椎板分区切除法脊髓减压内固定治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效观察

目的探讨椎板分区切除法脊髓减压内固定术在治疗胸椎黄韧带骨化症（thoracic ossification of the ligamentum flavum,T-OLF）的疗效性及安全性。方法回顾性分析58例T-OLF病人的临床资料,根据手术方法将其分为:A组（25例）,根据黄韧带的解剖学特点及与椎板的毗邻关系,在椎板后方进行区域划分后,采用椎板分区减压、逐节切除、脊髓减压内固定术治疗;B组（21例）,采用椎板分层薄化法减压内固定术治疗。记录2组手术时间、出血量及并发症发生情况,观察术后病人神经功能恢复及局部后凸角变化情况。结果2组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）。2组术后JOA评分均较术前有明显升高（P < 0.05））;A组神经功能改善率（72.2±14.8）%,B组为（73.1±15.2）%,差异无统计学意义（P>0.05）。2组术后局部Cobb角均较术前有明显改善（P < 0.01）,不同时间点组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。A组病人脑脊液漏发生率12.00%与B组的23.80%差异有统计学意义（P < 0.05）。结论椎板分区切除法脊髓减压内固定可减少椎管内侵袭性操作,硬膜撕裂的发生率低,安全性相对高,内固定植入有利于术后胸椎稳定性更好维持。     

外泌体在乳腺癌发生发展中的作用

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性的健康和生命.根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,全球乳腺癌新发病例数正快速增长,并已取代肺癌成为全球第一大癌症[1].乳腺癌的发生和发展是由多种因素共同参与的病理性过程,包括癌基因的异常激活、抑癌基因功能的丧失、信号通路的异常激活或失活等.除了乳腺癌细胞本身的生物学活动改变外,癌细胞和机体其他细胞之间的信息交流和物质交换也是参与调节乳腺癌发生发展的重要因素[2].     

化学物质职业病危害分类的研究

在建设项目职业病危害评价中,由于国家对职业病危害建设项目实行分类管理,需要把可能产生职业病危害的建设项目分为职业病危害轻微、职业病危害一般和职业病危害严重三类,但在怎样进行分类方面,《建设项目职业病危害分类管理办法》只列举了4类可能产生严重职业病危害的因素,包括《高毒物品目录》所列化学因素、石棉纤维粉尘及含游离二氧化硅10％以上的粉尘、放射性因素和卫生部规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的,却无具体职业病危害分类操作规范。化学物质在职业病危害因素中占有重要位置,在建设项目职业病危害评价实践中,     

护理岗位管理设计与实践

对护理岗位设置与分级、护士职业发展规划进行设计,在此基础上对医院244名护士进行了护理岗位分级管理。通过护士岗位分级的绩效分配方案改进,体现多劳多得和同工同酬,较好地调动了护士的积极性。     

张镜人教授诊治胃炎的思路与实践

全国著名老中医张镜人教授 ,从事中医内科临床 5 0余年 ,老师崇尚脾胃学说 ,善治脾胃疾病 ,长期以来致力于中医治疗慢性胃炎的研究 ,学术上坚持理论与实践相结合 ,恪守“茹古涵今 ,兼收并蓄 ,立足临床 ,重在创新”的治学思想 ,中医中药治疗慢性胃炎 ,尤其是在治疗萎缩性胃炎的过程中 ,取得了卓著的成效。现从以下几个方面作一介绍。1　辨证与辨病相结合常言中医以辨证为主 ,西医以辨病为主 ,然中医也有病名 ,西医也有综合征 ,如何有机地将两者结合起来 ,是值得研究的课题。通过长期对慢性胃炎的临床 ,体会到从西医明确的某一个病的多方面观…