甾体皂苷TSA对局灶性脑缺血大鼠神经发生的影响

目的：探讨甾体皂苷TSA对脑缺血损伤大鼠神经发生的影响。方法：建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,随机分为模型对照组,TSA15mg/kg、30mg/kg、60mg/kg剂量组,安宫牛黄400mg/kg阳性对照组以及假手术组。于恢复早期3～14d给药,术后3,7,10,14d观察运动功能的动态变化,免疫组化法检测侧脑室下区brdu阳性细胞数以及梗死周围区巢蛋白的表达。结果：与模型对照组比较,TSA30mg/kg、60mg/kg给药组能够促进脑缺血大鼠横木行走的能力,增加侧脑室brdu阳性细胞数以及Nestin的表达。结论：TSA可改善大鼠脑缺血后神经功能的恢复,可能与其诱导脑缺血后神经发生有关。     

外伤性脾破裂的非手术治疗(附54例报告)

1996年8月-2005年6月我院采取非手术方法治疗急性外伤性脾破裂54例，全部治愈，现报告如下。     

"五看""五做""五说"在儿科基础护理中的应用

2004年1月,我科将“五看”“五做”“五说”用于基础护理,收到了良好的效果,现报道如下。临床资料1.基本情况。我院是一所三级甲等综合性医院,儿科固定床位50张,护理人员15名(包括护士长),其中主管护士3名,护师3名,护士9名。儿科年收治患者达5 000人次以上,留院人次达70人次/d左右,年床位利用率达113%。2.病房设施较差,病房秩序混乱。3.护士常年累月不能按时下班,自信心不足,团队精神欠缺,护理缺陷、纠纷、投诉时有发生,不敢接受患者的满意度调查。4.2004年1月,我科针对科室现象,提出整改措施,决定从基础护理着手,提升护士素质,重塑科室形象…     

角色扮演法在护理服务中的应用与效果

目的深入了解患者住院期间的各种需求,提高护理服务质量和患者满意度。方法由护龄≤5年的临床护理人员扮演住院患者,亲身体验、记录患者生理、心理、环境等方面的需求,并进行讨论、总结,进而完善护理服务流程。结果护理服务质量和患者满意度均比活动前提高。结论角色扮演法能改善护患关系,提高护理质量和患者满意度。     

静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的疗效观察

目的：探讨静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的有效性。方法：入选40例患者随机给予地尔硫（艹卓）或美托洛尔静脉注射,观察20 min。结果：20 min时地尔硫（艹卓）组和美托洛尔组总有效率分别为90%和80%,5 min后两组心室率均明显下降,20 min时平均心室率下降幅度分别为34.7%和28.6%;平均起效时间分别为（5.3±4.6）min和（9.4±6.4）min（P〈0.05）。无严重不良反应。结论：地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗安全有效,地尔硫（艹卓）控制心室率下降幅度更大,起效更快。     

大鼠肾X线衍射增强成像

目的探讨高衬度成像技术--同步辐射衍射增强成像(DEI)对肾脏成像的可能性.方法在北京同步辐射装置(BSRF)采用X线衍射增强成像法对离体的大鼠肾样品进行成像,成像样品的厚度分别为2 mm和120 μm.成像后的样品进行组织学切片,其结果和DEI结果进行对比分析.结果离体大鼠肾衍射增强成像可清晰显示常规成像方法无法观察到的走向清晰的髓质区直集合管和乳头管,以及常规需经造影处理才可见的小叶间动、静脉,最细可分辨直径为30μm的管道结构.结论同步辐射衍射增强成像法具有早期观察肾脏髓质病变及血管微细病变的潜力,该方法为目前影像学尚不能观察到的生物样品结构的成像提供了一种新的研究手段.     

