农村与城镇生源护生积极心理品质及影响因素比较

目的 分析湖南省长沙市不同生源地护生积极心理品质及其影响因素的差异,为各高等护理院校制定有针对性的心理指导措施提供理论依据.方法 采用随机整群抽样方法,抽取长沙市745名护生应用自编一般情况调查表、中国大学生积极心理品质量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)进行基本信息、积极心理品质、焦虑、抑郁及自我效能的现状调查.结果 湖南省长沙市农村生源护生在认知、人际、公正、超越4个维度和创造力、好奇心、思维与洞察力、热情、社交智慧、领导能力、希望信念、幽默风趣8项积极心理品质得分均低于城镇生源护生(P＜0.05)；农村与城镇生源护生焦虑发生率分别为20.35％ (94/462)、25.08％ (71/283),抑郁发生率分别为43.51％ (201/462)、45.23％(128/283),自我效能平均分分别为(2.39±0.45)、(2.42±0.51)分,差异均无统计学意义(P＞0.05)；多因素分析表明,自我效能感、老师的关注、体育参与度、对积极心理品质的了解、抑郁、父母的期待和与同学的关系是农村和城镇生源护生积极心理品质的共同影响因素(均P ＜0.05),是否学生干部和父亲的关心是农村生源护生积极心理品质的影响因素(均P＜0.05)；焦虑、学习成绩、母亲的关心和表扬鼓励是城镇生源护生积极心理品质的影响因素(均P ＜0.05).结论 不同生源地护生积极心理品质及其影响因素存在差异,应有针对性的培养护生的积极心理品质,促进其身心健康发展.     

64排CT在周围型肺癌中的诊断价值分析

目的：探讨周围型肺癌在64排CT上的图像特征在提高周围型肺癌早期诊断准确性上的价值。方法对92例疑为周围型肺癌的诊断结果进行回顾分析记录肺患发生部位、CT表现。结果92例疑为周围型肺癌经手术或病理检查证实为周围型肺癌83例,而术前CT诊断为87例,两者诊断一致80例。CT影像上表现分叶征75例、毛刺征65例、胸膜凹陷征25例、空气支气管征20例、空泡征10例、钙化者8例、磨玻璃样改变20例。结论64排CT对周围型肺癌临床诊断率高, CT征象有助于早期定性诊断。     

57例瘙痒性皮肤病诊治体会

2007年1月至2008年5月笔者采用苦参素注射液肌肉注射联合西咪替丁（甲氰咪胍）注射液静脉滴注治疗5种瘙痒性皮肤病,尤其对长期从事井下作业工作环境引起的皮肤瘙痒症患者,取得较好疗效,现将结果报告如下。     

肾细胞癌56例的CT诊断分析

目的分析肾细胞癌的CT表现,探讨CT平扫及增强扫描对该类疾病的诊断价值。方法对手术和病理证实的56例肾细胞癌进行回顾性分析,所有病例均行平扫和增强扫描。结果肾透明细胞癌48例,肾乳头状癌6例,肾嫌色细胞癌1例,肾集合管癌1例。上述各型有其特征性的CT表现,肾透明细胞癌呈不均匀而富血供;乳头状癌不均匀而少血供;嫌色细胞癌呈少血供改变,内可见星茫状强化;集合管癌累及肾皮质和肾髓质,呈少血供改变,边界不清。结论常见RCC亚型有其特征性的CT表现,有助于鉴别诊断。     

营养支持治疗心力衰竭恶病质的临床观察

目的探索心力衰竭恶病质的营养支持疗法．明确营养支持治疗能否有效减轻心力衰竭恶病质。方法观察60例心力衰竭恶病质患者,在心力衰竭标准治疗基础上随机将患者分为观察组（营养支持）和对照组（普通饮食）,在治疗前及4周后观察两组分别在心功能状态、营养状态等指标方面的变化。结果营养支持治疗4周后与治疗前对比,患者的体重指数、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度、射血分数、NYHA心功能分级均显著提高;4周后同一时间点观察组与对照组相比,上述指标亦有显著差异,观察组明显优于对照组;4周内观察组的心脏不良事件发生率低于对照组。结论对心力衰竭恶病质患者在心力衰竭治疗同时给予合理的营养支持,可显著改善营养状态,提高心力衰竭治疗效果,有效阻止心力衰竭恶病质的进展。     

