关于中药新药试行标准转为正式标准申报资料的基本要求

目的:中药新药试行标准转正式标准申报资料中存在着多种问题.根据本人对有关政策法规的理解和多年的工作经验,谈中药新药试行标准转为正式标准申报资料的基本要求及注意事项.希望有助于提高申报资料的质量.     

温中降逆法治疗慢性胃炎及消化性遗疡35例临床观察

慢性胃炎和消化性溃疡是一类常见的多发病。因其病情缠绵，又易反复发作，故治之颇为棘手。该病大致属于祖国医学的“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。现代医学则认为本病发生绝大部分与幽门螺旋菌感染有密切关系。笔者跟随阴斌教授学习期间，通过临床实践，并收集其     

应用临床护理路径对住院糖尿病患者实施健康教育效果观察

临床护理路径(CNP)是一种跨学科、综合的整体护理模式,使护理程序标准化,以病人人院到出院期间每天的成效护理作为标准值,其功能是运用图表形式提供有序性和时间性的有效照顾[1].糖尿病为慢性终身性疾病,仅仅依靠药物并不能达到全面有效控制糖尿病的目的,需对患者进行健康行为干预,糖尿病健康教育作为一种治疗手段已在临床广泛应用.我科2007年1～12月对100例住院糖尿病患者实施临床路径管理方式进行健康教育,收到了较好的效果,现报告如下……     

改良Kidner法治疗足副舟骨

改良Ｋｉｄｎｅｒ法治疗足副舟骨河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）李志伟，李无阴，杨惠菊自１９９０～１９９５年，笔者采用改良ｋｉｄｎｅｒ法治疗足副舟骨１２例，共１５足，取得满意疗效，报告如下。一般资料本组１２例，１５足；其中男９例，女３例，年...     

不同浓度钆布醇MRI增强用于肺癌脑转移的诊断价值研究

目的观察不同浓度钆布醇MRI增强在肺癌脑转移中的诊断价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月我院收治的97例原发肺癌高度怀疑脑转移而行MRI钆布醇单双倍剂量扫描患者临床资料。比较两次扫描病灶数目、病灶检出率与病灶最大直径的关系、病灶与周围脑组织的对比、病灶与周围脑组织的对比噪声比及灰白质对比度,分析MRI钆布醇单双倍剂量对肺癌脑转移的诊断价值。结果97例患者中有69例患者发现有脑转移瘤,病灶数共225个。其中双倍剂量钆布醇MRI扫描发现的≤10mm以下的病灶数多于单倍剂量钆布醇MRI扫描(P<0.05);在病灶>10mm方面,两种浓度钆布醇MRI扫描检测病灶数比较差异无统计学意义(P>0.05)。双倍剂量扫描图像肿瘤/背景(白质、灰质、脑脊液)的CR、肿瘤/背景(白质、脑脊液)的CNR值高于单倍剂量(P<0.05);两种浓度扫描图像的灰白质对比度、肿瘤/灰质CNR值之间差异无统计学意(P>0.05)。结论双倍剂量钆布醇MRI增强在肺癌脑转移中能增强病灶显示情况及病灶与周围正常组织对比情况,并可以检测出低剂量遗漏的部分微小病灶,提高脑转移瘤的检出率,远期应用价值较高。     

基于慢病管理路径的社区高血压患者管理效果评价

  目的  评估基于慢病管理路径对社区高血压患者实施健康管理的有效性。  方法  选取2019年1—6月郑州市2个辖区内高血压患者160名,采用随机数表法将其分为管理组和对照组,各80名,分别接受为期1年的基于慢病管理路径的管理和社区常规管理,1年后评估患者血压控制情况、体重指数、高血压预防知识掌握情况、药物依从性以及患者对管理方案的接受度。  结果  最终共入组患者154例,其中管理组78例,对照组76例。管理1年后,2组患者收缩压、舒张压均显著下降(均P＜0.05),血压达标率均得到了显著提升,管理组优于对照组(60.2% vs. 42.1%,P＜0.05)。管理组患者在危险因素和预警症状2个方面的知识掌握人数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组患者在管理后药物依从性均有明显改善(t=4.463,P＜0.001;t=3.525,P=0.001)。问卷调查显示,88.5%(69/78)的入组患者表示该管理方案具有一定的实用性,94.9%(74/78)的入组患者希望继续使用此方案进行慢病的管理。  结论  基于慢病管理路径的综合管理可以改善社区高血压患者的血压控制率和达标率,提高其依从性,且有助于高血压患者掌握相关的预防知识。      