术中超声显像在胰岛素瘤定位诊断中的价值

目的探讨术中超声扫描在胰岛素瘤诊断中的价值。方法回顾性对比分析了CT、术前超声及术中超声对于胰腺的胰岛素瘤的诊断。结果．术前超声和CT的诊断正确率分别为26．31％和140．74％，而术中超声的诊断正确率为100％。结论术中超声是胰岛素瘤的最好的诊断方法之一，能够为外科切除胰岛素瘤提供帮助。     

经尿道双极气化电切术治疗前列腺增生的护理120例

前列腺增生(BPH)是老年男性泌尿系统的常见疾病,以往主要的内腔镜治疗方法有经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺气化电切术。经尿道双极气化电切术(PK,又称等离子双极气化电切术)是世界上第三代内窥镜治疗方法,具有安全性、高效性、经济性的优点。2001年11月我科率先开展此项新技术,治疗前列腺增生120例,收到了较好的效果,现     

单纯超滤治疗急性心肌梗死后心衰疗效分析

目的 探讨单纯超滤对急性心肌梗死后心功能不全患者的疗效分析.方法 收集2010年8月至2014年8月在河南省人民医院急诊科住院的急性心肌梗死患者,其中102例在急诊介入治疗、开通罪犯血管后出现急性心功能不全.全部患者首先采用内科常规治疗,分为2组,1组标准药物治疗,另1组在标准药物治疗下行单纯超滤治疗.同组患者不同时间点间的比较采用重复测量方差分析;2组患者间同一时点的监测指标、监护时间和住院时间的比较采用成组t检验.2组患者病死率的比较采用x2检验.以P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 51例常规药物治疗患者,急性左心衰竭发作次数逐渐减少,电解质逐渐维持于正常水平,但改善情况均较单纯超滤组缓慢.4例死于心源性猝死.随访至发病后1年,14.89％ (7/47)患者间断有左心衰竭症状.51例行单纯超滤患者中,2例因血小板进行性减少而中止单纯超滤.1例因收缩压低于90 mmHg(1mmHg =0.133 kpa)且有脏器灌注不足临床表现终止单纯超滤.48例行单纯超滤患者生命体征平稳,心力衰竭症状明显减轻.单纯超滤治疗后血电解质较治疗前显著改善,B型脑利钠肽(BNP)明显降低(P＜0.05),1周后复测左室射血分数LVEF有所改善(P＜0.05),2例死于心源性猝死,其余46例,均在住院20 ～ 39 d后出院,随访1年,无左心衰竭再次发作.2组患者1个月病死率、平均重症监护时间、平均住院时间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死后心功能不全患者行单纯超滤是一种相对安全而有效的治疗方法.不仅能在较短时间内稳定内环境,而且能干预心肌梗死后左心衰竭的发展和预后,使平均重症监护时间、平均住院时间显著降低.     

循环肿瘤DNA定量方法的建立及其临床应用的初步研究

目的 建立荧光核酸染料PicoGreen用于循环肿瘤DNA定量的方法并以乳腺癌为例初步探讨其在肿瘤辅助诊断中的作用. 方法 采用QIAamp DNA blood kit提取血清中的循环肿瘤DNA并分析其提取效率,分析PicoGreen荧光分光光度法对微量DNA进行精确定量的范围和可靠性.以受试者工作特征曲线(ROC)判断循环肿瘤DNA应用于乳腺癌辅助诊断的可行性. 结果 QIAamp DNA blood kit提取血清中DNA的效率在37.8%～46.2%,平均43.4%.用PicoGreen荧光法,可检出低至1 ng的循环肿瘤DNA,并且在1～500 ng范围内呈现良好的直线关系.用此法检测乳腺癌组血清DNA浓度为(169.70±124.10)μg/L,对照组乳腺良性病变为(51.70±29.04)μg/L,健康人为(54.30±36.84)μg/L.经Mann-Whitney检验二者差异有统计学意义.ROC下面积为0.899(95%CI为0.848～0.951),当DNA诊断界值为96.0/μg/L时,灵敏度为78.2%,特异度为90.0%,提示血清DNA浓度有较好的诊断应用价值. 结论 应用PicoGreen荧光分光光度法可有效检测微量的血清循环肿瘤DNA,且乳腺癌组循环肿瘤DNA浓度明显高于对照组,提示循环肿瘤DNA为有价值的乳腺癌辅助诊断指标之一.