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目的:总结腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的手术经验与临床体会。方法:回顾分析2005年7月至2011年7月为51例患者行LS的临床资料,其中原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)38例,先天性溶血性贫血4例,遗传性球形红细胞增多症3例,门静脉高压症伴脾亢2例,外伤性脾破裂4例。结果:46例成功完成手术,5例中转手助腹腔镜手术。手术时间120~180 min,平均(150±12.1)min;术中出血量50~500 ml,平均(150±11.3)ml。术后住院3~7 d,平均(5±0.6)d,术后无并发症发生。38例ITP患者中37例血小板恢复正常,1例术后升高后又降低。结论:LS安全可行,术前准备工作、术中体位、术者与助手的配合及脾蒂处理是手术成功的关键。 相似文献
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目的探讨老年糖尿病低血糖的临床护理及预防。方法回顾分析2004—2008年在我院内分泌病房救治老年糖尿病并发低血糖患者25例的临床资料。结果本组患者经精心护理,无并发症及死亡病例,全部好转。结论护理人员详细了解患者的病情,动态观察病情,重视患者的饮食情况及运动情况的变化,及其他疾病和药物对老年糖尿病患者血糖控制情况,如患者有食欲不佳,热量摄人不足,合并慢性肾功能不全、急性胃肠炎等都有可能发生低血糖,应重点观察,监测睡前血糖,以防止夜间低血糖的发生。治疗过程中常有低血糖的发生,一旦发生了低血糖反应,应及时处理。 相似文献
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大剂量沐舒坦在重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
据统计重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者并发肺部感染的发生率为24.3%~67.4%,最高可达78.9%[1,2]。肺部感染又成为影响重型TBI患者预后的重要因素,因此预防和治疗肺部感染成为重型TBI中尤为重要的一个环节。 相似文献
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我院1988年~2003年共收治了31例行左侧开胸手术切除的65岁以上的高龄食管癌贲门癌患者,现将其围手术期治疗的体会如下:1临床资料本组31例,男25例,女6例,年龄65~81岁。其中食管中段癌13例,食管下段癌和贲门癌18例。全部病例均经消化道钡剂造影和纤维胃镜及病理确诊。其中合并冠心病5例,不同程度高血压6例,慢性支气管炎7例,糖尿病1例,轻度甲亢1例。31例病例中,均取左侧开胸,其中主动脉弓下吻合15例,主动脉弓上及胸顶吻合14例,颈部吻合2例,食管胃吻合采用浆肌瓣及套入式吻合法。本组31例中,发生急性心功能衰竭2例,肺部感染2例,术后大出血1例,… 相似文献
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终室、侧脑室置管灌洗治疗全脑室内出血铸型 总被引:3,自引:1,他引:2
全脑室内出血铸型是神经外科的急症,可由颅内血管畸形、高血压脑出血、脉络丛血管瘤、颅脑外伤等多种原因引起,脑室内出血阻塞脑脊液循环通路,引起脑室急剧膨胀,导致颅内压骤然升高,脑深部结构遭破坏,如不及时处理可引起严重的神经功能障碍,甚至死亡. 相似文献
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