ki67。大量扩增Ad-Ki67,氯化铯梯度离心纯化,测病毒滴度。Ad-Ki67感染人结肠癌细胞,结晶紫染色法检测细胞病理作用,MTT法检测细胞存活,Western印迹法检测Ki67表达。结果:酶切分析、测序鉴定表明pCA13-Ki67构建成功,PCR分析表明Ad-Ki67含有Ki67-siRNA序列。Ad-Ki67可显著抑制Ki67蛋白表达及结肠癌细胞生长。结论:含有Ki67-siRNA的重组腺病毒构建成功,其能抑制人结肠癌细胞Ki67基因表达和生长。     

Ki67基因RNA干扰增殖型腺病毒对肺癌细胞增殖的抑制作用

 目的 探讨Ki67基因小干扰RNA（Ki67．siRNA）增殖型腺病毒对肺癌细胞的示伤作用及IXlD／的表达情况。方法 提取重组腺病毒的DNA，PCR鉴定正确后，大量扩增，氯化铯梯度离心纯化，测病毒滴度。ZD-Ki67感染人肺癌细胞系（A549），通过荧光显微镜下观察和结晶紫染色法检测细胞病作用、IVITT法检测细胞存活、Western印迹法检测E1A、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测Ki67表达。结果 PCR鉴定表明ZD55-Ki67包含目的基因且无野生型腺病毒的污染；ZD55-Ki67滴度为4．5×1010PFU／ml免疫印迹法证实ZD55-Ki67在肿瘤细胞中表达E1A；ZD55-Ki67抑制Ki67表达及肺癌细胞生长的作用显著优于Ad-Ki67。结论 ZD55-Ki67能够有效抑制Ki67基因的表达，降低肺癌细胞的增殖能力，为肺癌研究和抗肿瘤基因治疗提供新的策略。     

转录hTERT基因shRNA的溶瘤腺病毒的构建及抗肿瘤效应

目的构建转录端粒酶逆转录酶(hTERT)基因小发夹RNA(hTERT-shRNA)的条件增殖腺病毒。方法设计能转录hTERT-shRNA的模板DNA序列,煺火后克隆至pCA13质粒,构建重组质粒pCA13-hTERT。用Bg1Ⅱ从pCA13-hTERT酶切出包含CMV启动子及hTERT-shRNA模板的表达框,将表达框克隆入条件增殖腺病毒质粒pZD55,构建重组质粒pZD55-hTERT。将pZD55-hTERT与腺病毒右臂质粒pBHGE3共转染293细胞,9~12天后出现病毒空斑。提取重组腺病毒的DNA,PCR鉴定正确者即为条件增殖腺病毒ZD55-hTERT。大量扩增,氯化铯梯度离心纯化,测滴度。感染人肝癌细胞株(BEL-7404),通过荧光显微镜、结晶紫染色法观察细胞病作用,MTT法检测细胞存活情况。结果酶切分析、测序鉴定表明pCA13-hTERT构建成功;PCR、酶切分析、测序鉴定表明pZD55-hTERT构建成功;PCR鉴定表明ZD55-hTERT包含目的基因且无野生型腺病毒的污染;ZD55-hTERT滴度为1×1011PFU/m l;ZD55-hTERT在肝癌细胞株BEL-7404中可导致明显细胞病变效应。结论成功构建的ZD55-hTERT为利用hTERT-shRNA靶向肿瘤治疗奠定了基础。     

抗人膀胱癌单克隆抗体重链可变区基因的克隆及其原核表达载体的构建

目的 克隆抗人膀胱癌单克隆抗体重链可变区基因(VH)，并构建其原核表达载体。方法从能分泌抗人膀胱癌单克隆抗体的杂交瘤细胞BDI-1中提取总RNA，通过RT-PCR扩增出VHcDNA。用HindⅢ和XhoⅠ酶切纯化的RT-PCR产物和原核表达载体pET28a( )，在T4DNA连接酶作用下室温连接。重组质粒经酶切鉴定，阳性克隆测序并进行序列分析。结果扩增出VHcDNA片段，大小约为370bp，重组质粒的酶切鉴定结果与预期一致。VH基因序列长度为366bp，编码122个氨基酸。VH基因属于鼠免疫球蛋白重链11亚类。结论成功克隆出抗人膀胱癌单克隆抗体重链可变区基因，并成功构建其原核表达载体。     

(125)~I标记Ki67反义多肽核酸对裸鼠人肾癌移植瘤的抑制作用

放射性核素反义治疗是近年来提出的一种新的肿瘤治疗策略,它将反义技术阻抑癌基因表达与放射性核素基因靶向照射有机结合,从而提高治疗效果。我们既往研究发现125I标记肿瘤增殖基因Ki67反义多肽核酸(125I-PNAs)具有较强的体外抑制肾癌细胞增殖、促进凋亡作用。本研究通过建立裸鼠人肾癌移植瘤模型,进一步观察其在体内对靶基因表     

巴洛沙星片治疗泌尿系统细菌性感染的多中心随机双盲对照临床试验

目的评价巴洛沙星片治疗泌尿系统急性细菌性感染的安全性和有效性。方法采用多中心、双盲双模拟、随机、阳性药物平行对照试验设计。共入选221例,其中可评价疗效病例209例,巴洛沙星组102例,左氧氟沙星组107例。巴洛沙星组予巴洛沙星片200 mg,hid,左氧氟沙星组予左氧氟沙星片200 mg,bid,2组疗程均为7～14 d。结果巴洛沙星组临床总有效率和痊愈率分别为98.0%和87.2%,细菌清除率为100%;左氧氟沙星组临床总有效率和痊愈率分别为100.0%和87.9%,细菌清除率为100%。巴洛沙星组和左氧氟沙星组药物不良反应发生率分别为4.8%和0.9%。2组比较均无显著差异(P>0.05)。结论巴洛沙星治疗急性细菌性泌尿系统感染安全、有效。