瘦素、脂蛋白α在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨食管鳞状细胞癌（食管鳞癌）患者血清瘦素、血脂水平以及临床意义,为食管鳞癌的防治提供科学依据。方法收集术前未经任何治疗的食管鳞癌患者47例,健康对照组20名,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清瘦素水平,全自动生化分析α测定血脂水平,采用SPSS17．0软件对数据进行t检验、相关性分析、Logistic分析等统计学处理。结果食管鳞癌患者及健康对照血清瘦素水平分别为（13．09±5．94）ng／ml、（7．58±4．16）ng／ml,差异有统计学意义（t=3．76,P=0．001）;脂质蛋白仅（LPd）水平分别为（216．50±152．53）mg／L和（87．85±10．73）mg／L,差异有统计学意义（t=3．751,P=0．001）,而食管鳞癌患者三酰甘油（TG）水平[（1．23±0．46）mmol／L]明显低于对照组[（1．58±0．07）mmo]／L],差异有统计学意义（t=-3．342,P=0．001）。Logistic回归分析结果显示,瘦素水平的增高,增加了食管鳞癌的发生风险（ORleptin=1．442,P=0．009）,而TG、LPa水平的改变并不影响食管鳞癌的发生风险。结论血清瘦素水平的升高可能增加食管鳞癌的发生风险,LPα水平的升高可能是机体的一个代偿反应。     

直肠癌术前五野静态调强和容积弧形调强放疗剂量学的比较研究

目的 探讨直肠癌术前五野静态调强（5F-IMRT）和容积弧形调强（VMAT）放疗计划的剂量学特点。方法 应用CMS monaco治疗计划系统分别对23例术前同期放化疗的直肠癌患者行5F-IMRT和 VMAT放疗计划设计,比较两种放疗技术的靶区剂量分布特点以及小肠、膀胱、双侧股骨头等正常组织的受照射剂量及体积。结果 5F-IMRT计划的适形指数（CI）为0.810±0.043,VMAT计划的CI为0.822±0.062,两者均能很好满足95％等剂量曲线对100％ PTV体积的完全覆盖;5F-IMRT计划中GTV、CTV和PTV的均匀指数（HI）分别为1.052±0.019、1.063±0.016、1.075±0.020,VMAT计划分别为1.037±0.008、1.047±0.008、1.072±0.018,差异均无统计学意义。5F-IMRT和VMAT计划中重要的危及器官如小肠、膀胱和股骨头等的关键剂量评价指标（D₅、D_min、D_mean和D_max）差异均无统计学意义（P＞0.05）。小肠、膀胱和股骨头等受照射体积的关键评价指标（V20、V₃₀、V₄₀和V₅₀）在两种放疗计划中差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 5F-IMRT和VMAT计划靶区的剂量分布均较理想,对小肠、膀胱、双侧股骨头等正常组织均有很好的保护作用。     

碘伏代替B超耦合剂在肝穿刺技术中的应用

目的:采用碘伏代替耦合剂直接进行B超检测.方法:采用5%的碘伏,涂于皮肤和B超探头上,直接进行B超检测和肝穿刺.结果:在肝穿过程中,碘伏可以取代常用耦合剂进行B超测量的图像显示,图像清晰可靠,消毒彻底.结论:碘伏作为消毒剂在肝穿过程中可以起到B超耦合剂的作用,而且具有预防院内交叉感染的作用.     

中医师承与专业型研究生培养的相互借鉴作用

探讨院校专业型研究生的培养模式,将中医师承和专业型研究生的培养融合,寻找二者的契合点,以提升培养高质量中医药人才的水平。     

2013年宜宾市第二人民医院癌痛治疗药物使用强度分析

目的:分析2013年四川省宜宾市第二人民医院(以下简称"我院")癌痛治疗药品使用频度,为癌痛治疗药物的合理应用和采购计划提供参考依据,也为"癌痛规范化治疗示范病房"建设提供用药支持。方法:通过我院医院信息系统收集2013年4个季度肿瘤院区癌痛治疗药品应用数据,对药品销售金额、使用强度进行分析。结果:癌痛治疗药品的销售金额和使用强度均有上升趋势,第三阶梯药物明显较第一、二阶梯药物消耗量大;吗啡消耗量始终位于首位,而曲马多用量下降趋势明显;4个季度的癌痛治疗药物使用强度逐渐升高。结论:我院癌痛治疗药物品种较全、用药基本合理,应进一步加强癌痛治疗药物的监督与管理。     

