职业性汞接触对女工月经及妊娠影响的调查研究

本文通过职业流行病学调查,研究了职业性汞接触对女工月经及妊娠的影响。发现职业性汞接触女工月经异常率为29.3%,显著高于对照组(10.6%),P<0.01;月经异常主要表现为痛经、血量增多和月经周期延长。职业性汞接触对女工妊娠无明显影响。     

经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗止血的研究进展

随着经桡动脉行冠状动脉（冠脉）介入治疗技术的产生和成熟,桡动脉穿刺处止血方法也得到了发展。本文介绍经桡动脉行冠脉介入治疗后止血方法的演变,即从最初的传统加压包扎到各种专业止血器的应用,阐述专业止血器较传统方法的优越性：详细介绍平板或绑带加压式、气囊式和旋压式三类止血器,介绍各类止血器的使用方法和可能的并发症,以及使用止血器期间应注意的问题;指出目前对桡动脉止血器应多做对比研究,找出并发症少．患者感觉更舒适的止血器。     

胆道镜在胆道术后残余结石治疗中的应用

肝胆管残余结石是胆总管探查术后常见的并发症 ,即使经验丰富的外科医生残石率的发生亦高达 42 .4%～ 92 .3 %。我院自 1 997年 2月至2 0 0 1年 5月对 2 2 7例胆总管探查术后的患者应用胆道镜 ,发现 1 3 7例患者有残余结石并通过胆道镜取石 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 1 3 7例胆道残余结石患者中 ,男 62例 ,女 75例 ,年龄 6～ 80岁 ,平均年龄49岁。单纯肝外胆管结石 52例 ;肝内胆管结石 2 5例 ,其中单纯左肝管结石 1 1例 ,单纯右肝管结石6例 ,左右肝管结石 8例 ;肝内外胆管均有结石者60例。2　方　法　Olym…     

情感性精神障碍与遗尿症的相关研究

目的探讨情感性精神障碍与遗尿症的相关性以及两者的相关程度.方法对215例情感性精神障碍住院患者,应用自制调查表进行了回顾性调查,调查内容包括一般资料、诊断、遗尿史等情况,并设立对照组;通过发病率计算X2值来判断两者之间是否存在相关,通过计算相对风险率(RR值)来判断两者之间相关的程度.结果情感性精神障碍与遗尿症之间存在非常显著的相关性(X2＝46.62,P＜0.001),而且两者相关的程度非常大(RR＝14.14＞1);临床各亚型遗尿的发生率差别不大,男性遗尿的发生率偏高,但是两者比较无显著性差异(X2＝2.04,P＞0.05).结论幼年遗尿可以看作是情感性精神障碍的一个素质标志,对情感性精神障碍的诊断提供佐证.     

胆道术后应激性溃疡36例临床分析

应激性溃疡即急性胃粘膜病变 ,常见于处于应激状态下的危重病例。而胆道疾患合并应激性溃疡的发生率高于其他外科疾病 ,且多发生于手术后 [1]。我院 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治3 6例 ,均保守治疗 ,效果满意。现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 3 6例 ,男 1 5例 ,女 2 1例。年龄 3 8～ 73岁 ,平均 52 .7岁。其中单纯胆囊切除 8例 ,胆管切开取石 1 3例 ,肝门处胆管癌手术 6例 ,胰十二指肠切除 9例。急诊手术 2 2例 ,择期手术 3例 ,限期手术 1 1例。本组病例术前或术后均经内镜排除消化道溃疡。术后出现应激性溃疡时间 ,最长 2…     

老年梗阻性黄疸的手术治疗(附69例临床观察)

老年梗阻性黄疸属外科临床较难处理的疾病之一 ,我们 1995年 7月～ 2 0 0 2年 3月期间手术治疗 6 0岁以上梗阻性黄疸 6 9例 ,疗效显著 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组男性 31例 ,女性 38例 ,男女比例为1:1.2 2。最大年龄 87岁 ,平均年龄 6 8.5岁。良性梗阻 4 2例 ,其中结石梗阻 34例 ,医源性胆总管损伤 3例 ,胆管囊肿5例 ;恶性梗阻 2 7例 ,其中胰头癌 8例 ,壶腹周围癌 10例 ,胆管癌 6例 ,胆囊癌 3例。1.2　临床表现及实验室检查　本组右上腹疼痛 4 0例 ,发热寒颤 10例 ,恶心及呕吐 31例 ,均有明显的巩膜和皮肤黄染 ,TBIL大于 …     

