河南某农村人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的:了解农村居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率,为高血压的防治提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法,于2007年、2008年7月至8月对河南省新安县18岁及以上常住居民20 194人进行问卷调查及体格检查.结果:该人群高血压患病率为30.77%(其中男性27.51%,女性32.88%),应用2000年全国第5次人13普查资料进行年龄标化后,患病率为20.71%(男性18.17%,女性22.59%);女性患病率高于男性(P<0.001),随年龄增加高血压患病率逐渐升高(P<0.000 1).高血压知晓率为64.99%,治疗率为62.16%,控制率为19-43%,接受治疗者的控制率为31.25%且随年龄增高而降低(P<0.001).高血压知晓和治疗情况较好的是女性、初中以下学历、无烟酒嗜好者、超重、肥胖及有高血压家族史的人群(P<0.0001).结论:农村人群高血压患病率高,而知晓率、治疗率和控制率偏低.迫切需要加强农村人群高血压的一级和二级预防工作.     

中国成年人高血压患病区域聚集性及危险因素的多水平模型分析

Objective To analyze the region cluster and risk factors of hypertension in the Chinese adult population and to explore the application of multilevel regression model in the risk factors of hypertension. Methods Multi-stage random sampling technique was used to choose 15 540 individuals aged 35-74 years from 10 regions in China. Two-level logistic regression models were fitted under MLwiN 2.02 software. Results The region cluster of hypertension existed and variance portion coefficient was 3.1%. After adjusting for the age and gender, overall obese people (BMI≥28 kg/m2) were 4.50(95%CI: 4.00-5.06) times, overweight people (BMI=24-27.9 kg/m2) were 2.26 (95%CI: 2.07-2.46) times more likely to be hypertensive as compared with those of normal BMI (18.5-23.9 kg/m2), and those centrally obesive people (Waist circumference≥85 cm in male or 80 cm in female) were 2.62 (95%CI: 2.42-2.83) times more likely to be hypertensive as compared with those of normal WC. The age-and gender-adjusted odds ratios (Ors) of triglyceride (TG), serum total cholesterol (TC), glucose, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) , high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and drinking alcohol were 2.10 (95% CI: 1.89-2.33) , 2.08 (95% CI: 1.84-2.35) , 1.85 (95% CI: 1.60-2.14) , 1.58 (95% CI: 1.38-1.81), 1.49(95%CI: 1.32-1.69) and 1.15(95%CI: 1.05-1.27), respectively. Conclusion The prevalence of hypertension was not only affected by individual risk factors, such as obesity, drinking alcohol, abnormal glucose and serum lipids profile, but also affected by the geographic environment where people resided in. Population-and risk factors targeted strategies, proved a promising way to reduce individual risk of hypertension in the primary prevention of hypertension.     

郑州市公务员及事业单位人群多代谢异常的检出率

目的 了解公务员和事业单位人群多代谢异常现状,为该人群多代谢异常的预防和控制提供依据.方法 对河南省郑州市某医院2010年1-8月参加健康体检的12747名公务员及事业单位人群的高血糖、高血压的检出率和血脂异常率进行分析.结果 研究对象高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症的检出率(标化检出率)分别为24.30％(20.66％)、31.07％(28.34％)、28.64％(27.85％)和18.18％(14.99％),高血糖、高血压的检出率(标化检出率)分别为14.11％(10.91％)和17.37％(12.92％).男性各种代谢异常组分的检出率均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01).女性5种代谢异常的检出率均随年龄的增长呈上升趋势(P＜0.05);男性高血糖、高血压、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症的检出率随年龄增长呈升高趋势(P＜0.05).研究对象存在高血压、高血糖、血脂异常中1种、2种、3种代谢异常者的比例分别为42.00％、15.42％和3.24％.男性存在1种、2种代谢异常的比例(47.16％、18.09％)均高于女性( 32.46％、10.44％),差异有统计学意义(P＜0.01).全人群代谢异常最常觅的组合为高血压合并血脂异常(7.46％).结论 河南省郑州市公务员及事业单位人群多代谢异常率高,主要表现为血脂异常和高血压,男性代谢异常现状较女性严重,应加强该类人群多代谢异常的预防和控制工作.     

农村居民肥胖与相关慢性疾病影响因素分析

目的研究肥胖与其相关慢性疾病影响因素。方法在河南省选择2个农村社区,以村（组）为单位,随机抽取18岁及以上的居民进行问卷调查、体格检查和生化检测。描述肥胖患病率的分布,并用χ^2检验、t检验及Logistic回归方法分析肥胖与其相关慢性疾病影响因素。结果研究对象共993人,超重、全身性肥性和腹型肥胖总患病率分别为32.43%,15.91%和48.44%;与体重正常人群比较,超重和肥胖人群高血压、甘油三酯及低密度脂蛋白水平升高危险性较高（OR值分别为2.64,2.46,1.9和4.08,5.87,3.38）;腹型肥胖人群高血压、血糖和甘油三酯及低密度脂蛋白水平升高的危险性分别是2.60,1.63,4.60,和3.44。结论肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常等肥胖相关慢性疾病密切相关。     