RP-HPLC测定小鼠脑匀浆中的盐酸尼莫司汀

目的 采用HPLC法测定小鼠脑匀浆中的盐酸尼莫司汀.方法 使用Diamonsil C_(18)柱,流动相为甲醇-水-三乙胺(20:79.5:0.5,磷酸调pH3),流速1.0 mL·min~(-1),检测波长241 nm,柱温35℃.结果 盐酸尼莫司汀0.20～5.00 mg·L~(-1)与峰面积的线性关系良好(r=0.9999);平均方法回收率95.7%,平均萃取回收率101.2%,日内、日间RSD均<5%.结论 该方法简便、灵敏、准确,可用于测定脑匀浆中的盐酸尼莫司汀.     

骶尾部内胚窦瘤1例

1临床资料患儿,男,3岁。其母发现骶尾部一鸡蛋大肿物伴排便困难1周。于2005年11月1日入院。查体:T36℃,P110次/min。营养较差,浅表淋巴结无肿大,头颅、心肺未见异常。下腹部可触及一肿块,上缘约2cm,质地中等硬度,有压痛,其余位于盆腔,不能触及;骶尾部可见一直径5cm×5cm肿物,质     

格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心、呕吐的成本-效果分析

目的 :比较格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心呕吐的疗效、不良反应及成本 -效果。方法 :以相关疗效指标及药物经济学成本 -效果分析法进行评价 ,观察药物不良反应。结果 :格拉司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率分别为83 6 %和86 8 %,每化疗周期人均费用为210 48元 ,成本 -效果比分别为251 77和242 37 ;恩丹西酮的有效率分别为72 9 %和83 7 %,每化疗周期人均费用为381 35元 ,成本 -效果比分别为523 11和456 62。两组患者均未发现不良反应。结论 :格拉司琼能有效地预防化疗后的恶心、呕吐 ,成本 -效果比优于恩丹西酮。     

超声引导经皮大剂量高温盐水瘤内注射治疗肝癌初步分析

目的开发一种简便有效、经济安全的肝癌治疗新方法。方法对24例肝癌患者共33个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射超过80℃的生理盐水,利用其高温作用杀灭肿瘤。肿瘤直径3.9～8.8cm,每个瘤灶注射2～6次,注射剂量50～100mL。结果治疗后5个瘤灶消失,16个缩小,12个未增大。直径缩小或不变的肿瘤,影像学上呈囊性化趋向,CT增强扫描动脉期无强化,原血清甲胎蛋白(AFP)值升高者显著下降,经组织学检查的瘤灶证实完全坏死。注射过的瘤灶无局部复发,肝内远膈部位复发6例。治疗不良反应仅见短暂的局部烧灼痛、低热、一过性转氨酶轻度升高。结论本疗法最显著的优点是安全性高,可适用于肝功能较差的病例和某些特殊部位的肿瘤。     

格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心、呕吐的成本-效果分析

目的比较格拉司琼与恩丹西酮预防化疗后恶心呕吐的疗效、不良反应及成本-效果.方法以相关疗效指标及药物经济学成本-效果分析法进行评价,观察药物不良反应.结果格拉司琼预防化疗后恶心、呕吐的有效率分别为83.6%和86.8%,每化疗周期人均费用为210.48元,成本-效果比分别为251.77和242.37;恩丹西酮的有效率分别为72.9%和83.7%,每化疗周期人均费用为381.35元,成本-效果比分别为523.11和456.62.两组患者均未发现不良反应.结论格拉司琼能有效地预防化疗后的恶心、呕吐,成本-效果比优于恩丹西酮.