临产妇心理状态分析及心理干预

分娩虽然是一种生理现象，但对孕妇来说毕竟是一个较大生理变化及精神刺激。故产妇大多出现焦虑、恐惧、担忧、食欲不振，意志力薄弱、情绪不稳定等。为了缓解产妇上述心理问题，我们对162例临产妇进行了心理分析和心理干预。现将研究结果报告如下。     

双管硬膜外麻醉联合用药在无痛分娩中的应用

目的:比较低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩的效果。方法:选择无明显头盆不称的足月单胎头位产妇60例(镇痛组),分为A组(30例)与B组(30例),分别实施低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼双管硬膜外分娩镇痛,观察镇痛效果及不良反应,并与同期未加干预的60例产妇(对照组)比较产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量。结果:A组与B组的镇痛有效率分别为96.7%(29/30)、100.0%(30/30),均无明显并发症出现。镇痛组的产程时间、分娩方式、新生儿评分及产后出血量与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低浓度布比卡因与罗哌卡因配伍芬太尼用于双管硬膜外麻醉无痛分娩镇痛效果确切,满意度高,对母婴无不良反应,有良好的临床应用前景。     

气管切开病人应用机械通气的呼吸道护理体会

我科自2003年3月至2005年6月收治气管切开病人应用机械通气46例。现将呼吸道护理体会介绍如下：     

军校医学生高血压防治知识调查与分析

目的了解军校医学生对高血压防治知识的掌握情况,探讨学校健康教育的重要性.方法采用整群抽样,抽取在校低、高、研3个年级组共479人进行问卷调查.结果对高血压知识的知晓率,有随着年级的增长逐渐增高的趋势;学员对单项选择内容的正确回答率要远远高于多项选择;仍有相当部分学员对高血压防治知识认识不足.结论医学生对高血压基础知识的掌握有待强化,开展健康教育工作势在必行.     

不同剂量甘露醇对健康自愿受试者排尿量的影响

甘露醇作为脱水剂治疗脑水肿已广泛应用 ,然而大量甘露醇应用对肾功能可能产生不良影响。近年来 ,有文献报道 ,小剂量甘露醇与常规剂量有相似的脱水效果。我们采用随机、单盲、交叉给药方法 ,观察比较了 6名健康青年医务人员在给予不同剂量甘露醇后不同时间的分次尿量和总尿量。目的是比较两种剂量甘露醇的脱水效果。资料和方法 :6名健康自愿受试者均为医务人员 ,年龄2 0～ 3 0岁 ,平均 2 2岁。其中男 5例 ,女 1例。受试前均在同一科室工作 ,未发现脑、肝、肾及泌尿系统疾病。 6名自愿受试者 ,随机分为 2组 ,每组 3人。采用单盲交叉给药 ,第…     

整合素αVβ3在细胞外基质调控人黑色素瘤MMP-2表达和活化中的作用

目的：探讨整合素α_Vβ₃在细胞外基质调控人黑色素瘤细胞基质金属蛋白酶2（matrix metalloproteinase-2,MMP-2）表达和活化中的作用和地位。方法：选择黑色素瘤细胞系M21及突变型M21-L（M21-L不表达整合素α_Vβ₃）,通过观察2个细胞系在同一试验条件下的差异,研究整合素α_Vβ₃在黑色素瘤细胞系M21与M21-L及其在MMP-2表达和活化中的作用;应用酶谱分析法检测黑色素瘤细胞系M21与M21-L,在包被I型胶原（type I collagen, Icol）、纤维黏连蛋白(fibronectin, FN)及ECM胶3种细胞外基质成分后,黑色素瘤细胞系M21与M21-L两者MMP‐2表达量及活性的变化;通过RT-PCR方法检测包被后黑色素瘤细胞系M21与M21-L两者MT1-MMP mRNA表达水平的变化;通过Boyden小室膜侵袭实验观察黑色素瘤细胞系M21和M21-L细胞侵袭性差异。结果：培养于三维聚合Ⅰ型胶原、纤维黏连蛋白及ECM胶的M21细胞酶谱分析结果中出现了62 000的MMP-2 的活化带,其膜型基质金属蛋白酶1(membrane‐typematrixmetalloproteinase-1,MT1-MMP) mRNA表达均较没有包被3种细胞外基质的空白对照组增高;而M21-L在包被细胞外基质成分前后未出现MMP-2的活化,其MT1-MMP mRNA表达水平变化无统计学意义;Boyden小室检测表明,M21细胞侵袭力明显高于M21-L细胞。结论：整合素α_Vβ₃参与了人黑色素瘤细胞M21的MMP-2表达和活化过程,是细胞外基质成分调控黑色素瘤细胞MMP-2表达和活化的必要条件。     

新生儿对不同体位沐浴的反应

在各产科新生儿室采用流水仰卧位冲洗的方法沐浴新生儿,而这种方法对于新生儿缺乏安全感,处于本能惊恐、哭闹不安,拥抱反射多[1]。本着以人为本的理念对这种沐浴方法进行改良,取近似于胎儿在宫内的姿势给新生儿沐浴取得了比较满意的效果,新生儿安静、舒适,并进行了比较分析,现将结果报道如下:     

赏识管理对护理人员工作绩效的影响

赏识管理就是管理者运用一种欣赏的眼光去看待员工,通过对员工由衷的赏识,包括对其出色成绩的肯定与赞美、以及对失败、挫折的支持和鼓励,帮助员工树立自信心,不断成长、不断超越自我的管理手段[1,2].就是采用多种途径,有效培养护士的知识和技能,充分挖掘护士的优势和潜力,帮助护士将护理目标口化为个人目标的管理方式.工作绩效是指人们在工作中的表现与成绩.护理人员工作绩效是指护理人员在护理工作中所做出的成绩和贡献、是与护理工作有关的行为表现及其结果[3].     

给药环节风险干预在护理安全用药中的效果

病人安全已成为世界卫生组织及欧美国家高度重视的课题[1-2].也是卫生保健服务的重要组成部分[3].护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损伤、障碍、缺陷或死亡[4].给药差错在护理差错中占有很大比例,达到74.4％～89.66％[1].可见,给药环节中护理风险较大,对病人的安全有潜在的威胁,为了及早发现护理安全隐患,确保病人的护理安全.我院护理部于2013年1月开始对部分科室进行给药环节风险干预,以提高护士的正确给药率,减少给药不良事件的发生.     

64排CT在急性胰腺炎中的诊断价值分析

目的调查研究64排cT在急性胰腺炎中的诊断价值与预后。方法对该院收治的100例急性胰腺炎患者实施64排CT检测。结果经过CT检测后符合急性胰腺炎标准的为98例,有效诊断率为98％,其中A级的急性胰腺炎为20例患者,诊断准确率为97．7％,B例为33例患者,诊断准确率为98．4％,C级为45例患者,诊断准确率为98％。结论64排螺旋cT是诊断急性胰腺炎比较简便、有效的影像学检查方式,对临床制定治疗急性胰腺炎方案提供重要的价值。