妊娠合并下肢静脉栓塞1例

1病例报告患者,26岁,G2P0,因停经36+周,左下肢肿胀1天,于2003年5月10日入院。平时月经规律,末次月经:2002年8月28日,孕期常规产前检查,无血压升高,血糖正常。自2003年5月9日无诱因左下肢肿胀,疼痛明显,不伴胸闷气促。既往史:无口服避孕药史,无糖尿病、高血压、高血脂病史,无吸烟、饮酒等不良嗜好。否认家族遗传病。入院查体:T37.0℃,BP120/70mmHg,P90/min,R18/min,心肺听诊正常。宫高34cm,腹围104cm,胎心140/min,胎位LSA,左下肢肿胀,胫前凹陷性水肿(+),腓肠肌、股四头肌无压痛,肢围测量:左膝上68cm,左膝下41cm,右膝上58cm,右膝下38cm。…     

新型合作医疗引入商业保险模式效果评价研究

目的评价浙江省新型合作医疗引入商业保险模式的效果。方若从商业保险公司参与新型合作医疗模式的运行模式、运行效果、成本分析和群众满意度4个方面评价3个试点地区（北仑、路桥和临海）新型合作医疗的实施情况。结果（1）介绍2种商业保险公司参与新型合作医疗的操作模式（北仑模式和路桥模式）。（21两种商业模式运行状况良好．但是均受政府财政能否及时支付管理费用的影响。（3）商业保险模式有利于节约运行成本。（4）在经济发达的地区，群众对商业保险模式满意度高。结论在经济发达地区、在政府引导和支持下的商业保险模式的新型合作医疗可以持续健康地发展。     

静息心电图与冠脉造影在鉴别冠心病中的价值临床对比研究

目的：通过观察心电图与冠心病不同病变动脉之间的关系,探讨静息心电图在鉴别诊断冠心病中的价值。方法选择经冠状脉造影检查为阳性的78例冠心病患者为研究对象,均进行静息心电图检查,将静息心电图检查结果与冠状动脉造影检查结果对比分析,评价静息心电图在诊断冠心病中的价值。结果冠状脉造影检查显示,单支血管病变患者32例,双支血管病变患者27例,多支血管病变的患者19例;静息心电图出现ST-T改变的51例,阳性率65.38%,其中单支血管病变18例,阳性率56.25%（18/32）,双支血管病变患者17例,阳性率62.96%（17/27）,多支血管病变16例,阳性率84.21%（16/19）。结论冠状动脉仍是诊断冠心病的金标准,静息心电图在鉴别诊断冠心病中具有一定的价值,但阳性率不是很理想,需要结合其他临床资料及实验室检查进行诊断。     

个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:观察个案管理护理模式对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:选取2015年8月～2018年7月我院收治的精神分裂症患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组各30例。对照组采用常规护理模式干预,实验组采用个案管理护理模式干预,观察两组患者生活质量、自知力及治疗依从性。结果:护理前,两组生活质量评分比较无明显差异,P0.05;护理后,实验组健康状况、心理功能、生理功能及社会功能等生活质量各维度评分均显著高于对照组,P0.05;护理前,两组BPRS评分比较无明显差异,P0.05;护理后,实验组BPRS评分明显低于对照组,P0.05;护理后,实验组治疗总依从率明显高于对照组,P0.05。结论:对精神分裂症患者实施个案管理护理模式,有助于提高患者生活质量,改善患者自知力及治疗依从性,值得推广。     

朊蛋白在乳头状甲状腺癌中的表达及与临床进展的关系

目的分析朊蛋白在乳头状甲状腺癌组织中的表达及与相关临床因素的关系。方法分别收集60例经病理确诊的乳头状甲状腺癌以及60例甲状腺良性病变患者标本, 应用免疫组织化学方法、免疫印迹方法及免疫荧光方法对患者样本中的朊蛋白进行检测并进行分析, 同时对朊蛋白的表达与患者相关临床因素的关系之间进行统计学分析。结果免疫组织化学检测显示乳头状甲状腺癌组织朊蛋白阳性高于甲状腺良性病变组织(χ2=36.310、P<0.001)、免疫印迹以及免疫荧光的方法均显示朊蛋白在乳头状甲状腺癌组织中的表达明显高于甲状腺良性病变患者[免疫印迹:(1.288±0.153)U/L比(0.667±0.036)U/L, t=6.855, P<0.01;免疫荧光:[绿色荧光, 20X:(12.911±1.947)U/L比(36.322±3.797)U/L, t=9.502, P<0.001;红色荧光, 20X:(6.259±2.062)U/L比(28.229±2.611)U/L, t=11.437, P<0.001];并且朊蛋白在临床III级乳头状甲状腺癌组织中的表达明显高于I期及II期的患者, 并均具有...     

