柠檬疗法治疗乳腺炎性疾病、晚期肿瘤、泌尿系结石疼痛的临床研究

目的通过柠檬疗法治疗乳腺炎性疾病、晚期肿瘤、泌尿系结石,探讨其在临床应用价值。方法选取2012年6月-2014年6月在医院住院治疗的乳腺炎性疾病、晚期肿瘤、泌尿系结石患者62例,随机分为研究组和对照组各31例,对照组仅给予常规止痛治疗,研究组在对照组的基础上,给予柠檬疗法,即每天食用柠檬1个,果肉食用,果皮作茶饮,观察2组的治疗效果。结果研究组总有效率为93.55%明显高于对照组的45.16%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论柠檬疗法对乳腺炎性疾病、晚期肿瘤、泌尿系结石疼痛,能够迅速缓解疼痛,值得临床推广。     

多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的：探讨多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法选择2010年1月~2013年3月收治的76例一线化疗初治后进展或不能耐受毒性反应的NSCLC患者,观察组38例给予多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗,对照组38例采用单药多西他赛治疗,比较两组的疾病进展时间（TTP）、客观缓解率（ORR）、临床受益率（CBR）及不良反应情况。结果观察组及对照组的ORR均为0,CBR分别为63.2%（24/38）和52.6%（20/38）（P=0.712）。观察组及对照组的TTP分别为（2.6±0.4）、（2.0±0.8）个月（P=0.083）。观察组及对照组初治后进展的TTP分别为（1.3±0.4）、（1.6±0.8）个月（P=0.907）;不能耐受毒性的TTP分别为（4.7±0.1）、（3.1±0.8）个月（P=0.092）。观察组及对照组经治疗后获疾病稳定患者的TTP分别为（6.2±0.4）、（3.2±0.8）个月,观察组较对照组长（P=0.038）。观察组及对照组的不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于初治后进展或不能耐受毒性反应的NSCLC患者,重组人血管内皮抑素在不增加毒副作用的情况下可延长多西他赛化疗获益患者的TTP。     

U266细胞对硼替佐米耐药后自噬活性的变化及机制

目的:探讨U266细胞对硼替佐米耐药后自噬活性的变化及机制。方法:MTT法检测并计算硼替佐米对U266及U266/Bor细胞的增殖抑制率、半数抑制浓度(IC_(50))、药物抗性系数、3-甲基腺嘌呤逆转U266/Bor细胞对硼替佐米耐药倍数,并绘制增殖抑制率曲线;Western blot法测定LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、磷酸化mTor、Beclin-4、ATG5、ATG7蛋白的表达。结果:硼替佐米对U266及U266/Bor细胞具有增殖抑制作用,24 h的IC_(50)分别为35.7 nmol/L和526. 5 nmol/L,药物抗性系数为14. 7,3-甲基腺嘌呤逆转耐药倍数为2. 7倍。U266/Bor细胞的LC3-Ⅱ、Beclin-1、ATG5、ATG7表达量高于U266细胞;经硼替佐米作用24 h后U266的LC3-Ⅱ、Beclin-1、ATG5、ATG7的表达较前降低,U266/Bor细胞的LC3-Ⅱ、Beclin-1、ATG5、ATG7表达均高于作用前;各组磷酸化mTor表达无统计学差异。结论:自噬的增强与U266细胞对硼替佐米耐药密切相关,自噬增强与Beclin-1、ATG5,ATG7表达的上调密切相关。     

2 266例0~16岁儿童维生素D营养状况调查与分析

目的 了解0~16岁儿童维生素D营养状况。方法 对在南京儿童医院儿童保健科门诊进行常规体检的0~16岁2 266例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果 1)冬春季检测1 204例,血清25-(OH)D为(55.1±19.58)nmol/L,男778例,女426例,血清25-(OH)D分别为(55.2±20.83)和(55.0±19.95)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和>7岁组血清25-(OH)D分别为(71.7±27.39)、(59.6±18.25)和(46.9±14.97)nmol/L,组间两两比较均有统计学意义(P<0.01)。2)夏秋季检测1 062例,血清25-(OH)D为(67.2±46.89)nmol/L,男670例,女392例,血清25-(OH)D分别为(67.8±51.51)和(68.3±35.21)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和≥7岁组,血清25-(OH)D分别为(98.0±39.97)、(73.0±61.73)和(55.8±16.75)nmol/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3)日照不足的冬春季儿童的血清25-(OH)D水平显著低于日照充足的夏秋季(P<0.01)。结论 0~16岁儿童除夏秋季婴儿组外,其余各年龄组全年的维生素D营养状况均属于不足的水平,并且年龄越大,维生素D水平越低,应该增加南京市儿童维生素D摄入量及延长户外活动时间,尤需重视7岁以上儿童及冬春季维生素D的补充。     

肝移植患者中他克莫司血药浓度影响因素

目的：通过分析服用他克莫司(FK506)肝移植患者的血药浓度监测结果,探讨他克莫司血药浓度的影响因素。方法：根据患者住院号筛选我院2010-2012年接受肝移植的患者,统计患者的性别、年龄、实际住院天数,以及主要诊断及其它诊断、FK506的血药浓度及剂量。分析术后时间、用药剂量、性别、年龄等因素与他克莫司血药浓度的关系。结果：术后14天内与14天后的剂量有明显差异,血药浓度无明显差异(P＜0.05);在同一时间内,性别对他克莫司的血药浓度有一定的影响(p＜0.05);在术后14天内,A组剂量小于B组和C组(p＞0.05),血药浓度C组高于A组和B组(p＜0.05);在大于14天,C组剂量大于A组和B组(p＜0.05),血药浓度C组高于A组和B组(p＜0.05)。结论：他克莫司血药浓度影响因素众多,在使用时应该综合考虑多种因素,以控制血药浓度在理想范围。有利于提高肝移植患者的存活率。     

理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响

目的:探讨理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响。方法:选取胃癌患者家属100例,依照患者入院时间分为研究组和对照组各50例。对照组采用常规护理及心理咨询,研究组在对照组基础上采用理性情绪疗法。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、家属应激量表(RSS)、照顾者压力量表(CBI)、疾病家庭负担量表(FBSD)、社会支持量表评分及家属护理工作满意度。结果:干预6周后,两组HAMA、RSS、CBI、FBSD评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);两组社会支持评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组家属护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:理性情绪疗法可减轻胃癌患者家属焦虑情绪,改善其心理应激水平,降低胃癌患者家属心理压力及照顾负担。     

肥胖者的心脏脂代谢失调

肥胖与心力衰竭的发生存在着密切的关系。肥胖患者的脂肪移动信号失调，导致非脂肪组织如心肌也出现脂质累积。心脏因脂肪酸过度供应，发生不充分氧化，中间产物如神经酰胺等的累积，导致线粒体功能不全、解偶联、无效循环及活性氧簇的生成，继而使心脏代谢调控失衡，导致收缩功能不全。     

^131I治疗Graves’甲亢疗效观察与结果分析

我科2006年5月～2007年5月对150例Graves’甲亢患者进行^131I治疗，现将结果报告如下。     

运用科学方法对门诊中药房进行规范化管理

医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。