β-tubulin-Ⅲ和Stathmin与晚期非小细胞肺癌化疗敏感性的关系

背景与目的 长春瑞滨+顺铂/卡铂(NP)方案是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准化疗方案之一.本课题通过研究NSCLC患者肿瘤组织中3型β微管蛋白(β-tubulin-Ⅲ)和Stathmin蛋白的表达与患者对NP方案敏感性的关系,为个体化治疗方案的制定提供择药依据.方法 以Western blot法测定患者肿瘤组织中β-tubulin-Ⅲ和Stathmin蛋白的表达,依据表达高低分为4组:二者均低表达的L组,仅β-tubulin-Ⅲ低表达的B组,仅Stathmin低表达的S组,及二者皆高表达的H组;同时所有患者接受2或4周期的长春瑞滨+顺铂/卡铂(NP)方案化疗,观察各组患者的有效率(response rate,RR)、中位生存期(media survival time,MST)、疾病进展时间(time to progress,TTP).结果 共90例ⅢB-Ⅳ期的NSCLC患者入组,L组22例,B组、S组均23例,H组22例,各组RR分别为68.2%、26.1%、30.4%、22.7%,L组优于其它3组(P<0.05);各组MST分别为377天、305天、321天、271天,TTP分别为240天、182天、190天、166天,均显示出L组优于其它3组(P<0.05).结论 NSCLC患者肿瘤组织中β-tubulin-Ⅲ和Stathmin蛋白的表达,与患者对NP方案的敏感性有关,可作为选择合适化疗药物的参考.     

奥沙利铂加白介素-2腹腔热化疗联合静脉化疗治疗老年癌性腹腔积液的临床研究

目的研究奥沙利铂(L-OHP)加白介素-2(IL-2)腹腔热化疗联合静脉化疗治疗老年癌性腹腔积液的疗效和不良反应.方法将42例消化系统肿瘤来源的癌性腹腔积液患者引出腹腔积液后,在加热的5%葡萄糖溶液2 000～2 500 mi中加入L-OHP 85 ms/m2及IL-2(2 MU),用NRL-002型内生场肿瘤热疗系统行腹部局部热疗,腹腔内温度保持在41～43℃,持续60～120 min.腹腔热化疗后第2天,给予静脉化疗,予以亚叶酸钙(CF)0.2 s/m2静滴2 h,氟尿嘧啶(5-FU)0.4 s/m2静推,1.6 g/m2持续静脉输注46 h,每2周重复.结果42例患者近期治疗总有效率为66.67%,其中完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)22例,稳定(NC)6例,无效(PD)8例,中位生存时间(MST)为5.6个月,主要毒性表现为急性腹痛、麻痹性肠梗阻.结论L-OHP加IL-2腹腔热化疗联合静脉化疗治疗老年癌性腹腔积液具有一定的疗效,不良反应轻,且能提高患者生存质量,值得进一步研究.     

低剂量氟尿嘧啶持续输注联合奥沙利铂治疗老年晚期胃肠道恶性肿瘤

[目的]观察低剂量氟尿嘧啶(5-Fu)持续输注联合奥沙利铂(L-OHP)方案治疗老年性晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效及毒副反应等。[方法]32例晚期胃肠道恶性肿瘤患者给予5-Fu225mg/(m2·d)微量泵持续静脉滴注3周,L-OHP60mg/m2d1、8、15,静脉滴注,28d为1个周期,2个周期后评定疗效。[结果]CR1例,PR14例,NC13例,PD4例,32例病例的总有效率为46.88%(15/32),其中转移性肝癌患者有效率为64.71%(11/17)。化疗后ECOG评分比化疗前有显著性改善(P<0.05)。化疗后毒副反应病人均能耐受。[结论]低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注联合奥沙利铂方案治疗老年性晚期胃肠道恶性肿瘤是一个有效、低毒,且能显著改善生活质量的化疗方案。     

胸部低剂量CT联合血清P16基因甲基化检测对肺癌早期诊断的临床研究

肺癌高居我国肿瘤相关死亡的首位。其早期常无特异症状,绝大多数患者临床诊断时已属晚期,50%以上的患者失去手术机会[1],故5年生存率甚低。如何提高早期诊断率是当前降低疾病相关死亡率的关键所在。     

以皮肌炎为首发症状的大肠癌术后肝、肺转移1例

20 0 0年 8月间我院肿瘤科收治 1例以皮肌炎为首发症状的大肠癌术后伴肝、肺转移患者 ,报告如下。1　 病例　　患者 ,男性 ,76岁 ,2年前因反复脓血便数月 ,查纤维结肠镜示 :结肠多发性炎性息肉 ,腺瘤样息肉 ,腺体增生活跃 ,部分腺体癌变 ,遂于 1998年 3月 18日在在省级医院行结肠癌根治术 ,术后病理示 :结肠乳头状管状腺癌Ⅱ级 ,蕈伞型 ,大小4ｃｍ× 4ｃｍ ,侵及深肌层 ,上下切缘阴性 ,瘤旁淋巴结 (0 / 5 )。患者术后恢复尚可 ,2年来多次行腹部Ｂ超及全胸片等常规检查 ,未见明显异常。 2 0 0 0年 5月间 ,患者渐出现不明原因的皮肤搔痒 ,首发…