脑Willis动脉环远侧动脉瘤的诊断和治疗

目的 本文探讨脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点和治疗对策。方法 回顾性分析我科自1985年10月至2001年9月期间收治脑动脉远端的动脉瘤26例,其中位于大脑前动脉远侧段6例,大脑中动脉远侧段3例,大脑后动脉远侧段9例,小脑上动脉主干2例、小脑前下动脉主干1例,小脑后下动脉主干5例。动脉瘤最大径小于0.5 cm 9个,非囊状动脉瘤6例,合并脑AVM 5例。25例行手术治疗,1例合并脑干 AVM者采用γ-刀治疗AVM。结果 出院时临床状况优良者22例(84.6％),轻残者2例,重残者1例,死亡1例。另1例γ-刀治疗者在6个月后因动脉瘤再破裂出血而死亡。结论 脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点:①大脑后动脉(PCA)和小脑后下动脉(PICA)的远侧动脉瘤发生率高;②非囊状动脉瘤较多;③动脉瘤较小;④合并脑AVM的发生率高;⑤引起脑内血肿多。手术治疗效果良好,但合并脑AVM时手术效果较差。     

早期食管癌较的控制量是多少

编辑部:来信收到,现回答如下,请指教。1.食管癌的适当照射剂量,几十年来虽经众多知名专家的努力,直到现在还存在着不同见解。如:以往陕西分析认为60Ｇｙ～70Ｇｙ为最好,而近年河北、山东、河南等地的学者从疗效分析认为50Ｇｙ和70Ｇｙ结果相同,临床早期食管癌特别是通过普查发现的早期食管癌,国内研究尚少,它作为食管癌中的一个期别,究竟较好的控制剂量是多少,更进一步讲怎样区别对待选择一个较适宜的剂量,应当而且必需有大宗病例才能解决。考虑到我们报告病例数较少,在成文时特别注明“我们认为”的字样,以示一家之言,不足为训,但此“言”…     

顺铂,氟脲嘧啶,潘生丁联合化疗加放疗治疗晚期食管癌

１９８９年２月￣１９９１年１月治疗６０例晚期食管癌，随机分为综合组（ＤＥＰ＋放疗）３０例和单纯放疗组３０例，两组照射方法相同。１ａ，３ａ生存率，综合组为７０．０％，２６．７％；单纯放疗组为４６．６％，１０．０％。近期功能改善，Ｘ线表现及１ａ、３ａ生存率两组有统计学差异。综合组的毒性反应高于单纯放疗组，但经过对症处理后均可被患者耐受。提示综合疗法可提高疗效。     

食管癌全程加速超分割放疗的临床研究

目的 :评价全程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :98例食管鳞癌病例随机分为 2个组 :①常规分割组 (CF) 5 0例 ,方法为每次 1 8～ 2 0Gy ,5次 /周 ,总剂量 60 0 0～ 70 0 0cGy ,6～ 7周完成 ;②全程加速超分割组 (WCAHF) 48例 ,方法为 1 5Gy/次 ,2次 /d ,间隔 6h以上 ,总剂量 5 4Gy ,3 5周完成。结果 :CF组和WCAHF组的 1、3、5年生存率分别为 46%、2 0 %、12 %和 70 8%、3 9 6%、2 9 2 % ,全程加速超分割组明显优于常规组 ,2个组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而放射治疗副反应和并发症 2个组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论 :全程加速超分割放射治疗能明显提高食管癌患者的长期生存率 ,不增加放射治疗副反应及并发症。     

慢性硬脑膜下血肿者纤溶功能的临床研究

30例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)手术前、手术后1周取静脉血,手术中取血肿液检测PLG、PL、PAI、t-PA、FG、FDP。发现术前血液中PLG、PAI、FG明显降低(P<0.01),t-PA、FDP显著增高(P<0.01)。术后PLG、PAl、t-PA恢复正常,血肿液中PLG明显降低;FDP显著增高(P<0.01)。表明CSDH血肿局部及全身都存在纤溶亢进。血肿清除后全身纤溶功能趋正常,提示纤溶亢进在CSDH形成中起重要作用。     

嗅神经母细胞瘤长期生存一例

嗅神经母细胞瘤是一种发生于鼻腔上部嗅觉上皮的低度恶性肿瘤,临床上罕见,自1924年报告第1例以来,截止到1985年世界上共记载约280例左右,国内报告更少。它虽是低度恶性肿瘤,但因其具有易复     

心病千金方

我们给好朋友写信。尤其给有点年纪而且很尊敬的师长写信,结尾处常常顺手写来的话,就是“祝你健康”,加上一个惊叹号。这个健康,是祝愿对方身体结实强壮,离医院和医生尽量远些。如果收信的人已经生病,这个健康,就更单纯是祈福的意思了,盼他早日痊愈,早日出院,早日回到健康人的行列中来。 我们通常爱说身心健康,这里面包括两层意思,一日身体健康,一日心理健康。但大多数人只是注意前者,而忽略     

李鸿章看足球比赛

1896年，清光绪二十二年，李鸿章访英期间，主人邀请他去看一场足球赛。一百多年前，英式足球，正是草创阶段，自然没有当代足球这样成熟和精彩。李作为满清政府的特使，客随主便，自然也就穿着盛装，出席这次足球比赛。尽管他在清廷的总理各国事务衙门行走，     

肝切除术后延长T管引流时问可减少胆漏发生

肝切除术是肝胆外科较常见的手术，肝创面胆漏是肝切除术后常见并发症。我院2001年通过延长肝切除术后T管引流时间预防胆漏．的发生，效果较好，现报告如下。