高血压患者血管内皮舒张功能与动脉弹性的关系研究

目的探讨高血压病患者血管内皮功能障碍与动脉弹性的关系。方法采用高分辨率血管超声法检测80例高血压病患者与40例正常对照组肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（EDD）;应用动脉弹性功能检测仪测定受试者的大动脉弹性指数（C1）和小动脉弹性指数（C2）。结果高血压病组血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照组[（5.46±3.12）%与（12.12±5.21）%,P〈0.01];高血压病组与正常对照组的C1差异无统计学意义[（10.75±5.12）ml/mmHg×10与（12.09±4.15）ml/mmHg×10,P〉0.05],但高血压病组的C2明显低于正常对照组[（3.42±1.87）ml/mmHg×100与（5.48±2.67）ml/mmHg×100,P〈0.01],高血压病组血流介导的肱动脉舒张反应与C2呈正相关（r=0.4852,P〈0.05）。结论高血压病患者肱动脉内皮依赖血管舒张功能受损和C2降低,且两者之间呈正相关,提示C2可作为一种评价血管内皮功能的新指标。     

超声引导下经皮肺和胸膜穿刺活检的应用

目的探讨超声引导下经皮肺、胸膜穿刺活检的组织学诊断准确性和并发症。方法对120例外周型肺占位和胸膜病变进行超声引导下的穿刺活检。结果120例患者均成功取材。病理结果示腺癌34例,鳞癌40例,低分化癌14例,小细胞癌4例,恶性间皮瘤4例,间皮瘤6例,结核病变4例,炎性病变12例,隔离肺2例。其中3例假阴性,活检结果为炎性病变,手术后病理结果示鳞癌。气胸7例,未经治疗自愈,咯血1例,其它112例均未出现明显并发症。结论超声引导下对外周肺、胸膜病变活检,具有准确性高、并发症少的特点,对临床诊疗具有重要的价值。     

三羟异黄酮对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖和细胞周期的影响

目的:研究三羟异黄酮(genistein,Gen)对乳腺癌细胞株MCF鄄7细胞增殖和细胞周期的影响。方法:采用MTT比色法观察Gen对MCF鄄7细胞增殖的影响,流式细胞仪分析细胞周期分布,Westernblot分别检测周期素B(cyclinB)、周期素E(cyclinE)蛋白表达情况。结果:Gen(≥10μmol/L)对MCF鄄7细胞生长有显著抑制作用,细胞生长阻滞于G2/M期,cyclinB蛋白表达增加,且呈剂量-效应关系;但对cyclinE蛋白表达无影响。结论:Gen抑制MCF鄄7细胞增殖、诱导G2/M期阻滞与其导致cyclinB蛋白积累有关,与cyclinE蛋白表达无明显关系。     

血管内皮生长因子在卵巢上皮性癌中的表达

目的 探讨血管内皮生长因子（ｖｅｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）在血管生成及其在卵巢癌发展中的作用。方法 用免疫组织化学方法检测ＶＥＧＦ在７９例人卵巢上皮性癌组织中的表达,并标记肿瘤内血管,分析ＶＥＧＦ与瘤内微血管密度（ｍｉｃｒｏｖｅｓｓｅｌ ｄｅｎｓｉｔｙ,ＭＶＤ）及其与组织学分类、临床分期、腹水、淋巴结转移、预后的关系。结果 在７９例卵巢上皮性癌中５     

结扎术后盆腔静脉瘀血症的诊治分析

盆腔静脉瘀血症是妇科独立的盆腔血管疾病,由于其主诉症状较多、而却无特异性阳性体征,往往诊断为神经官能症、附件炎等,而导致久治不愈。而由于结扎术式、结扎部位不当,手术操作粗糙等因素均可引起盆腔血液动力学改变而致盆腔静脉瘀血症。因此临床医生应正确认识,以期更好地预防结扎术后盆腔静脉瘀血症。