p53-p21waf1通路在口腔鳞状细胞癌中心体扩增中的作用及意义

目的 了解口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell cancer,OSCC)p21waf1蛋白表达与中心体扩增的相关性,探讨p53-p21waf1通路在OSCC中心体扩增中的作用及意义.方法 8例正常口腔黏膜及27例OSCC石蜡包埋组织,采用间接免疫荧光双重染色法了解OSCC组织中心体扩增情况;采用流式细胞术及免疫组织化学方法对相应组织p21waf1蛋白表达量及突变型p53蛋白进行检测,分析三者间的相关性.结果 中心体数目扩增(＞2个/细胞)可见于78%(21/27)的OSCC组织,p21waf1蛋白表达量在有中心体扩增的OSCC组织中[(0.878±0.081)]低于无中心体扩增的OSCC组织[(0.952±0.018),t=3.838,P=0.001],OSCC组织中心体扩增程度与p21waf1蛋白表达量间存在负相关关系(r=0.472,P＜0.05);p21waf1蛋白表达量在OSCC组织p53阳性组[(0.823±0.071)]低于p53阴性组[(0.909±0.075),t=3.905,P＜0.01],两者间存在负相关关系(r=-0.491,P＜0.05).结论 p53-p21waf1通路可能参与了OSCC中心体循环调控,p53突变导致的p21waf1蛋白表达下调在OSCC中心体扩增中可能起一定作用.     

临床超声引导下监视宫腔手术的应用价值

目的应用超声监视下实施疑难高危宫腔手术,进一步评价其安全性及疗效。方法收集2006年3月至2008年8月120例疑难高危宫腔病例,采用超声监视实施手术。结果全部病例手术获得成功,未发现损伤和其他并发症。结论应用超声监视施行疑难高危宫腔手术,疗效确切,且安全可靠。     

含脂肪原发性肝癌CT表现

患者男,66岁. B超发现肝右叶偏高回声占位3d入院. 体格检查:腹软,肝脾肋下未及,肝区无叩痛. 实验室检查:乙型肝炎表面抗原阳性,甲胎蛋白( AFP)125 ng/L. CT平扫示肝右叶见一6 . 8 cm × 6 . 5 cm类圆形不均质稍低密度肿块,边界尚清,包膜下可见团簇状脂肪密度(见图1),CT值-45~37 Hu,增强扫描动脉期(见图2)实质部分不均质明显强化,包膜无明显强化,脂肪成分未见强化,门静脉期及延迟期(见图3、4)实质部分呈相对低密度. 动脉期容积再现成像(见图5)示肿瘤染色,由肝固有动脉新生分支血管供血为主.     

肝细胞内两种磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C的活性

目的：观察肝细胞内磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C的活性。方法：采用化学诱癌法、免疫法、亲和层析法、WesternBlot技术等方法。结果：（1）钙离子依赖性PC－PLC活性在诱癌过程中逐步升高;（2）鞘磷脂酶活性在诱癌过程中无显著改变;（3）PC－PLC抗体对钙非依赖性PC－PLC活性具有显著抑制;（4）肝细胞顺存在着与PC－PLC抗体相结合的蛋白质;（5）钙领带性和钙非依赖性PL－PLC的蛋白峰有部分重叠;（6）亲和层析柱提纯的酶蛋白只有钙非依赖性PC－PLC少万籁 ,结论：肝细胞中存在两种不同活性的磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C。     

多层螺旋 CT三维重建在茎突综合征诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建在茎突综合征（ SPS）诊断中的应用价值。方法回顾性分析30例临床SPS患者的16层螺旋CT容积扫描资料,并通过AW4．3工作站对扫描数据进行容积再现（VR）、多平面重建（MPR）重组图像,测量茎突的长度及偏斜角。结果本组30例患者60侧茎突均能清晰显示全貌,分节型茎突者6侧（10.0％）,茎突长度＞3．0 cm者54侧（90．0％）;茎突内偏斜角度＞25°者25侧（41．7％）,前偏斜角度＞25°者4侧（6.7％）。结论多层螺旋CT VR及MPR重组技术能直观清晰显示茎突立体全貌及周围组织关系,并能对茎突长度、偏斜角做出准确测量,在茎突综合征患者的诊断中具有重要价值。     

超声引导下经皮脐静脉穿刺术（附40例分析）

纯胎血在产前诊断、优生学及胎儿生物学研究中具有广泛作用。本文介绍一种经皮脐静脉穿刺抽吸纯胎血的新技术，即在B超监测下，用固定穿刺探头将穿刺针经腹壁各层及子宫壁直接刺入脐带抽血。本组用此法穿刺40例，成功37例，成功率92．5％。通过抽出胎血做染色体核型分析及实验室检测，其敏感性及准确性均低于其他方法。现报告如下。     

超声引导微波凝固治疗原发性肝癌12例临床疗效分析

目的分析超声引导微波凝固治疗原发性肝癌的治疗方法。方法12例原发性肝癌经皮穿植入单导或双导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗。结果治疗后随访3．60个月，肿块内血流信号消失率90．4％，增强CT或MRI治疗后无强化率61．6％，再活检肿瘤完全坏死率90．6％，局部及全身免疫均明显增强。结论超声引导经皮穿刺微波凝固一次整体灭活治疗肝癌方法简单、省时、安全，微波热场可控、凝固效果确切，其增强免疫的效果可能为改善远期疗效的重要原因。     

静脉应用地尔硫(艹卓)治疗老年高血压危象的疗效观察

目的　观察静脉注射地尔硫(diltiazem合贝爽 )治疗老年高血压危象患者的疗效。　方法　测定入院时A、B2组患者平均收缩压 (MSBP)与平均舒张压 (MDBP)。A组 30例, 2h内静脉注射合贝爽 1 ~15μg/(min·kg)。B组 31例, 2h内静脉注射硝酸甘油 5~100μg/min。测定 2组用药前、2h后心电图,观察心率(HR)、ST T、SBP、DBP、心肌耗氧量指数(SBP×HR)。　结果　治疗后A组与B组的MSBP,MDBP均与治疗前比较差异有非常显著性,P<0 .01。治疗后A组心肌耗氧指数、HR,与治疗前比较有非常显著下降,P<0 .01;与治疗前比较,B组心肌耗氧指数显著增加,P<0. 05,HR非常显著增加,P<0 .01。A组 2例出现一过性Ⅰ度房室传导阻滞,调整输液速度后消失。未有严重低血压或心功能不全。B组有 6例出现头昏、发胀、心慌, 8例有明显头痛,其中 3例不能耐受停止治疗。2组较治疗前ST T改善,无统计学差异,无严重低血压和心功能不全。　结论　合贝爽治疗高血压危象的疗效确切,起效较快,安全,不良反应少,适用于老年患者。