在校女护生抑郁情绪相关自我效能及主观幸福感的8周集体积极心理治疗

目的:探讨集体积极心理治疗对伴有轻至中度抑郁情绪的在校女护生自我效能及主观幸福感的作用。方法:在长沙市3所护理本科院校中,选取伴有轻至中度抑郁情绪[贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)测量得分在14~28分]的在校女护生74名,采用随机数字表分为集体心理治疗组(n=34)和对照组(n=40)。集体心理治疗组接受8周集体积极心理治疗,对照组未给予治疗措施(在研究结束确定治疗方法有效或对照组需要治疗时,向对照组提供相应治疗)。采用一般自我效能感量表(GSES)和幸福感指数(IWB),分别在基线、集体心理治疗后、治疗后第3个月、治疗后第6个月对两组的自我效能和主观幸福感状况进行调查。结果:GSES、IWB得分的分组与时间的交互作用均有统计学意义(均P0.05)。进一步简单效应分析表明,两组间各量表的基线得分差异均无统计学意义(均P0.05);集体心理治疗后、治疗后第3个月、治疗后第6个月集体心理治疗组的GSES、IWB得分均高于对照组(均P0.05)。结论:8周集体积极心理治疗可提高伴轻至中度抑郁情绪在校女护生的自我效能和主观幸福感水平,并具有一定的长期效果。     

利用注射用胶原酶介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：应用国产胶原酶注射治疗腰椎间盘突出的临床疗效观察。方法：利用注射用胶原酶硬膜外注射，治疗腰椎间盘突出症347例。结果：对347例治疗，通过一个月以上的随访治疗后的疗效、优良率达95％以上。结论：注射用胶原酶治疗腰椎间盘突出症，具有创伤小、操作简单、安全、痛苦少、疗效好，是值得临床推广的一种方法。     

持续性枕横位手法矫正的临床观察与护理

持续性枕横位是指胎头以枕横位入盆，临产后，不论在骨盆入口、中骨盆或盆底，经过充分试产直至在结束分娩时，胎头仍取枕横位者。持续性枕横位在头位难产中的发生率仅次于持续性枕后位，难产程度在头位异常中较轻，因骨盆出口平面横径短，前后径长，若枕横位下降，胎儿难以出口，故手术分娩率仍高达90％以上，其中阴道助产率较高。为降低阴道助产率，减少新生儿并发症，提高新生儿成活率，我院对第二产程枕横位产妇进行手法矫正以协助分娩。现将观察结果与护理体会报道如下。     

癫合并烧伤患者的护理

癫是由于大脑功能紊乱而引起的一种综合病症,具有阵发性、突发性、刻板性,并常伴意识丧失[1]。癫患者发病时常伴有意外损伤,其中6%为烧伤、烫伤[2]。我院2003年10月~2004年10月共收治烧伤病人1 445例,其中癫合并烧伤18例,占1·25%,本组病人全部愈合。现将护理体会总结如下。1临床资料本组18例,男11例,女7例;年龄16~78岁,平均48岁;烧伤面积最小为2%,最大为47%;烧伤原因:热液烫伤8例,火焰烧伤10例,所有患者均在癫发作时接触热源,烧伤深度中Ⅰ~浅Ⅱ度创面占32%,深Ⅱ~Ⅲ度创面占68%。本组均经手术植皮后创面治愈,癫病情得以控制,平均住院38天。2…     

军校医学生高血压防治知识调查与分析

目的了解军校医学生对高血压防治知识的掌握情况,探讨学校健康教育的重要性。方法采用整群抽样,抽取在校低、高、研3个年级组共479人进行问卷调查。结果对高血压知识的知晓率,有随着年级的增长逐渐增高的趋势;学员对单项选择内容的正确回答率要远远高于多项选择;仍有相当部分学员对高血压防治知识认识不足。结论医学生对高血压基础知识的掌握有待强化,开展健康教育工作势在必行。