缺血再灌注的兔肾动脉阻力指数与肾组织TNF-α表达的相关性研究

目的探讨肾组织肿瘤坏死因子(TNF-α)表达与肾缺血再灌注(I/R)后肾动脉阻力指数(RI)的相关性,为评价肾缺血再灌注损伤(IRI)的发生提供可行方法。方法将48只大白兔随机分为假手术组、I/R组。应用彩色多普勒血流显像(CDFI)监测各组大白兔主肾动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的RI变化,免疫组化检测肾组织中TNF-α的表达。结果与假手术组比较,I/R组大白兔再灌注2h肾动脉无明显RI改变,再灌注8h及24h分别出现SRA、IRA的RI增大及MRA、SRA、IRA的RI增大(P<0.05)。I/R组8、24h大白兔肾组织的TNF-α表达水平高于假手术组(P<0.05)。各组MRA、SRA和IRA的RI与肾组织TNF-α表达呈正相关(P<0.05)。结论利用CDFI检测缺血再灌注的肾动脉的RI是一种无创、及时的评价肾IRI发生的可行方法。     

超声造影监测肾缺血再灌注损伤的研究进展及展望

肾缺血再灌注损伤在临床上十分常见。目前的监测方法主要有血液生化、病理检查、肾图、CT和MR灌注成像等,但临床应用均有一定限制。CEUS能实时动态观察肾脏血供,时间-强度曲线(TIC)各参数与肾血流灌注间具有良好的相关性,其敏感度及特异度极大提高了超声对肾病的诊断能力。     

超声造影定量评估雌二醇干预失血性休克复苏期急性肝损伤的实验研究

目的 应用超声造影定量参数评估雌二醇对失血性休克复苏期肝脏的保护作用。方法 随机将24只健康成年雄性SD大鼠分为假手术组（Sham组）、失血性休克再灌注损伤组（HS-RI组）及雌二醇组（E组）。对超声造影过程定量分析得到峰值强度 (Peak)、达峰时间 （Tp）、曲线下面积 (AUC)以及平均渡越时间 (MTT)。于造影结束后对各组大鼠血清及肝脏组织进行生化、ELISA检测和病理染色。结果 HS-RI组及E组与Sham组相比,其Tp、MTT均延长,AUC均增加,但HS-RI组Peak增加,E组Peak减少（P＜0.05）。E组与HS-RI组相比,其Peak、AUC减少,Tp、MTT缩短（P＜0.05）。Person相关分析显示Tp、AUC、MTT与ALT、AST、Bcl-2、IL-6、iNOS水平均存在显著相关性。结论 超声造影技术能够监测失血性休克液体复苏期急性肝损伤的微循环灌注异常,并能发现雌二醇干预后急性肝损伤灌注改变。     

双腔支气管导管选择

肺隔离术是胸外科手术常用的呼吸管理方法,其将左、右两侧肺通气径路分隔开,可选择性进行单肺通气,防止病侧肺的血、痰液流人健侧,同时术侧肺萎缩可为术者提供良好的暴露。随着医学的进步,支气管肺灌洗术、现代微创胸部外科、肺移植术均要求能有效地实施单肺通气。肺隔离方法包括支气管堵塞、单腔支气管导管、Univent管、双腔支气管导管（以下简称双腔管）等。这些方法中,双腔支气管插管操作简单,双侧气道的可控性强,仍是目前实施单肺通气的主要方法。     

长链非编码RNA 909靶向调控miR-194-5p/DACH1轴对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

背景与目的:长链非编码RNA 909(LINC00909)是一个新发现的长度约为2 kb的长链非编码RNA(lncRNA),在胶质瘤和白血病中被报道发挥癌基因的作用.然而LINC00909在胰腺癌中的作用鲜有报道.本研究旨探讨LINC00909在胰腺癌中的表达及其对患者预后的影响,以及LINC00909与其调控网络对胰...     

