乳腺磁共振成像检查85例临床护理

2009年10月～2010年5月,我们共行乳腺MRI检查85例,经临床护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料本组85例乳腺癌患者,均为女性;年龄18～75岁,平均30.5岁.其中平扫15例,增强70例.检查成功率为100%. 1.2 检查方法使用西门子3.0T超导磁共振成像设备,磁体长2.0 m,孔径0.6 m;采用专用双环极阵列乳腺线圈,根据不同的检查要求选择不同的扫描序列,扫描时间15～20 min.采用双筒高压注射器,型号为MedRad Spectris Solaris EP MR INJECTION SYSTEM.根据患者体重确定对比剂剂量,一次量为0.2～0.4 ml/kg体重,注射速度为2～4 ml/s.静脉穿刺针选用20G静脉留置针.     

脂氧素A4受体在大肠癌中的表达及临床意义

目的探讨脂氧素A4受体(ALX)在大肠癌组织中的表达及其与各临床病理因素间的关系。方法应用免疫组织化学方法(SABC法)检测正常大肠组织、大肠腺瘤组织及大肠癌组织中脂氧素A4受体的表达。结果 ALX在正常大肠组织、大肠腺瘤组织及大肠癌组织中表达逐渐降低,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);ALX在不同分化程度的大肠癌组织中表达依次降低,但无显著性差异(P>0.05);ALX在不同Dukes分期的大肠癌组织中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ALX在大肠癌的发生发展中起重要作用,具有一定的疾病预防、临床诊断的指导意义。     

基于应用型人才培养的护理专业实践教学模式研究

在分析我校护理专业实践教学现状的基础上,经网上调研、实地考察、集体讨论及专家论证后,对实践教学的教学组织、教学体系、评价方式等进行全方位改革。实施“三四一”护理专业实践教学模式,使我校培养的护理人才与社会需求相适应。     

转移性乳腺癌的诊治策略

乳腺癌综合治疗模式的应用和早期筛查的推广使乳腺癌病死率呈下降趋势,影响乳腺癌患者生存的最主要因素是远处转移,乳腺癌出现远处脏器转移后是无法彻底治愈的,转移性乳腺癌（Metastatic Breast Cancer,MBC）包括局部复发和远处转移,治疗目的是“控制症状、延长生存、提高生存质量”,治疗原则应遵循综合治疗和全程管理理念。     

乳腺癌术后辅助化疗的基本规范与策略

2013年10D期杂志为乳腺癌诊疗专刊,根据乳腺癌的不同时期,专家分别给出了相应治疗策略。在本刊,周波教授就乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗及乳房重建内容又特别进行了扩充,为2013年10D内容的精华延伸,特奉献给读者。     

氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效观察

①目的探讨氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效与安全性。②方法将68例甲基苯丙胺所致精神障碍患者随机设分为研究组（氟丙嗪组）和对照组（利培酮组）各34例,疗程均为3周。采用简明精神病量表（BPRS—18项）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,在治疗前后分别评定疗效及不良反应。③结果两组在治疗各个时点BPRS总分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗各个时点的BPRS总分和BPRS减分率比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。研究组显效率为67．65％高于对照组的41．18％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组TESS总分在治疗各个时点和不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。④结论氯丙嗪治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效优于利培酮,两组不良反应相当。     

多烯磷脂酰胆碱联合薄芝糖肽治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合薄芝糖肽治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法 216例寻常型银屑病患者随机分为2组,试验组112例采用多烯磷脂酰胆碱联合薄芝糖肽治疗,对照组104例采用薄芝糖肽治疗。2组治疗后观察疗效。结果试验组有效率80.36%,对照组有效率63.46%。两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论多烯磷脂酰胆碱联合薄芝糖肽治疗寻常型银屑病的效果优于单用薄芝糖肽治疗。     

鼻内镜下鼻窦手术同期行鼻中隔矫正术92例疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻中隔偏曲的临床疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2011年10月至2012年8月行功能性鼻内窥镜手术诊治的92例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻中隔偏曲患者的临床治疗及术后恢复情况。结果 92例患者均术后定期随访半年,总有效率为92.4%,发生术后并发症7例(7.6%)。结论功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎同期行鼻中隔偏曲矫正是安全的,同期手术具有疗效好、费用低等优势,术后定期换药能提高治愈率,减少并发症的发生。     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

护理专业毕业生就业压力现状及影响因素探讨

目的 调查护理专业毕业生就业压力现状并探讨其影响因素,为护理院校的教育管理、就业指导及心理干预提供依据.方法 以南阳医学高等专科学校2012届三年制普通中专、三年制普通专科的毕业生及南阳理工学院2012届四年制普通护理本科毕业生为研究对象,选取中国医科大学杜天骄编制的“医学生就业压力问卷”作为调查工具,以班为单位集体施测.采用SPSS13.0建立数据库并进行统计分析.结果 护理专业学生总的就业压力为M=3.2.压力源7个维度得分由高到低依次为:岗位需求、社会环境、家庭支持、个人素质、学校影响、专业要求、就业指导.多元回归分析发现,是否为学生干部、不同生源和学历是就业压力的影响因素.结论 研究提示,对于学历层次不同、生源不同的护理毕业生,应该给予不同的心理干预,以缓解其就业压力.