三维影像重建测量积水肾体积参数在评估肾功能中的应用

目的探讨三维影像重建技术测量积水肾体积参数在评估肾功能中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月北京大学第一医院收治的46例肾积水患者的病例资料。测定所有患者肾小球滤过率,对泌尿系增强CT进行三维影像重建后测量肾实质体积、肾积水体积、肾总体积及肾积水体积比例,并对上述指标进行统计分析。结果单侧肾积水患者积水肾和健侧肾在肾实质体积、肾积水体积、肾总体积及肾积水体积比例等指标上的差异均存在统计学意义(P<0.05)。积水侧肾实质体积与肾小球滤过率(GFR)呈线性正相关(r=0.438,P<0.01);肾积水体积(r=-0.385,P<0.05)、肾积水体积比例与GFR(r=-0.417,P<0.01)呈线性负相关。不同程度肾功能受损组间肾实质体积、肾积水体积、肾积水体积比例差异均具统计学意义(P<0.01)。相较其他肾体积参数指标,肾实质体积在诊断区分不同程度肾功能分组之间的诊断效能较高,取肾实质体积为105.69、92.32 mL时,诊断区分肾功能正常与肾功能受损组肾脏、肾功能轻度受损与重度受损组肾脏之间的敏感性和特异性较高。结论三维影像重建技术测量积水肾体积参数在评估肾功能中有一定临床价值,其中肾实质体积在区分不同程度肾功能分组之间的诊断效能较好,值得临床推广应用。     

股骨近端骨折类型的影响因素分析

目的探讨影响股骨近端骨折类型的相关因素。方法对2016年1月至2018年9月河南省洛阳正骨医院髋部诊疗中心297例股骨近端骨折病人的临床资料进行回顾性分析,根据入院时第一诊断结果将其分为股骨颈骨折组与股骨转子间骨折组,其中股骨颈骨折病人206例(69.4%),股骨转子间骨折91例(30.6%)。先通过单因素分析比较两组的性别、年龄、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)、生活习惯(吸烟、酗酒)、合并内科疾病(高血压、糖尿病、冠心病、卒中病史、恶性肿瘤、既往骨折史)、股骨颈骨密度、转子间骨密度、全髋骨密度、颈干角、所受能量等因素,再采用Logistic回归分析确定其影响因素。结果两组间年龄、股骨颈骨密度、转子间骨密度、全髋骨密度、颈干角、所受能量比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析发现,年龄[OR=1.071,95%CI(1.038,1.106),P<0.001]、全髋骨密度[OR=0.004,95%CI(0.000,0.356),P=0.016]、颈干角[OR=0.915,95%CI(0.881,0.951),P<0.001]为股骨近端骨折类型的影响因素。结论年龄越大、全髋骨密度越低、颈干角越大的病人,更容易发生股骨颈骨折。     

江苏两地MSM人群艾滋病抗病毒治疗服药依从性影响因素分析

目的:了解经男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)的抗病毒治疗者服药依从性现状,分析其影响因素?方法:通过目的抽样选取江苏两地确诊经男男性接触传播感染并于2013—2014年开始服药的184例抗病毒治疗者,通过问卷调查获得服药情况和社会支持情况?结果:184例抗病毒治疗者中服药依从性好的有140例,占76.1%?经单因素分析得出是否在职?吸烟以及社会支持对患者服药依从性的影响有统计学意义(P < 0.05)?经多因素分析后,是否有工作?有家人支持?他人支持以及是否吸烟是影响服药依从性的主要因素?结论:江苏两地MSM人群抗病毒治疗者的服药依从性不高,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育?     

浅谈中医药治疗慢性胃溃疡之“顾护胃气”

慢性胃溃疡指胃黏膜被胃液中的胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡性疾病,属于临床常见病。现代医学治疗本病存在疗程长,且效果不可靠等问题。据其临床表现可归属为"胃脘痛""吐酸""嘈杂"等范畴。中医药治疗具有其独特的优势。中医临床常见证型为肝气犯胃、脾胃虚寒、胃阴亏损、瘀阻中焦等证型,多通过辨证顾护胃气以中病,临床效果良好,现就中医治疗特点论述如下,并附病案一则。