MRI与正电子发射体层摄影图像配准和融合技术在Alzhermer病诊断中的初步应用

目的　初步评价MR与正电子发射体层摄影（PET）图像配准和融合技术对Alzhermer病（AD）的诊断价值。方法　12例可能AD患者（53～83岁）和6例正常志愿者（45～71岁）行头颅MRI和PET扫描,两者间隔时间为1～32d,平均（18.2±11.6）d。分别用光盘和磁带机将MR和PET图像数据转移到图像工作站（SGIO2）上,再用统计学参数绘图（statisticalparametricmap,SPM）算法,自动行脑MR图像与PET图像的三维配准与融合。结果　PET所见完全符合AD改变者9例,可符合AD诊断、但需要与其他疾病相鉴别者3例。MRI根据特定脑结构测量作出AD诊断者11例,余1例未见异常改变。AD患者经配准处理的MRI可见内颞叶萎缩改变,PET显示大脑半球颞顶叶葡萄糖代谢减低区呈淡红色,融合图像可见大脑半球颞顶叶为红色代谢减低区。结论　配准图像可准确对比观察PET与MRI的异常改变,精确定位PET显示的病灶;融合图像增加了病灶的对比度。分析MRI与PET的配准与融合图像,全组12例患者均可作出AD的诊断。     

MPTP处理的小鼠和6—OHDA损毁的大鼠帕金林病模型病理变化 …

目的 比较ＭＰＴＰ处理的小鼠与６－ＯＨＤＡ损毁大鼠ＰＤ模型的病理变化。方法 应用免疫组化方法观察两种ＰＤ模型的中脑腹侧多巴胺能神经元,星形胶质细胞的变化。结果 免疫组化方法结果表明：Ｃ５７ＢＬ小鼠在ＭＰＴＰ处理后,脑内酪氨酸羟化酶阳性神经元的数目从第４ｄ开始有所减少,黑质区域的ＧＦＡＰ免疫阳性星形胶质细胞数目从第１ｄ起即有增加,大鼠ＰＤ模型较早出现损毁侧ＴＨ免疫阳性神经元明显减少的现象,损毁２月后     

自拟黄芪红花酊湿敷预防化疗性静脉炎疗效观察

目的 观察自拟黄芪红花酊湿敷在预防化疗性静脉炎中的应用.方法 将78例化疗患者随机分成观察组、对照组各39例.观察组用自拟黄芪红花酊湿敷化疗穿刺部位走向的静脉,对照组无任何处理.结果 观察组静脉炎发生明显少于对照组.结论 自拟黄芪红花酊湿敷对化疗性静脉炎的预防有显著效果,是预防化疗性静脉炎的有效方法之一.     

造血干细胞移植治疗恶性血液病临床研究

 目的 探讨造血干细胞移植（HSCT）治疗恶性血液病的临床疗效及并发症的防治。方法51例急慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者中,36例选择自体造血干细胞移植（auto-HSCT）,15例接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）,包括HLA不全相合3例及非血缘关系移植4例,混合移植2例;预处理自体移植主要选用CBV,BEAC方案,异基因移植采用BU／CY2及改良的BU／CY方案;移植物抗宿主病（GVHD）的预防采用CsA+MTX或CsA+MTX＋MMF方案。结果 51例患者中49例获得造血重建,在auto-HSCT和allo-HSCT后WBC≥1.0×109／L的中位时间分别为13 d和17 d,血小板≥20×109／L的中位时间分别为21和25 d;40 ％出现aGVHD,26.7 ％出现cGVHD;3.9 %出现HVOD;出血性膀胱炎发生率5.9 ％;CMV感染发生率33.3 ％;62.7 ％出现黏膜炎;54.9 ％出现不同部位的感染;移植相关死亡率3.5 %,随访3～95个月,移植后复发11例,其中auto-HSCT 9例,allo-HSCT 2例。结论 HSCT是目前治疗恶性血液病的最佳方法,但移植期间需要进一步探索如何减少其相关并发症,以提高血液肿瘤的治愈率及延长患者的无病生存时间。     

