对社区中老年人骨质疏松症辨证施治效果评价

目的：探讨中医辨证施治对社区中老年人骨质疏松症患者的治疗效果。方法：对社区内已被确诊的中老年骨质疏松症患者按随机法进行分组，对照组予以系列的社区健康教育，治疗组则在对照组基础上，根据患者临床表现采用辨证施治的方法进行治疗。结果：两组治疗后有效率比较：X^2为4．32，P〈0．05，具有显著的统计学差异。结论：辨证施治可明显提高社区中老年人骨质疏松症患者的治疗效果，且服用中成药简便、经济，值得在社区防治中推广。     

颅骨三维空间测量的研究

取成人颅骨标本３２个，采用解析几何原理，探讨建立颅骨某些结构的空间坐标和三维测量的方法。测出了颅底内面骨性解剖标志２７项，共５０个测点的三维坐标值，临床可根据坐标值测算有关结构在颅表的投影，以及推算各标志之间的位置关系。为临床检查、手术、穿剌、照射提供各种参考数据。     

原发性血色病并肝内胆汁淤积1例

患者男 ,67岁 ,美籍华人 ,因进行性身目黄染 5个月 ,双下肢水肿 2周 ,于 2 0 0 1年 3月 14日入住我院。患者 5个月前在进食了蛇肉、蛇胆及数剂中药后 ,逐渐出现全身皮肤黄染 ,眼黄 ,并伴有皮肤色素沉着及瘙痒感 ,食欲下降 ,呈进行性加重 ,以及出现进食后呕吐 ,无呕吐咖啡样物 ,同时尿色加深 ,如浓茶样 ,大便颜色变浅 ,如陶土样。在美国医院就诊 ,经肝穿等确诊为原发性血色病 ,但由于未能明确黄疸与该病的关系 ,一直未予相应治疗。 2周前患者出现上述症状加重以及双下肢水肿 ,故来我院就诊。自发病以来 ,体重下降约 2 5ｋｇ。无输血史 ,无肝…     

人口老龄化与医疗卫生事业发展研究

21世纪将进入人口老龄化时代,在我国城镇65岁以上的人口和农村60岁以上的人口都将超过总人口的10.00%.人口老龄化趋势给医疗卫生事业发展带来许多问题,对今后医疗卫生事业持续健康发展将产生影响.现就人口老龄化与医疗卫生事业发展的关系进行研究,目的在于更好地促进人口老龄化与医疗卫生事业的相互协调.     

股骨头坏死治疗仪对股骨头坏死患者骨结构修复及髋关节功能的影响

目的：探讨股骨头坏死治疗仪对股骨头坏死患者髋关节功能及骨结构修复的影响。方法：2000-01／2002-12随机抽取股骨头坏死患者90例，治疗组60例采用股骨头坏死治疗仪配合口服中药治疗，对照组30例单纯口服中药治疗。评估两组患者治疗前后的髋关节疼痛评分、生活能力评分，髋关节活动度评分，行走距离评分。结果：髋关节疼痛评分治疗前治疗组为(15．47&;#177;3．25)分，治疗后为(26．80&;#177;6．56)分，对照组治疗前为(15．20&;#177;4．38)分，治疗后为(28．00&;#177;6．21)分，两组治疗前后差异均有显著性意义(t=12．30，8．35，P&;lt;0．01)。生活能力评分治疗组治疗前为(11．75&;#177;2．73)分。治疗后为(18．17&;#177;3．44)分，对照组治疗前为(10．00&;#177;4．38)分，治疗后为(28．00&;#177;6．21)分，两组治疗前后比较差异均有显著性意义(t=25．17．8．35，P&;lt;0．01)。髋关节活动度评分治疗组治疗前为(9．67&;#177;2．88)分，治疗后为(13．87&;#177;3．57)分，对照组治疗前为(8．80&;#177;3．04)分，治疗后为(12．13&;#177;3．23)分，两组治疗前后比较，差异有显著性意义(t=24．24，5．76，P&;lt;0．01)。行走距离评分治疗组治疗前为(6．80&;#177;1．73)分。治疗后为(10．25&;#177;1．66)分，对照组治疗前为(5．10&;#177;1．79)分，治疗后为(8．90&;#177;2．78)分，两组治疗前后比较差异有显著性意义(t=32．91，6．67，P&;lt;0．01)。结论：“股骨头坏死治疗仪”对股骨头坏死患者的髋关节疼痛、髋关节活动度、行走距离均有切实的改善作用。     

糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食护理

本文通过对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者营养状况的分析，综合目前国内外的研究，总结本院工作经验，对糖尿病肾病尿毒症血液透析患者的饮食方案制定，提出客观评价患者营养状况，制定个体化的饮食护理的思路。     

腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤围手术期处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤围手术期的处理方法。方法分析我院1989年1月至2005年6月收治的38例腹腔镜胆囊切除术后胆管损伤的临床资料，结合随访结果总结有关围手术期处理方面的经验。结果38例胆道重建包括胆肠吻合术29例和对端吻合及胆管修补术9例，术后均放置胆道支撑管；术后发生胆瘘5例（13．15％），切口感染4例（10．52％），腹腔积液3例（7．89％）。胆道引流管3～4周内拔除31例；5～6周拔除7例。随诊6个月～15年，平均93个月，33例（86．84％）手术效果良好，5例（13．16％）术后吻合口狭窄，其中3例再次手术治愈，2例经十二指肠镜介入球囊扩张好转。结论胆管损伤宜术中及时发现和合理的处理；胆管损伤导致严重腹腔感染应尽早探查引流择期再行胆道重建术；胆道重建术后吻合口再狭窄处理前须获得满意的影像学检查结果；是否胆管重建术后常规放置支撑管和通过介入方法行胆管扩张治疗胆道狭窄的疗效有待进一步研究。     

用自膨式金属支架治疗肝移植术后的胆管狭窄

该研究的主要目的评价使用自膨式覆膜金属支架(Wallstent)治疗肝移植术后不同类型的胆管狭窄的效果。自1991年1月到2004年7月加拿大蒙特利尔CHUM中心共完成306例原位肝移植手术,胆管重建采用胆总管对口吻合222例,胆肠吻合84例。术后100例(40％)经过ERCP或者经皮肝穿刺造影诊断有吻合口狭窄,其中21例(平均年     

腹腔镜胆囊切除术中气胸发生的原因和处理方法

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中气胸的发生机制、处理方法及预防措施.方法 对LC中出现气胸的8例患者的发病特点、发生机制、处理方法及预后进行回顾性分析.结果 经不同的手术方式和引流治疗后,所有患者气胸均消失、痊愈出院,无死亡率.平均住院11 d,无胸膛出血、感染等并发症出现;复查B超或胸片显示胸腔无积气、积液,患者无异常感觉,生活质量良好.结论 LC中气胸的发生是可以减少或避免的,及时发现是关键,立刻行胸腔闭式引流效果良好.     

Survivin与Caspase-3在胆管细胞癌中的表达及相关性研究

目的 探讨Survivin和Caspase-3在胆管细胞癌中的表达及相互关系.方法 用免疫组化S-P法分别检测Survivin和Caspase-3在胆管细胞癌、癌旁组织及正常胆管组织中的表达.结果 ①Survivin在胆管细胞癌中的表达显著高于癌旁组织和正常胆管组织(P＜0.01);Caspase-3在胆管细胞癌中的表达显著低于癌旁组织和正常胆管组织(P＜0.01).②在胆管细胞癌中,Survivin的表达随着肿瘤分化程度的降低而增强(rs=0.404,P＜0.01),Caspase-3的表达随着肿瘤分化程度的降低而减弱(rs=0.389,P＜0.05).③Survivin和Caspase-3在胆管细胞癌中的表达呈负相关(rs=-0.765,P＜0.01).结论 Survivin的高表达和Caspase-3的失表达抑制了胆管细胞癌细胞的凋亡,可能与胆管细胞癌细胞的生长有关;Survivin和Caspase-3表达的负相关性反映了Survivin抑制Caspase-3介导的细胞凋亡.可能与癌细胞的发生发展有密切关系.