糖基化终产物对心肌微血管内皮细胞表达MCP-1和ICAM-1的影响及机制研究

目的：观察体外孵育的牛血清白蛋白（BSA）非酶促糖基化终末产物（AGEs）对心肌微血管内皮细胞细胞间黏附分子（ICAM-1）和单核细胞趋化因子-1（MCP-）表达的影响及机制．方法：取50g／L牛血清白蛋白（BSA）、500g／LD-葡萄糖,于37℃孵箱内避光孵育12wk,制备外源性AGEs-BSA．体外培养大鼠心肌微血管内皮细胞（CMECs）．分设不同浓度梯度的AGEs实验组、BSA对照组,采用ELISA法测定MCP-1的表达,流式细胞术测定ICAM-1的表达,Western Blot法测定糖基化终末产物受体蛋白（RAGE）的表达,RT-PCR检测RAGE mRNA的表达．结果：100,200,400mg／L AGEs可显著增加心肌微血管内皮细胞ICAM-1（13．2％,14．5％,38．1％）,MCP—1[（52．5±5．5）,（116．0±3．1）,（139．6±8．7）μg/L]的表达（与对照组相比较,P〈0．05）,且在蛋白水平及mRNA水平均明显增加RAGE的表达（P〈0．05）,并呈浓度依赖性．结论：AGE—BSA可刺激心肌微血管内皮细胞过量表达ICAM-1和MCP-1,从而加速心肌微血管炎症的发生与发展．其机制可能是AGEs上调了心肌微血管内皮细胞RAGE的表达．也进一步证实了AGEs—RAGE信号系统的起动是糖尿病心肌微血管病变发生发展一个重要原因．     

HER-2蛋白疫苗的制备及在小鼠中诱导的抗体应答

目的：制备HER-2抗原疫苗．方法：采用RT—PCR方法从HER-2＋SKBR3细胞株中获得HER-2基因胞外段编码区cDNA,构建pQE-30-HER-2原核表达载体,在大肠杆菌中表达HER-2胞外区蛋白．Ni—NTA柱亲和层析纯化后,梯度尿素复性,Western Blot鉴定．用获得的蛋白免疫小鼠,检测重组蛋白在小鼠体内诱导的免疫应答．结果：构建的pQE-30-HER-2质粒经酶切和DNA测序分析,结果表明该基因的序列与设计的序列完全相同．构建的质粒转化DI-IS（x后经IPTG诱导表达,SDS—PAGE分析,该重组蛋白以包涵体形式表达,且与mAbHerceptin有较好的结合活性．包涵体用Ni—NTA柱亲和层析纯化后,梯度尿素复性,最大限度的获得了可溶性的HER-2胞外区蛋白．用重组蛋白免疫小鼠,得到了较高的抗体滴度．结论：成功制备了HER-2蛋白疫苗并诱导出较高抗体滴度,为下一步工作打下基础．     

腹股沟疝无张力修补术

目的探讨腹股沟疝无张力修补术的临床疗效。方法回顾分析2004年1月-2009年8月248例腹沟疝修补术的临床资料和疗效。结果手术全部成功,手术时间35～90min平均50min,用prolene线固定补片可防止术后伤口感染、排异反应及慢性窦道的发生。结论无张力疝修补术是目前腹股沟疝修补术的首选术式,prolene线为疝修补材料固定的最佳缝线。     

胃功能性排空障碍22例临床分析

我院于 1 995年 5月至 2 0 0 0年 1月共收治 2 2例胃功能性排空障碍 (FDGE)病人 ,治疗效果满意 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组共 2 2例。男 1 5例 ,女 7例。年龄最大 74岁 ,最小 2 7岁 ,平均 42 .8岁。2　手术方式　 2 2例均有腹部手术史 ,其中保留幽门胰十二指肠切除术 6例 ,毕 式胃大部分切除 7例 ,门奇断流术 9例。3　化验结果　血糖大于 6.1 mmol/L 者 8例 ,白蛋白小于 5.5g/L 7例。4　临床表现　术后 3～ 1 2 d出现上腹胀满、膨隆、恶心呕吐 ,呕吐物为所食之物。查体有胃振水音 ,胃肠减压胃液量在 80 0～ 2 0 0 0 ml之间…