阴道试产与剖宫产分娩在瘢痕子宫产妇中的临床效果对比

目的探讨阴道试产与剖宫产分娩在瘢痕子宫产妇中的临床效果。方法30例瘢痕子宫产妇,随机分为剖宫产分娩组和阴道试产组,各15例。剖宫产分娩组给予剖宫产分娩,阴道试产组给予阴道试产。比较两组产后出血量、产后住院时间;分娩前后负性心理状态评分;产后并发症发生情况。结果分娩前,剖宫产分娩组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(62.21±7.67)、(62.79±7.21)分;阴道试产组SAS、SDS评分分别为(62.67±7.21)、(62.81±7.68)分。分娩后,剖宫产分娩组SAS、SDS评分分别为(41.21±1.21)、(40.31±3.01)分;阴道试产组SAS、SDS评分分别为(21.57±1.21)、(22.14±2.01)分。分娩前,两组SAS评分和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后,阴道试产组SAS评分和SDS评分均低于剖宫产分娩组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道试产组产后出血量、产后住院时间分别为(145.41±3.57)ml和(4.41±1.11)d,剖宫产分娩组产后出血量、产后住院时间分别为(282.42±13.21)ml和(8.34±1.62)d。阴道试产组产后出血量、产后住院时间均少于剖宫产分娩组,差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道试产组产褥感染、子宫内膜炎发生率6.67%(1/15)、6.67%(1/15)明显低于剖宫产分娩组的40.00%(6/15)、40.00%(6/15),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫产妇实施阴道试产效果确切,可有效减轻产妇的不良情绪,降低相关并发症发生率,减少产后出血,缩短产后住院时间。     

不同肠内营养对儿童重症病毒性脑炎治疗过程中的辅助作用

目的探讨不同肠内营养（EN）在儿童伴有意识障碍的重症病毒性脑炎（SVE）中的应用效果。方法将42例SVE患儿分为观察组（n=20）和对照组（n=22）,两组入院后均给予常规的综合治疗,对照组EN给予儿童配方奶粉,分4～6次鼻饲注入,观察组EN早期予以短肽型、再过渡到整蛋白型肠内营养液喂养泵输注,两组分别于治疗前及治疗后14d采集静脉血测定视黄醇结合蛋白（RBP）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）和血清白蛋白（ALB）,测量其体重,并观察胃肠道、相关肺炎并发症及住院天数。结果治疗后两组间RBP、PA、TRF、体重增长值、住院天数以及胃肠道、相关肺炎并发症的比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组间ALB比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SVE意识障碍期间早期应用短肽型＋整蛋白型肠内营养液喂养泵输注,可减少患儿体重的消耗,减少胃肠道及相关肺炎并发症,改善营养状态,缩短住院时间。     

冻干驴乳粉中的矿物元素含量测定分析

按国标法对冻干驴乳粉中11种矿物元素含量进行测定,结果表明:驴乳粉含人体必需的常量和微量矿物元素,其中钙819 mg/100g、磷604 mg/100g、钾672 mg/100g、钠183 mg/100g、镁86 mg/100g、氯547 mg/100 g,钙磷比值1.36,钠钾比值0.27,同时还含有铁、锌、锰、铜、硒等。     

乙肝病毒PreS2基因在大肠埃希菌中的表达

目的在大肠埃希菌(Escherichiacoli)中表达乙肝病毒前S2(HBVPreS2)蛋白,并对其进行鉴定和纯化。方法利用DNA重组技术,将全长的HBVPreS2基因克隆至pMAL-C2x[融合表达载体含麦芽糖结合蛋白(maltosebindingprotein,MBP)标签蛋白]质粒中,构建pMAL-C2/S2表达载体,转化至E.coli,经IPTG诱导表达,SDS-PAGE分析目的蛋白的表达形式,依据其不同的表达形式采取适当的纯化方案,纯化产物经Westernblot和ELISA法检测反应原性,经Xa因子切割去除MBP标签蛋白。结果成功构建了表达载体pMAL-C2/S2,目的蛋白为PreS2-MBP,以包涵体和可溶性2种形式表达。纯化产物能与anti-HepatitisBvirusPreS2Antigen发生特异性反应。融合蛋白经Xa因子切割去除了MBP标签蛋白。结论在E.coli中成功表达了HBVPreS2蛋白,为进一步研制新型HBV预防及免疫治疗制剂打下了基础。     

消肿散Ⅱ号外敷治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨消肿散II号对肝硬化腹水患者腹水消退的疗效。方法:将肝硬化腹水患者80wgq随机分成2对照组,每组40例。2组均给予还原型谷胱甘肽、螺内酯片等保肝和利尿治疗。治疗组加用消肿散II号敷脐治疗。疗程均为2周。结果:2组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消肿散II号外敷具有明显攻逐水饮,利尿退肿的作用,是外敷脐部治疗肝源性腹水的有效制剂。     