SARS病毒基因及蛋白系统分析

目的：分析比较SARS病毒与冠状病毒科中病毒基因和蛋白的同源性。方法：利用互联网、分子生物学软件对SARS病毒与冠状病毒科中病毒基因和蛋白同源性分析，构建蛋白进化树。结果：SARS病毒在某些区域基因序列与冠状病毒存在相当大的差异，具有自身比较保守的基因组序列结构。SARS病毒的三个结构蛋白(S、M和N)中与同科其他病毒存在很高的同源性；不同地域SARS病毒的基因序列存在差异。结论：SARS病毒不是其他冠状病毒的变异体，而是一种与冠状病毒类似，可能早已经独立存在，此前未被人类所认识的新病毒。     

河南省居民营养与健康状况调查

目的:了解河南省居民的营养与健康现状.方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2002年对河南省14个抽样点的入选对象进行膳食调查、医学体检和实验室检查调查.结果:2002年河南省居民热能、蛋白质、脂肪和碳水化合物平均每标准人日摄入量分别为9 134.5 KJ、64.5 g、68.2 g和327.6 g,粮谷类、蛋白质和脂肪供能比分别为59.1%、11.5%和29.1%%,优质蛋白质占30.2%(城乡分别为39.7%和26.4%).婴幼儿生长迟缓和低体质量率分别为14.1%和8.2%.全省人群贫血患病率为18.4%,超重和肥胖患病率分别为24.0%和8.8%,总血脂异常患病率为17.9%.15岁及以上人群高血压患病率为29.9%,空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为3.5%和5.5%.结论:河南省居民热能和营养素摄入基本得到满足,但存在一定程度膳食失衡.各种营养相关慢性病防治形势严峻,营养与健康状况存在城乡差异,在以后的改善和防治工作中应因地制宜.     

代谢综合征不同诊断标准的应用比较

目的比较CDS(2004)、IDF(2005)和NCEP-ATPⅢ(2005)建议的代谢综合征(MS)不同诊断标准计算的MS患病率的差异和3个标准间的一致性。方法采用随机整群抽样的方法,于2007～2008年对河南省某农村35～74岁居民16953人进行MS患病率的横断面调查,用前述的三个诊断标准计算MS的患病率,用κ检验比较3个标准的一致性。结果采用CDS(2004)、IDF(2005)和NCEP-ATPⅢ(2005)诊断标准计算的MS患病率分别为18.57%、34.52%、41.70%。ATPⅢ与IDF、ATPⅢ与CDS、IDF与CDS两两间的一致率分别为92.82%、75.97%和79.62%,Kappa值分别为0.85、0.46、0.49。以IDF为参照标准,绘制ROC曲线,ATPⅢ的曲线下面积为0.945,CDS的曲线下面积为0.720。结论3个诊断标准确定的MS患病率存在一定差异,ATPⅢ和IDF诊断的一致性较高。     

河南某高校学生甲型H1N1流感知识及心理反应应对方式调查

目的了解在校大学生甲型H1N1流感防治知识、心理反应和应对方式,为开展学校健康教育提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法 ,对某高校不同专业、不同年级1209名在校大学生进行甲型H1N1流感防治知识、突发公共卫生事件心理问卷和简易应对方式问卷调查。结果在校大学生甲型H1N1流感防治知识总体知晓率为71.04%,不同专业、不同年级、不同性别学生甲型H1N1流感期间的心理反应和应对方式差异有统计学意义;甲型H1N1流感防治知识与心理反应呈负相关,与积极应对方式呈正相关。结论在进一步提高在校大学生甲型H1N1流感防治知识的同时,应加强大学生应对突发公共卫生事件的心理教育。     

肥胖儿童血压及其与X线心脏大小的关系

目的：探讨不同判定标准下3～7岁单纯肥胖儿童高血压发生率，以及血压与心脏大小的相关性。方法：体质测量、血压测量、X线测量心脏大小，对有关数据的相关性进行统计学分析。结果：肥胖儿童血压及不同标准下高血压检出率显著地高于正常儿童。高血压肥胖儿童心脏大小10个指标均大于非高血压肥胖者。血压与心脏面积、心脏体积呈低～中度相关。结论：高血压肥胖儿童心脏向各个方向增大，与非高血压者有显著差异。血压与心脏体积指数关系不密切，血压升高，会引起心脏增大和受累。     

医院感染危险因素暴露率长期变动趋势及其与医院感染发病率的关系

目的研究某医院1993～2000年医院感染危险因素暴露率的变动趋势,分析危险因素暴露率与医院感染发病率的关系. 方法采用前瞻性调查的方法监测某医院1993～2000年所有住院患者医院感染的发生、危险因素暴露情况. 结果 6项危险因素的暴露率呈上升趋势,为患糖尿病、血液系统疾病、化疗、重症监护(ICU)、泌尿道插管、气管内全麻;8项危险因素的暴露率呈下降趋势,为患肝硬化、慢性阻塞性肺疾患、使用免疫抑制剂、放疗、手术、使用呼吸机、胸骨腰穿刺、使用内镜;其他7项危险因素,为患癌症、昏迷、动静脉插管、气管切开、引流、心脏起搏器、血液或腹膜透析的暴露率无明显变化;患糖尿病、血液系统疾病2项因素的暴露率与医院感染发病率呈负相关;患慢性阻塞性肺疾患、放疗、手术、使用呼吸机、胸骨腰穿刺、使用内镜等6项因素的暴露率与医院感染发病率呈正相关. 结论部分危险因素暴露率的下降对医院感染发病率的下降有关.