子宫腺瘤样瘤的超声表现分析

腺瘤样瘤为少见肿瘤,是生殖系统常见的良性肿瘤,属于良性间皮瘤的一个类型。发生子宫腺瘤样瘤患者,由于临床表现常常不典型,无特异性表现,超声检查容易误诊为子宫肌瘤或腺肌瘤,子宫腺瘤样瘤组织学构成较为复杂,由多种组织成分构成,影像及病理学表现较为复杂,本研究对15例子宫腺瘤样瘤患者的超声声像图表现进行总结分析。     

人体尿液中曲马多的固相萃取-气相色谱-串联质谱(SPE-GC-MS)定性定量分析方法研究

目的:建立人体尿液中曲马多的SPE-GC-MS定性定量检测分析方法.方法:人体尿液样本采用固相萃取法进行提取,用BSTFA+ 1％ TMCS试剂衍生后,用气相色谱-质谱仪在电子电离模式下检测样本中的曲马多,通过同位素内标方法进行定量分析,从线性、抗干扰性、精密度、回收率及稳定性等方面对方法进行验证;收集临床样本,经本方法同时比对免疫层析法进行临床分析比对.结果:方法的最低检出量为2.0 ng/mL;定量线性范围为75.0～600.0 ng/mL,最低定量限为150.0 ng/mL;在100.0和450.0 ng/mL的浓度下的日内精密度分别为3.90％和1.13％(n=6),日间精密度为1.02％和0.72％(n=6);在150.0和300.0 ng/mL浓度下,前处理回收率分别为95.73％和100.75％(n=3);临床用尿液免疫层析法筛选出来的11份临床阳性尿液样本及1例阴性样本,经本方法及尿液免疫层析法进行检测,结果一致.结论:本方法是一种准确、灵敏、特异性好的检测方法,可用于涉毒人员尿液中曲马多的定性定量分析.     

循证护理在预防股骨干骨折患者便秘中的应用

便秘是骨折患者的常见并发症之一,由于患者疼痛、卧床、创伤等因素导致胃肠蠕动减弱,从而引起便秘。一旦发生便秘,将会对患者产生心理、生理影响,严重时影响到疾病的治疗与恢复。本科室对股骨干骨折患者运用循证护理的方法 ,采取相应的预防便秘的措施,取得了满意的效果。现报告如下。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的局部免疫调节治疗

目的 评价局部免疫调节治疗对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者的治疗效果和安全性.方法 选择81例CLT患者,采用甲状腺内局部注射糖皮质激素的方法,观察治疗前后患者自觉症状、甲状腺大小(B超测量)、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)和甲状腺过氧化酶抗体(TPoAb)等指标的变化.以患者的甲状腺功能正常或较前好转作为判定指标.结果 (1)总有效率为66%;(2)患者甲状腺左右叶分别从治疗前的(7.55±0.57)cm3和(6.57±0.49)cm3下降至治疗后的(6.84±0.45)cm3和(5.80±0.46)cm3(P＜0.05);(3)TPoAb从(338.2±43.2)mIU/L下降至(266.9±42.2)mIU/L(P＜0.01);(4)TSH、FT3、FT4治疗前分别为(19.56±2.90)μIU/L、(4.43±0.23)pmol/L、(14.40±1.32)pmol/L,治疗后分别为(7.44±1.62)μIU/L、(4.52±0.19)pmol/L、(14.82±0.75)pmol/L,TSH明显下降,有显著性差异;FT3、FT4有上升的趋势,但是无统计学意义;(5)治疗前后患者自觉症状明显好转.结论 局部免疫调节治疗CLT疗效确切、操作简便、安全价廉.     

桥本甲状腺炎免疫治疗的研究进展

桥本甲状腺炎是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病,其处理仍以激素替代为主流,不能从病因的角度加以治疗,同时患者往往需要反复调药,负担较重。近年来出现了各种从免疫调节的角度来治疗本病的新方法,能够使患者的甲状腺自身抗体水平下降,肿大的甲状腺得到缩小,患者的自觉症状得到改善等。其中,针对各种生物和基因治疗、局部免疫调节或祖国传统中医中药等的研究资料表明治疗效果显著。     

关于我国农村医疗保健制度改革几个问题的思考

20多年的经济体制改革,深刻地改变了我国的社会经济环境,已经使农村的经济动力系统和卫生服务体系发生了显著变化。根据现阶段的国情、农情和地情,审视并改革原有合作医疗制度和卫生服务体系中与社会经济发展不相适应的部分,根据社会经济发展提出的客观需要和变化了的客观条件,建设与完善与之相适应的新型农村医疗保健制度十分必要,也是当今我国建设社会主义新农村的一项重要任务。1我国农村医疗保健制度改革的原则1·1合理界定政府的责任界定政府对建立与发展农村医疗保健制度承担什么责任,是农村医疗保健制度设计的基本问题之一。(1)依据…     

妊娠及哺乳期生殖道感染抗生素的应用

妊娠及哺乳期生殖道感染是临床工作中常常遇见的问题,由于妊娠及哺乳期是一个特殊的生理时期,各系统均有明显的适应性改变,药物在体内的药代动力学及药效变化与非孕期有明显差异.妊娠期使用抗生素药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可通过胎盘屏障或乳汁直接影响胎儿或新生儿.     

SARS病房实施"零感染"目标的管理措施

在2003年春季抗击传染性非典型肺炎(SARS)的战役中，宁夏医学院附属医院是宁夏地区唯一收治了SAPS病人的定点医院。医院内传播是造成疫情扩散的重要原因。为保证周围人群、预防医护人员交叉感染，我们制定了具体的消毒隔离、预防和防护措施，尊重科学，沉着应对，实现了全院医护人员“零感染”、无医院内交叉感染、无输入病例扩散的三个“零感染”的目标。     

实行院长负责制的背景、内容及对人员表现的影响

研究院长负责制的实施背景,内容及对人员表现的影响。选择社会经济水平不同的B县（较富裕）和C县（较贫困）两个县进行调查,以召开专题小组讨论（focus group discussion)和知情者访谈（key informant interview)的定性调查方法为主,结合医院收支,诊疗等方面的定量数据进行分析。结果提示院长负责制受到院长,卫技人员的普遍拥护,调动院长与职工的工作积极性。实行院长负责制期间,两个县医院的医疗活动,经济创收,满意度与人员培训方面均有所改善。分析“放权”政策的局限性以及改善人员表现应采取的措施。讨论袄地并完善院长负责制要正确处理扩大自主权和强化束约力的辩证关系和正确认识与理解新形势下的院长负责制等问题。     

常德市市直中学肺结核发病影响因素与预防对策

通过对近5年来常德市市直中学高考体检结果的统计分析,发现中学生肺结核发病率有逐年上升的趋势。针对现状,提出对策研究,并积极采取有效措施进行预防,可以减少中学生肺结核的发病。