128层螺旋CT联合心电门控技术在支气管动脉成像中的应用

目的：探讨128层螺旋CT联合心电门控扫描技术在支气管动脉成像中的临床应用价值。方法：回顾性分析我院124例次胸部CT血管成像（CTA）数据,其中72例次行常规胸部CTA扫描数据列入对照组,52例次采用心电门控技术扫描数据列入观察组,对比分析观察两组支气管动脉的开口位置、走行、与相邻组织之间的解剖关系以及支气管动脉显示的清晰度。结果：对照组中33．33％（24／72）支气管动脉显示较清晰,58．33％（42／72）支气管动脉显示模糊,8．33％（6／72）没有发现支气管动脉;观察组52例次支气管动脉全部显示,其中86．54％（45／52）支气管动脉显示清晰,13．46％（7／52）支气管动脉显示模糊。结论：128层螺旋CT联合心电门控扫描技术与常规胸部血管成像相比,能更清晰地显示支气管动脉开口位置、形态、走行及其与相邻组织的关系,对支气管动脉源性疾病的治疗,特别是介入治疗术前评估有重要的临床应用价值。     

外路微导管辅助的360度小梁切开术治疗青少年性开角型青光眼和原发性开角型青光眼的临床对照研究

目的 评估微导管辅助小梁切开术治疗青少年性开角型青光眼（JOAG）和原发性开角型青光眼（POAG)的临床效果和安全性。设计 回顾性病例系列。研究对象2017年11月至2018年12月北京同仁医院接受微导管辅助的小梁切开术治疗的JOAG患者22例（26眼）,平均年龄（25.2±4.5）岁;POAG患者11例（14眼）,平均年龄（46.3±5.1）岁。方法 回顾患者的病历资料,记录眼压、抗青光眼药物使用数量、术中及术后并发症等。术后1、3、6、12个月随访。术后不使用降眼压药物眼压≤21 mmHg且眼压下降幅度≥20%为成功。主要指标 眼压、抗青光眼药物使用数量、术中及术后并发症。结果 所有患者均完成了12个月的随访。JOAG组术前平均眼压（30.6±7.5） mmHg,平均应用（3.5±1.0）种药物;术后12个月平均眼压（15.8±3.3 ) mmHg,平均应用（0.5±1.0）种药物,眼压降幅为44.9%±18.0%。POAG组术前平均眼压（25.4±6.2） mmHg,平均应用（3.4±0.9）种药物;术后12个月平均眼压（15.9±3.2） mmHg,平均应用（0.3±0.6）种药物,眼压降幅为35.8%±15.6%。JOAG组、POAG手术成功率分别为76.0%、78.6%。两组降眼压幅度和成功率均无显著性统计学差异（P=0.122、0.855)。均无严重手术并发症发生。结论 微导管辅助小梁切开术治疗JOAG和POAG均具有较好的短期降眼压效果及安全性。（眼科,2021, 30： 20-24）     

铁死亡在脑胶质瘤中作用机制的研究进展

铁死亡是一种近年来新发现的受调控的细胞死亡类型,主要机制是在二价铁或酯氧合酶的作用下,催化细胞膜上高表达的多不饱和脂肪酸,发生脂质过氧化,从而诱导细胞死亡。胶质瘤是颅内常见的恶性颅脑肿瘤,其发生机制复杂,治疗效果差,患病者生存时间短。近期研究发现,胶质瘤细胞可通过特殊的机制逃避铁死亡,并且胶质瘤细胞可通过对抗铁死亡机制来增强耐药性。该文概述胶质瘤对抗铁死亡的机制,为其治疗提供新的靶点,并为研究提供新的视角。     

经内镜逆行性胰胆管造影术结合茵连化浊解毒汤治疗胆总管结石临床研究

目的:观察经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)结合茵连化浊解毒汤治疗胆总管结石的效果。方法:102例随机分为对照组和实验组各51例。两组均接受ERCP,实验组术后加服茵连化浊解毒汤。结果:治疗后右胁胀满疼痛、寒战发热、黄疸的证候积分实验组均小于对照组(P<0.05),手术后1、3、5、7天胆汁引流量实验组均大于对照组(P<0.05),治疗后实验组血清ALT、γ-GT、AST水平低于对照组(P<0.05)。结论:ERCP结合茵连化浊解毒汤治疗胆总管结石可改善临床症状和肝功能,促进术后胆汁排出。     

阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者催乳素水平及体质量的影响

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对女性精神分裂症患者催乳素（PROL ）水平和体质量的影响及其与临床疗效的关系。方法选取120例女性精神分裂症患者,采用随机对照研究,随机分为阿立哌唑组60例,利培酮组60例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗6个月,在治疗前及治疗后1、3、6个月末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（T ESS ）对2组进行临床疗效和不良反应评定,采用贝克曼全自动微粒子化学发光分析仪进行血清催乳素水平测定。结果2组PANSS各项评分及临床有效率差异无统计学意义（P＞0.05）;阿立哌唑组在PROL水平改变及体质量增加方面优于利培酮组（ P＜0.05或0.01）,泌乳、月经紊乱及闭经明显少于利培酮组。结论阿立哌唑与利培酮两药治疗女性精神分裂症均有较好疗效,阿立哌唑对女性内分泌影响较小,更适合于女性患者临床应用。