10例颅内原发性恶性淋巴瘤18F-FDGPET显像及与MRI比较

目的 分析颅内原发性恶性淋巴瘤（IPML）^18F—FDG PET显像特征。方法 IPML10例，胶质母细胞瘤加例，脑转移瘤15例。分析各自的^18F—FDG PET显像，总结IPML病灶的分布、代谢特点以及病灶周围组织的^18F—FDG分布，计算并比较各组的肿瘤灶／对侧相应部位（T／CCR）放射性比值和肿瘤灶周围皮质／对侧相应部位皮质（TSC／CCRC）放射性比值。结果 10例IPML包括6例单病灶和4例多病灶，单病灶分布于皮质表面，多病灶多分布于脑中线和脑室周围。与对侧相应部位比较，9例病灶呈团块状^18F—FDG摄取明显增高，1例呈环形^18F—FDG浓聚。高代谢灶周围的皮质呈轻度或中度代谢减低；位于基底节和丘脑区域病灶周围未见代谢减低区。与胶质母细胞瘤和脑转移瘤比较，IPML对^18F—FDG摄取程度高于胶质母细胞瘤（P〈0．05），明显高于脑转移瘤（P〈0．01）。IPML病灶周围皮质对^18F—FDG摄取减低程度低于脑转移瘤（P〈0．05），明显低于胶质母细胞瘤（P〈0．01）。结论 IPML病灶呈明显代谢增高，对^18F—FDG摄取程度高于胶质母细胞瘤和脑转移瘤，病灶周围皮质对^18F—FDG摄取减低程度低于胶质母细胞瘤和脑转移瘤。     

血栓性血小板减少性紫癜的临床诊断与治疗对策

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床诊断及治疗对策。方法 以TTP五联征或三联征为诊断主要依据，采用以血浆置换为主的综合治疗。根据Lichtin疗效标准判断预后。结果 17例TTP早期误诊8例，死亡8例。11例采用以血浆置换为主的综合治疗，置换次数为3～15次，9例治愈无复发。结论 根据临床征象、微血管病性溶血、血小板减少、血清乳酸脱氢酶等能获得诊断；早期采用综合治疗，尤其注重血浆置换及血浆输注将明显改善其预后。     

同源盒基因在急性髓系白血病中的表达

同源盒基因（homeobox genes）最初发现于果蝇体内，以包含一段被称为同源盒的183bp的保守序列为特征。按照基因的同源性可将人类同源盒基因分为两类：Ⅰ类同源盒基因，又称HOX基因，分A、B、C、D4簇，依次位于人类7、17、12及2号染色体上。Ⅱ类同源盒分枝基因，又称Non-HOX基因，包括三氨基酸环延伸（three-amino-acid extension，TALE）家族（含MEIS家族及PBX家族）、OCT家族、HOX11等。     

PET显像对卵巢癌诊断和监测治疗价值的初步探讨(附3例报告)

目的探讨PET显像诊断卵巢癌和监测治疗的价值.方法用siemensECAT47PET扫描仪对1例可疑卵巢癌患者及2例术后的患者行PET检查.3例患者均经病理证实为卵巢癌.PET检查前禁食6小时,空腹血糖控制在6.7mmol/l以下,并按5.55MBq/kg静脉注入18F-FDG,40分钟后检测.结果PET显示了术前1例B超阴性,肿瘤标志物CA125在正常范围内的透明细胞癌,经PET检查确诊并经病理证实.另2例术后化疗3周期的卵巢癌经PET检查,其中1例局部复发并全身转移,另1例仍无瘤生存.结论PET显像可用于卵巢癌的早期诊断,及术后化疗疗效监测且比B超及肿瘤标志物CA125等更具有敏感性.