老年人高血压诊治的进展

老年高血压有其特有的病理生理学特征。并且患者多有并发症或合并其他系统疾病，因此，老年高血压的治疗应考虑其特点。本文综述了老年高血压发病机理。临床特点及其治疗进展，提出对老年高血压降压治疗应该多方面考虑，不仅要考虑血压的降低，而且要考虑老年人生理特点和靶器官的保护，合理选用降压药物。     

685例出生缺陷儿情况分析

目的进一步了解营口地区出生缺陷儿发生的情况，探讨出生缺陷发生的相关因素，夯实我地区预防出生缺陷基础工作。方法按照《主要先天畸形诊断手册》出生缺陷的诊断方法，对我地区10所监测医院在2000～2005年期间住院分娩的92593例圉产儿进行逐一筛查。结果在92593例圉产儿中，出生缺陷儿685例，出生缺陷发生率73．98／万。城镇出生缺陷发生率85．67／万；农村出生缺陷发生率69．29／万。出生缺陷顺位前5位是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指（趾）、先天性脑积水。男婴出生缺陷发生率略高于女婴。母龄〉135岁组出生缺陷发生率显著高于其他组。产前和产后确诊率分别为18．54％和81．5％。结论开展社会宣传和健康教育，完善婚前检查工作，加强孕期保健工作，提高产前诊断和优生筛查水平，加大政府投资力度，建立有效的行政和医疗保健干预措施。     

放射性125I粒子支架在恶性胆道梗阻性疾病中的应用进展

恶性胆道梗阻是一种由各种恶性肿瘤引起的临床常见的胆道疾病,多数患者确诊时已处于疾病的晚期而无法通过手术根治。临床实践中,胆道支架置入术是恶性梗阻性黄疸的首选姑息性治疗方法。虽然支架的置入可有效解除胆道梗阻症状,提高患者生存质量,但因其对肿瘤无任何治疗作用,随着生存期的延长,胆道支架再狭窄情况日益突出,导致支架梗阻后黄疸的再发,直接影响到远期疗效,并严重制约着胆道支架的临床应用。放射性125I粒子组织间植入为实体恶性肿瘤的临床治疗提供了新的治疗方法,将125I粒子的局部治疗作用和胆道支架的重建胆道通畅性的功能相结合而研制的可携带放射性125I粒子的胆道支架,已逐步应用至临床并取得初步的效果。本文综述了放射性125I粒子胆道支架的应用现状,并展望了放射性胆道支架的应用前景。     

超声弹性成像联合Toll 样受体4检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像联合Toll 样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)检测对乳腺癌的诊断价值。方法 选取牡丹江医学院附属红旗医院2017 年1 月～2018 年12月收治的123例乳腺病患者为研究对象。于手术或病理活检前行常规二维超声及超声弹性成像检查,并进行评分。采用免疫组织化学染色检测TLR4表达,并进行评分。以病理结果为金标准,对比分析超声弹性成像联合TLR4检测对乳腺癌的诊断价值。结果 超声弹性成像联合TLR4检测的准确率、敏感度、特异性均优于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声弹性成像联合TLR4检测可提高乳腺癌诊断的准确性。