HLA-DRB1?鄢13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎关联性的Meta分析

目的:用Meta分析的方法综合评价HLA-DRB1*13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎关联性。方法:检索中国生物医学文献数据库、维普数据库和Medline数据库,依据纳入与排除标准,收集所有相关的病例对照研究,应用RevMan4.2软件对符合条件的研究结果进行Meta分析。结果:符合纳入标准的共6篇文献,合计包含CHB组335例,正常对照组659例,经Egger’s检验未见显著发表偏倚。经综合分析:合并OR值为0.40,95%CI为0.21～0.79(P=0.008),认为HLA-DRB1*13等位基因是我国汉族人群慢性乙型肝炎发生的保护因素。结论:HLA-DRB1*13等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎的发生具有统计学关联性,且为保护性基因。     

谷胱甘肽致腮腺炎4例

1 病例介绍 病毒性肝炎患者4例,男3例,女1例,年龄32～48岁,平均42.5岁.谷胱甘肽(阿拓莫兰,重庆药友制药有限责任公司生产,批号:040709,规格:每支0.6 g)2.4 g,加入10%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,bid.4例患者中4 h内发生腮腺炎2例,1 d内发生1例,2 d内发生1例.其中单侧1例,双侧2例,双侧腮腺炎同时并有颌下腺肿大1例.并发发热2例,体温约38.0℃,同时有头痛、全身不适;1例上腹部疼痛较剧,体检剑突下有压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音正常,血淀粉酶检查110 U·L -1,给予山莨菪碱 10 mg, im,症状缓解;1例出现全身皮疹.     

拉米夫定停药后肝炎的临床分析

目的分析拉米夫定停药后肝炎的复发率、临床特点及防治策略。方法对拉米夫定治疗后停药的肝炎患者进行＞1 a的随访观察。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为17.7%，平均发生时间为16周，对发生血清转换（HBeAg/抗HBe）的患者停药后仍可出现拉米夫定停药后肝炎。结论对发生拉米夫定停药后肝炎的患者可再次应用拉米夫定或阿德福韦治疗。联合治疗是拉米夫定停药后肝炎的治疗策略之一。     

葛洪炼丹处寻访记

葛洪(284～363)东晋道教理论家、医学家、炼丹术家.自号抱朴子.丹阳郡句容人.自少好神仙导养之法,后从祖父葛玄的弟子郑隐受炼丹术.仕任谘议、参军等职,并赐爵关内候.葛洪闻交趾出丹砂,求为勾漏令,携子侄至广州,止于罗浮山炼丹和著述.     

陶弘景隐居处寻访记

陶弘景(456～536)南朝齐梁时道家思想家、医药学家、本草学家.名莘字弘景,自号华阳隐居,丹阳郡秣陵人,丹阳慈湖籍,宋末曾为诸王侍读.仕齐拜左卫殿中将军.入梁隐居句曲山(今茅山),梁武帝礼聘不出,但朝廷大事辄就咨询,时人称"山中宰相",卒谥贞白先生.     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急腹症，及时准确的诊断对病人预后十分重要。本文总结了26例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的声像图特点，现报告如下。     

薄荷组织培养研究

目的采用组织培养的方法,进行薄荷种苗快速繁殖技术研究,为其种苗生产的现代化提供科学依据。方法用不同浓度和配比的6-BA和NAA以及适当调节铁离子浓度对薄荷茎段进行组织培养。结果以6-BA:NAA为4:0.2ppm配比时芽丛诱导数最多,同一材料粗细差异极其显著的母本茎段接种于不同浓度和配比的6-BA和NAA组合的培养基上培养三代后,其后代无显著粗细差异,但粗茎段母本的后代在生长性状上优于细茎段母本;试验同时表明,铁离子浓度过高会抑制芽的生长。结论适宜的芽增殖培养基:4ppm6-BA+0.2ppmNAA。     

UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素研究

目的研究UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞的影响因素.方法分别配制含不同渗透压、pH、细菌数量、念珠菌数量等影响因素的模拟尿液,加入等量洗涤正常人红细胞上机检测.结果 (1)发现渗透压和白色念珠菌影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果及性质评价;(2)细菌对红细胞计数结果产生影响;(3)pH值在4～9范围内不影响UF-100尿沉渣分析仪对红细胞的计数结果与性质评价.结论当UF-100提示菌尿,其菌尿或导电率异常时,其红细胞检测结果可信度下降.     

应用对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后缺损

目的:评价对侧逆行内眦动脉瓣用于修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损的可行性。方法:12例面中部皮肤癌患者,男9例,女3例,年龄55～76岁。其中,基底细胞癌7例,鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤1例。手术切除肿瘤后,采用对侧逆行内眦动脉岛状皮瓣修复缺损。缺损大小为3.0cm×3.0cm～5.0cm×7.0cm,皮瓣大小为2.0cm×4.0cm～4.0cm×6.0cm。结果:12例移植皮瓣均成活,随访6～12个月,平均8.5个月。多数皮瓣血供良好,功能正常,色泽、质地良好,术后供区瘢痕隐蔽。结论:对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损简单、安全,疗效稳定。     

两种不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析。结果两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路。