老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入，老年人的比例正逐渐增加。接受腹部手术的老年患者也逐年增加，由于老年人的体质差，往往合并内科疾病，手术操作刺激等因素，极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调。尤其多见的是呼吸道或肺部感染，其发生对术后康复影响很大，因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道和肺部感染的关键。据我院统计，自2001年9月至2006年9月，我院对207例腹部手术老年患者，     

实施检验医学实习教学导师制探析

从提高检验医学实习教学质量的角度出发，结合目前检验医学实习教学模式中存在的问题，提出检验医学实习教学全过程实施导师制，从而提高实习教学质量。     

中西医结合护理促进老年腹部手术后肠蠕动恢复的体会

随着人类寿命的延长，老年人口数量及所占社会人口比例日益增加，接受腹部手术的老年人也逐年增加，加之现代化的科技水平的不断提高，使有些过去无条件接受手术治疗的老年人也得以治疗。但是由于麻醉、胃肠暴露和手术刺激或感染，导致胃肠运动和消化功能受到抑制，尤其是老年人生理功能衰退、体质虚弱、好静不好动，且往往合并内科疾病，因此相对于其它年龄段的患者来说，胃肠蠕动恢复就比较慢。腹部手术后康复的快慢很大程度上决定于肠蠕动恢复的快慢。     

基于放射组学特征预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌放射治疗反应

目的 探讨基于放射组学特征，预测Ⅲ期不可手术切除无驱动基因表达的肺腺癌的放射治疗疗效。方法 收集2018年1月～2019年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受肺部病灶局部放疗的153例Ⅲ期不可手术切除，无驱动基因表达的肺腺癌患者数据。在放疗前和放疗后，所有患者都接受增强CT扫描各一次。根据病灶治疗前后的变化，将患者分为治疗反应组(108例)和治疗无反应组(45例)。勾画感兴趣区域(regions of interest, ROI),用radiomics数据包对感兴趣区域进行特征提取。通过降维和回归分析选择出有效的放射学特征。进行20次分层10倍交叉验证评估模型性能。计算曲线下面积(area under curve, AUC),预测治疗反应。结果 从灰度共生矩阵(gray level co-occurrence matrix, GLCM)中提取5个有效特征，利用Logistic回归模型进行分类。在治疗反应组队列中，AUC为0.869(92%置信区间[CI]:0.775～0.918),敏感性为0.758,特异性为0.912。治疗无反应组队列中，AUC为0.750(92%CI:0.521～0...     

抗孕唑(DL111-IT)在大鼠体内的吸收、分布和排泄

大鼠im抗孕唑很快被吸收并分布到各组织中,其中以子宫、卵巢含量最高,其次为肺、心、肾、肌肉,脑、骨中含量较少。大鼠iV抗孕唑后24h,从粪、尿中排出原形药量为0.084±0.039％,168h排出0.396±0.071％。12h内从胆汁排泄的原形药量占给药剂量的1.62±2.04％。可见原药进入体内后很快被代谢。im抗孕唑后1h,注射部位肌肉中的余留量约为给药剂量的50％。t_(1/2)(Ke)=228.812±96.112(min)。     

隐睾扭转16例临床分析

隐睾扭转发病急、易误诊，常导致睾丸梗塞、坏死或不可逆萎缩，早期诊断与手术复位是关键。我院近２０年遇到１６例，占同期睾丸扭转手术的８８９％（１６／１８），治愈６例，占３７５％（６／１６），余因误诊或就诊过晚致睾丸坏死而切除，现分析报告如下。１临床资...     

Elecsys 2010型全自动电化学发光免疫分析仪使用及保养技巧

Elecsys 2010型全自动电化学发光免疫分析仪采用先进的电化学发光技术，检测结果快速、准确、重复性好。正确使用和保养仪器、减少故障发生，才能把准确及时的结果提供给临床。我们在严格按照使用维护手册进行操作的基础上，探索了一些该仪器的使用及保养的经验。     

多发性骨髓瘤导致慢性肾功能衰竭1例分析

1病历摘要男，65岁。主要表现为牙龈出血1a余，心悸、气促o．5a，皮肤瘙痒1个月，双下肢水肿1d入院。T36．5‘C，P65次／min，R18次／min，BP148／80mmHg，扶入病房，慢性面容、皮肤萎黄，中度贫血貌，眼睑轻度水肿，颈软，双肺未闻及干湿性哕音，以贫血、牙龈出血、鼻衄、高血压、皮肤瘙痒、皮肤萎黄、纳差、水肿、心悸、气促乏力、泡沫尿等主要表现，心界向左下扩大，     

呼吸机“内固定”治疗重症胸外伤14例体会

目的:探讨呼吸机"内固定"在重症胸外伤的治疗效果.方法:回顾分析14例重症胸外伤的治疗过程.结果:14例患者呼吸机"内固定"治疗时间10～15 d,平均12 d,14例均出现了肺部感染13例痊愈出院,1例因胸腹联合伤并多脏器功能衰竭(MODS)死亡,14例均未行外科手术肋骨固定术.结论:早期、足够疗程的呼吸机正压通气治疗,能提高重症胸外伤的抢救成功率.     

气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理

气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation UEX)是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除(包括医护人员操作不当引起)[1].气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外. 1 临床资料 2009年6月至2011年5月收集我科临床资料显示414例人工气道的病例中,有24例发生意外拔管,发生率为5.8％,其中男性意外拔管率高于女性.平均年龄67.2岁.意外拔管发生后有23例均马上进行重新建立人工气道,1例脱机成功撤离人工气道,由于发现和处理及时,并经严密的病情观察,无1例死亡.