甲状腺癌并存桥本甲状腺炎的临床和病理分析

  目的  探讨甲状腺癌与桥本甲状腺炎(Hashimoto'sthyroiditis, HT)并存的临床和病理特点。  方法  对2006年1月至2010年12月本院手术治疗、病理证实的甲状腺癌并存HT的218例患者的临床和病理特点进行回顾性分析。  结果  甲状腺癌与HT并存占同期所有甲状腺癌手术病例的12.6%(218/1731), 占同期手术治疗、病理证实HT病例的41.1%(218/531), 病理组织学类型以乳头状癌为主占95.4%(208/218)。甲状腺癌合并HT组较未合并HT组更好发于女性(94.1%vs.77.7%, P=0.000 1), 超声诊断率低(51.8%vs.75.1%, P=0.0001), 冰冻诊断率低(78.4%vs.94.8%, P=0.000 1), 微小癌发病率更高(43.0%vs.32.9%, P=0.043), 淋巴结转移率更低(55.0%vs.63.3%, P=0.048), AJCC/UICC分期更早(Ⅰ期80.7%vs.67.1%, Ⅳ期4.1%vs.8.4%, P=0.0001)。  结论  甲状腺癌与HT关系密切, 二者并存具有好发于女性、术前诊断困难、预后较好等临床特点, 甲状腺全切除或者近全切除+Ⅰ期中央区颈淋巴结清扫应作为其基本术式。      

原发性肝癌128例死亡原因分析

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一,全世界每年发病约30万例,且呈逐渐上升趋势。目前,我国每年肝癌发病占全世界肝癌发病总数的40%以上,肝癌病死率已占各种肿瘤病死率第2位(在农村仅次于胃癌,在城市仅次于肺癌)[1]。为进一步提高对原发性肝癌的认识,总结救治经验,我们对本科2009年1月—2011年12月住院死亡的原发性肝癌128例临床资料进行了回顾性汇总分析。现报告如下。     

2015年我院门诊抗菌药物使用情况的调查分析

目的 分析医院门诊抗菌药物的使用情况,合理使用抗菌药物.方法HT6K 回顾性分析本院门诊应用抗菌药物处方 结果 门诊处方中使用抗菌药物处方数为3404占19.03%,抗菌药物单联处方占97.88%,两联处方占2.12%,我院抗菌药物使用率排位前三分别是儿科33.29%、急诊科25.50%、妇科23.84%.头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类的用药频率远高于林可酰胺类、青霉素类和硝基咪唑类衍生物,头孢菌素类销售金额居首位,占全院总销售金额的14.36%,而大环内酯类等均在2%以下.头孢菌素类中用药频率排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢丙烯分散片,销售金额排位前三分别是注射用头孢呋辛钠(0.75g)、注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和注射用头孢唑林.其中不合理处方占抗菌药物处方数的13.13%.HT5"H结论 2015年我院门诊抗菌药物使用仍存在不合理现象,对此,应加强对临床用药管理制度,确保患者用药有效性与安全性.     

A型肉毒毒素复合罗哌卡因治疗三叉神经痛的疗效

目的评价A型肉毒毒素（BTX-A）复合罗哌卡因治疗特发性三叉神经痛的临床效果。 方法选取2018年12月至2019年10月在中国医科大学附属口腔医院就诊的特发性三叉神经第三支疼痛患者20例，随机数字表法分为试验组、对照组，每组10例。试验组采用BTX-A复合罗哌卡因治疗，对照组采用卡马西平治疗。两组治疗前及治疗后1 h、6 h、12 h、1周、1个月、3个月和6个月行视觉模拟量表（VAS）评分比较疼痛程度，同时统计和比较疼痛发作频率及睡眠质量，进行疗效评价。使用SPSS 20.0软件进行数据分析。 结果试验组疼痛VAS评分在治疗后1 h、1个月分别为0.4 ± 0.5和2.8 ± 3.1，分别低于对照组（1.2 ± 1.0、5.1 ± 1.4），差异均有统计学意义（t_{1 h}=-2.191，P_{1 h}= 0.047；t_1个月=-2.155，P_1个月= 0.045）；试验组治疗后1个月睡眠质量评分为7.8 ± 3.2，对照组为10.8 ± 2.4，差异有统计学意义（t=-2.395，P= 0.028）；试验组疼痛发作频率在治疗后1周、1个月、3个月均低于对照组，而在治疗后6个月高于对照组，差异均有统计学意义（t_1周=-2.900，P_1周= 0.010；t_1个月= -4.544，P_1个月= 0.001；t_3个月=-5.156，P_3个月= 0.000；t_6个月= 3.391，P_6个月= 0.003）。 结论BTX-A复合罗哌卡因可缓解特发性三叉神经痛，改善患者的睡眠状况。     

肝素诱导的血小板减少症一例

<正>1临床资料患者,女,71岁,2014-10-19因"突发胸痛1 h"于当地医院就诊,诊断:急性前壁心肌梗死,入院查血小板计数正常范围。急诊行冠状动脉造影检查示左冠状动脉前降支中段狭窄病变,未置入支架。术中应用普通肝素5000 U,术后给予低分子量肝素0.4 ml(5000 IU/支),1次/12 h,皮下注射,共7天。2014-10-30患者胸痛缓解出院。此后活     

七叶皂苷钠抑制人白血病Jurkat细胞增殖的机制研究

目的研究七叶皂苷钠抑制人白血病Jurkat细胞增殖的作用及其机制。方法 MTT法分析七叶皂苷钠对Jurkat细胞增殖的抑制作用,Hoechst 33258染色、FITC-Annexin V/PI双染、DNA Ladder、流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,Western blotting法分析凋亡相关蛋白变化。结果七叶皂苷钠呈质量浓度和时间相关方式抑制Jurkat细胞增殖;经七叶皂苷钠处理后的Jurkat细胞出现凋亡的形态学特征、DNA条带,Annexin V+/PI细胞(早期凋亡细胞)显著增加;七叶皂苷钠可活化Jurkat细胞中Caspase-8、Caspase-9、Caspase-3,引起PARP的切割,并减少Bcl-2蛋白的表达。结论七叶皂苷钠能有效地通过诱导细胞凋亡抑制Jurkat细胞增殖。     

肝圆韧带巨大淋巴管瘤一例

患儿：女，4岁。因腹痛2d，肛门停止排便1d急诊入院。在外院诊断为肠梗阻，予以胃肠减压，通便补液，抗感染等对症处理，症状无改善，转我院。检查：体温37．3℃，脉搏108次／min，呼吸23次／min，血压85／65mm nHg（1mm Hg：0．133kPa）。急性痛苦面容，蜷曲体位，全腹膨隆，呈不规则形，上腹部较显著，腹肌紧，左下腹有压痛，无反跳痛，叩诊全腹实音，肠鸣音活跃，8次／min。肛门指检：无异常。实验室检查：血常规：白细胞计数17．61×10^9／L，中性粒细胞百分比84．8。急诊生化：正常。腹部平片：左上腹肠管充气扩张，可见短小液平面，未见明显膈下游离气体影，     

医院网站的统筹规划与建设

本文结合医院网站建设的实际工作,着重介绍了我院网站建设情况,包括前期的网站定位,中期的统筹规划及建设、后期的维护管理与安全保护工作。