超声造影评价地塞米松治疗大鼠肾脏缺血再灌注损伤的实验研究

目的 探讨超声造影在评价地塞米松治疗大鼠肾脏缺血再灌注损伤中的应用价值.方法 72只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组、地塞米松组,每组24只.3组大鼠分别再灌注1 d、3 d、5 d、7 d,每次各6只.超声造影后,分析3组大鼠再灌注不同时间点TIC曲线中峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、平均渡越...     

窒息新生儿肾血流动力学改变与血清胱抑素C的相关性研究

目的探讨窒息新生儿肾血流动力学与血清胱抑素C变化的相关性。方法将新生儿分成轻度窒息组、重度窒息组及对照组。检测肾主动脉的血流动力学参数收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)及阻力指数(RI),检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及胱抑素C(Cys-C)水平。分析各组间指标的变化及相关性。结果肾主动脉血流动力学参数及Cys-C的异常率高于BUN、Cr的异常率。窒息组Vmax、Vmin与BUN、Cr、Cys-C之间呈负相关关系,RI与BUN、Cr、Cys-C之间呈正相关关系。结论肾主动脉血流动力学参数及Cys-C可用于判定窒息新生儿早期肾损害。     

依托咪酯对肺癌患者外周静脉血血小板活化标志物水平的影响

目的 探讨依托咪酯对肺癌患者外周静脉血血小板活化标志物CD62p和CD41/61的影响.方法 40例肺癌患者随机分为4组(A组、B组、C组、D组)抽取外周静脉血,B组、C组和D组的血标本分别加入0.2、2、20 mg/L依托咪酯,抽取10名健康志愿者外周静脉血作为对照组(E组,n=10),E组和A组不加人药物.应用流式细胞仪测定血小板活化标志物CD62p和CD41/61的表达量.结果 5组患者的年龄、性别、体重,血小板计数和凝血时间差异均无统计学意义.与E组血小板活化标志物CD62p(3.3 ±1.9)%、CD41/61(93.1+3.4)%比较,A组血小板活化标志物CD62p(37.1±20.3)%、CD41/61(97.2±1.4)%表达增高(P<0.01);与A组血小板活化标志物比较,C组CD62p(20.9+9.2)%表达降低(RO.05),D组CD62p(17.9±15.6)%表达明显降低(P<0.01),C组、D组CD41/61无明显改变,B组血小板活化标志物无明显变化(P>0.05).结论 肺癌患者外周静脉血血小板活化标志物CD62p、CD41/61表达高于正常人,在体外依托咪酯2 mg,L和20 mg/L可以抑制CD62p表达,抑制血小板的活化.     

氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于肺癌根治术静脉自控镇痛

开胸肺癌根治术后疼痛剧烈,舒芬太尼常用于开胸术后镇痛,但其不良反应限制其应用.氟比洛芬酯是一种非甾体类镇痛药.与阿片类镇痛药联合使用,可以改善术后镇痛效果~([1]).本研究观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼应用于肺癌根治术后静脉自控镇痛(PCIA)的合理配伍,并与氟比洛芬酯、舒芬太尼单独应用相比较,探讨其有效性和安全性.     

牙本质发育不全的研究进展与治疗策略

牙本质发育不全(dentinogenesis imperfecta,DI)是一种常染色体显性遗传病,根据1973年提出的Shields分类法可分为I、II、III型.I型的致病基因为COL1A1与COL1A2基因;II型与III型的致病基因为牙本质涎磷蛋白(dentin sialophosphoprotein,DSPP)基因.目前已发现多个基因突变位点,其中DSPP基因的突变位点达40余个.DI可累及全生命周期的患者,口腔临床表现包括牙齿变色、磨耗,伴或不伴髓腔闭锁,临床表现的多样性和治疗介入时期的不同增加了治疗策略的复杂性和难度,常需要多学科联合诊疗.随着口腔粘接技术与数字化技术的变革,DI的治疗手段亦出现了新的选择.本文就DI的研究进展与治疗策略作一综述.