加速康复外科护理对宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者术后康复水平的影响研究

目的：分析加速康复外科护理理念应用于宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者围术期中的临床效果。方法将90例宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者,随机分为FTS组和对照组各45例。对照组患者行常规护理,FTS组患者在常规护理的基础上加入加速康复外科护理理念。分析对比两组患者术后康复情况。结果 FTS组患者首次下床活动时间、首次排气时间、排便时间、术后平均住院时间、平均住院费用均少于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。FTS组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论加速康复护理理念应用于宫颈癌行腹腔镜下子宫广泛切除术患者,有利于患者康复,缩短患者术后恢复时间,减少平均住院费用,并且降低患者并发症发生率。     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变诊治的专家共识（2023年版）

卵巢成熟性囊性畸胎瘤（ovarian mature cystic teratoma, OMCT）是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,其三胚层的任何成分都有恶变可能。本文汇集妇科专家意见,从OMCT恶变的流行病学、危险因素、临床表现、影像学检查、肿瘤标志物、病理学、免疫组化、治疗、预后及随访进行讨论形成本共识,以提高临床医生对OMCT恶变的认识,达到规范化诊治。     

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤1例

类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)是一种罕见的子宫肿瘤,在临床表现上缺乏特异性,主要依靠术后病理组织检查明确诊断.UTROSCT最早由Clement PB等于1974年报道[1],目前该疾病的报道极少[2].吉林大学第二医院妇产科收治1例UTROSCT患者,报道如下.     

与妇科腹腔镜手术常用能量器械相关并发症的防治

文章针对妇科腹腔镜手术中常用能量器械的种类、工作原理及使用所致热损伤等并发症进行了详细讨论,提出了能量器械使用过程中并发症的预防和处理。     

子宫绒毛叶状平滑肌瘤一例

一、病例摘要患者48岁,因下腹坠胀3个月,检查发现盆腔肿物1d入吉林大学第二医院治疗。妇科检查：外阴发育正常,已婚已产型,阴道通畅,黏膜润软,子宫前位,不规则增大,表面凹凸不平。子宫右侧壁可触及一直径约14.0cm肿物,质硬,无压痛,活动度尚可。双侧附件区未触及异常。B型超声检查：子宫前位,11.5cm×6.7cm×4.8cm,宫腔线清,内膜厚0.4cm,宫壁回声不均匀,于子宫前后壁见多个低回声,最大者位于子宫右侧壁,13．2cm×4．2m。     

uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的检测72例恶性卵巢上皮性肿瘤中uPA、uPAR和PAI-1的表达情况以探讨三种基因对恶性卵巢上皮性肿瘤的早期诊断及预后判断的意义。方法采用免疫组织化学方法检测uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与组织学分类,临床分期,腹水,淋巴结转移预后的关系。结果恶性卵巢上皮性肿瘤在uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率分别73.61%、83.56%、65.75%与卵巢瘤组和正常组之间比较差异有显著性（P〈0.05）在晚期卵巢癌,腹水细胞阳性,有淋巴结转移组中uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率显著增高组间比较差异有显著性（P〈0.01）。而其表达率与组织学类型无关（P〉0.05）。结论uPA、uPAR和PAI-1多个基因表达提示恶性卵巢上皮性肿瘤预后差,uPA、uPAR和PAI-1的多个基因表达的预后判断明显优于其中某个单基因的表达监测,并有望成为今后上皮性卵巢癌生物靶向治疗的新靶点。     

子宫发育异常的分类及诊治

子宫发育异常是女性生殖器官发育异常中最常见的一种,是因副中肾管在胚胎时期发育、融合、吸收的某一过程停滞所致.有文献报道,在有生育障碍的女性中,子宫发育异常的发病率可达25%.子宫发育异常所导致的月经异常和生育等诸多问题,对患者的身心健康、婚姻和家庭的稳定造成不良影响.我们现对子宫发育异常的病因、类型、临床表现、诊断及治疗进行讨论.     

妇科肿瘤医源性扩散的原因分析及预防

近年来,妇科肿瘤的发病率逐年升高,并有年轻化趋势.手术仍是目前妇科肿瘤主要的治疗方法.然而,早在19世纪就有外科手术可能促使癌细胞扩散的报道.所谓肿瘤的医源性扩散是指在恶性肿瘤的诊治过程中的某个环节处理不当或不规范而引起的肿瘤扩散[1].     

关于分娩困境假说的研究进展

近年来，“分娩困境”这一概念再次受到广泛关注。传统的分娩困境假说认为，骨盆形态在人类双足行走和分娩过程中达到了最佳平衡。但随着人类的进化和现代生活方式的变化，这种平衡受到了挑战。全球各年龄段居民肥胖发病率持续上升，女性的骨盆大小和形态也有所不同，这可能导致分娩难度增加，传统意义上的分娩困境假说可能已经不足以解释当代的分娩困难，人们利用科学的方法对分娩困境假说进行了研究和讨论，并将当代社会环境纳入研究范围，对传统分娩困境假说进行了解释和补充。本文重点阐述了在当代社会背景下对传统分娩困境假说进行创新的部分，以及在研究过程中出现的争议，从而为临床产科评估提供理论指导，发挥分娩困境假说的现实意义。总而言之，分娩困境假说在当代社会依然具有重要的现实意义，它提醒我们要关注女性的健康以及分娩过程的安全性，同时也促进了医学研究的进步和创新。     

p53、bcl-2和c-erbB-2在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的检测62例恶性卵巢上皮性肿瘤中p53、bcl-2和c-erbB-2的表达情况以探讨三种基因对恶性卵巢上皮性肿瘤的早期诊断及预后判断的意义。方法采用免疫组织化学方法检测p53、bcl-2 and c-erbB-2在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与组织学分类，临床分期，腹水，淋巴结转移预后的关系。结果恶性卵巢上皮性肿瘤在p53、bcl-2 and c-erbB-2的表达阳性率分别52．23％，62．90％和45．16％与卵巢瘤组和正常组之间比较差异有显著性（P〈0．05）在晚期卵巢癌，腹水细胞阳性，有淋巴结转移组中p53、bcl-2 and c-erbB-2的表达阳性率显著增高组间比较差异有显著性（P〈0．05）。而其表达率与组织学类型无关（P〉0．05）。结论p53、bcl-2 and c-erbB-2多个基因表达提示恶性卵巢上皮性肿瘤预后差，D53、bcl-2和c-erbB-2的多个基因表达的预后判断明显优于其中某个单基因的表达监测。