老年急性重型格林-巴利综合征救治成功1例

<正>格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经根神经炎,是1916年由Guillain和Barre两位学者首次报道而得名。GBS是比较常见的神经系统疾病,是一种急性免疫性周围神经系统的脱髓鞘疾病。近几年来发病率有所增加,任何年龄都可发病,而城市患儿发病率在逐年增高。病因一般认为与发病前有非特异性感染史与疫苗接种史,引起的迟发性过敏反应性有关。临床表现主要为对称性四肢驰缓性瘫痪,伴有感觉障碍,急性轴索型病情发展迅速,可出现颅神经损害,延髓受累,四肢及呼吸肌瘫痪,易合并肺部     

经皮冠状动脉腔内成形术后不同剂量阿托伐他汀降脂疗效观察

目的 经皮冠状动脉腔内成形术(PYCA)后不同剂量阿托伐他汀降脂疗效、安全性及近中期心血管事件的影响。方法 PTCA术后患者随机入选10mg组40mg组，分别于服药后6周、3个月、6个月时复查血脂，并对临床事件做随访登记，同时观察安全性。结果 阿托伐他汀10mg与40mg剂量均能安全有效降低PTCA术后患者TC，LDL-C。结论 阿托伐他汀40mg组疗效及达标率明显优于10mg组；40mg组可以减少心血管事件。     

微RNA:一类新的基因调控因子

微RNA是新发现的一类非编码RNA分子，在动植物细胞中广泛表达，它的基因是短的反向重复序列。一般认为微RNA参与调控mRNA的翻译，并与其稳定性有关。微RNA可能在细胞中起着非常重要的作用。     

脑缺血大鼠神经细胞凋亡与坏死的时空动态演变

目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡与坏死的数量与空间分布的动态演变过程.方法采用大鼠大脑中动脉阻塞再灌注模型(MCAO-R)、HE染色与TUNEL技术,观察脑缺血30 min 和2 h,再灌注1～～48 h后神经细胞凋亡与坏死的时空分布.结果坏死细胞主要集中于梗死灶中心区,凋亡细胞分布于梗死边缘区的内侧,并呈放射状动态地向四周扩展;随着脑缺血时间与再灌注时间的延长,坏死细胞和凋亡细胞均增加.脑缺血30mtn凋亡细胞较坏死细胞明显增多,而脑缺血2 h再灌注早期坏死细胞较凋亡细胞增多.结论脑缺血再灌注后坏死细胞主要位于缺血中心区,凋亡细胞主要分布于梗死边缘区的内侧,并均呈放射状动态地向四周扩展.     

拉萨地区汉,藏族常见胃肠疾病与幽门弯曲菌的关系

拉萨地区汉、藏族常见胃十二指肠疾病患者幽门弯曲菌（CP）检出率较高（汉族73．6％100％，藏族83．3—100％，其CP检出率及感染程度随年龄而增高或加重（rs＝0．378、0．558，p＜0．01），对CP感染的影响作用中低氧分压较民族差异更为重要。胆汁边流与非胆汁流者，以及是否伴慢性十二指肠炎（DI）者问CP检出率差异无显著性。胆汁返流与非胆汁返流者胃窦部炎症程度与CP感染程度有非显著正相关关系（rs＝0．4980．649，p＜0．01），非胆汁返流者其二者间关系更为密切，同级CP感染患者中胆汁返流者炎症程度较重者明显多于非胆汁返流者（p＜0．050．01），而十二指肠球部炎症程度与胃窦部CP感染程度间未见相关关系（rs＝－0．098，p＜0．05）。因此，本文提出胆汁返流对CP在胃粘膜上皮定居影响不大，二者同时存在时在胃窦部慢性炎发生上起着协同相加的病因学作用。CP感染与消化性溃疡关系密切，而非活动性DI则系从病因学上不同于慢性胃炎、消化性溃疡及活动性十二指肠炎的一组独立疾病。     

高糖诱导的牛视网膜毛细血管周细胞氧化应激与DNA损伤

体外培养3代融合的牛视网膜血管周细胞,分别在对照组(5.5mmol/L)与高糖各组(15,25,35mmol/L)中孵育6d,透射电镜观察周细胞超微结构改变,硫代巴比妥酸法检测培养液丙二醛(MDA)水平;黄嘌呤氧化酶反应系统检测培养液超氧化物歧化酶(SOD)水平;单细胞凝胶电泳检测DNA损伤情况。结果与对照组相比,高糖各组MDA含量/SOD活力比值增加(P0.01)。高糖各组周细胞彗尾长度及拖尾率均增高,差异有统计学意义(P0.01),相同剂量组周细胞彗尾长度与MDA/SOD比值呈正相关(r=0.729,P0.01)。结论:高糖可引起牛视网膜毛细血管周细胞氧化应激和DNA损伤,氧化应激可能在高糖诱导的牛视网膜毛细血管周细胞DNA损伤中起重要作用。     

纳洛酮对高频喷射通气呼吸机治疗重症流行性乙型脑炎患者呼吸衰竭的影响

呼吸衰竭是流行性乙型脑炎(简称乙脑)的主要死因．有文献报道，乙脑发生于呼吸衰竭(简称呼衰)的病死率，高达60％以上。我院自采用高频喷射通气呼吸机(HFJV)治疗呼衰以来，抢救成功率大有提高，但如果呼吸机使用时间过长．其产生的并发症也相应增加。1991年以来，我们采用纳洛酮（Naloxone)作治疗，进一步提高了呼吸机使用效率，取得了更为满意的疗效。     

己酮可可碱治疗缺血性脑血管疾病的临床观察

介绍己酮可可碱治疗脑梗塞，椎基底动脉供血不足患者共２１例，用药１～２月后症着体征明显改善，血小板聚集率显著降低，结果表明己酮可可碱对缺血性脑血管病的治疗效果肯定，副作用少，病人耐受性好。     

血瘀型糖尿病58例的血液流变学观察

通过对血瘀型糖尿病 5 8例及非血瘀型糖尿病 6 0例血液流变学的观察 ,发现血瘀型糖尿病的血液流变学各项指标高于或明显高于非血瘀型组 ,提示血液流变学指标的测定可以做为望诊的一种延伸 ,是量化诊断糖尿病血瘀型的有效指标之一。