T-ScanⅢ应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究

目的:探讨牙根纵裂(vertical root fractures,VRF)发生的牙合因素。方法:应用T-ScanⅢ咬合分析仪对8例VRF患者及个别正常牙合者分别进行正中及侧方咬合记录,定量数据牙合力百分比值(tooth occlusal force percent-ages,T-FP)、双侧牙合力百分比值(two sides force percentages,TS-FP)、牙合力不对称指数(asymmetry index of occlusal force,AOF)、闭合时间(occlusion time,OT)、侧方牙合分离时间(disclusion time,DT)采用配对资料的符号秩和检验分析,定性数据早接触、牙合力中心点 (center of force,COF) 位置及偏移方向采用Fisher确切概率法检验分析,检验水准α=0.05,P<0.05差异有统计学意义。结果:VRF组T-FP、AOF、OT、DT大于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组COF位置差异具有统计学意义(P<0.05),TS-FP、早接触发生率、COF偏移方向差异无统计学意义(P>0.05)。结论:VRF患者全口牙合力分布不均衡,双侧 牙合力分布不对称,牙合接触稳定性差。     

五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响

目的探讨五苓散中桂枝的配伍对水负荷和阳虚模型小鼠利水作用的影响,证明方剂"要药"的客观存在。方法选用昆明种小鼠,实验分两步进行,第一步筛选五苓散的最佳作用剂量,第二步观察五苓散最佳剂量去桂枝、去白术后对其利水作用的影响。①小鼠灌胃蒸馏水复制水负荷模型,30 min后各组灌胃给药干预,观察给药后1 h、2 h尿重。②肌肉注射氢化可的松复制小鼠阳虚模型;第4天开始各给药组同时灌胃给药,正常组、模型组予同体积的蒸馏水,连续7天,第10天下午置代谢笼中观察12 h尿重。结果①五苓散最佳作用剂量:水负荷实验中,与模型组比较,阳性药(速尿)组、五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。阳虚实验中,与模型组比较,五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与五苓散中剂量组比较,阳性药(速尿)组、五苓散低、高剂量组尿重均明显减轻,差异有统计学意义(P0.05)。②五苓散去桂、去术后对水负荷小鼠利水作用影响:与模型组比较,速尿组、五苓散中剂量组、去桂五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显增加,差异有统计学意义(P0.05)。③五苓散去桂、去术后对阳虚小鼠利水作用影响:与模型组比较,阳性药(金匮肾气丸)组、五苓散中剂量组、去术五苓散中剂量组尿重均明显增加(P0.05);与五苓散中剂量组比较,去桂五苓散中剂量组尿重明显减轻(P0.05)。结论①五苓散中剂量具有最佳的利尿作用;②对于氢化可的松模拟的肾阳虚模型动物,桂枝为五苓散中"要药"。     

方剂学案例教学模式的探讨

对中医院校的方剂学案例教学的设计、实施方法、注意的问题等做了初步探讨,提出了新的审视与思考。     

狂犬病的预防与控制

目的：探讨狂犬病的预防与控制策略。方法：对近5年我院监测到的动物伤人情况和狂犬病患者的患病资料进行分析、总结和归纳。结果：犬伤人在致伤人群、部位、动物类别等方面有一系列的流行病学特征,男性被动物咬伤几率远远大于女性,为女性的2倍左右（P〈0.05）;处于14～44岁年龄段的人群较容易被动物所伤（P〈0.05）;注射疫苗前行伤口处理者较不处理者少患狂犬病（P〈0.05）。结论：根据监测结果和患病资料制订狂犬病的预防控制措施是做好狂犬病防管工作的关键。伤口处理是注射疫苗前的关键步骤,是否注射狂犬病被动免疫制剂应视情况而定。     

骨科护理中的不安全因素以及对策分析

目的探讨骨科护理中存在的不安全因素，并且提出相关的改进对策。方法对已出院的216例骨科护理患者进行回顾性分析，分析不安全因素，根据患者满意度分析骨科护理的评价机制。结果分析患者出现跌倒、磕碰，褥疮等不安全因素的原因，制定积极的预防对策。结论加强对骨科护理安全因素的管理可最大限度地控制各种不安全因素，有利于提高患者的满意度，确保患者的住院安全。     

选择适当时机为新生儿再次剪脐并用脐粉的临床观察

目的探讨有效预防和减少新生儿脐部感染和出血的护理方法.方法密切观察脐带局部情况,并以此为标准,选择在脐带刚好干燥,局部血管闭塞,残端血液供应完全阻断,脐带质地柔软未变坚硬时行再次剪脐,并应用脐粉撒在脐带创面.此法与传统按时间为准再次剪脐法进行对照研究.结果以脐带干燥期为标准行再次剪脐并应用脐粉的方法,能更好地达到收敛、止血,促进新生儿脐部愈合的目的.结论选择适当时机为新生儿再次剪脐并配合应用脐粉,能有效预防和减少新生儿脐部感染出血并发症的发生.     

不同给止血药途径联合机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效观察

目的研究不同给止血药途径联合机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效。方法选取某医院2014年2月~2014年10月期间接诊的80例新生儿肺出血患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组备40人,两组均进行常规检查与治疗,然后对对照组患者给予呼吸机联合静脉推注白眉蛇毒血凝酶,研究组患者在对照组的基础上同时给予气管内滴入白眉蛇毒血凝酶,对其结果进行比较分析。结果经过治疗后,研究组患者的肺出血时间及使用呼吸机时间均明显低于对照组患者,且研究组患者在24小时内止血、肺出血停止/死亡的比例均明显高于对照组患者,数据间差异具有统计学意义(P<0.05)。除此之外,研究组患者的总有效率为82.5%,而对照组患者的总有效率为60.0%,研究组患者的总有效率明显高于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05)。结论不同给止血药途径联合机械通气治疗新生儿肺出血效果显著,可以明显缩短使用呼吸机时间,提高了治愈率,具有临床应用价值,值得推广。     

选择适当时机为新生儿再次剪脐并用脐粉的临床观察

目的 探讨有效预防和减少新生儿脐部感染和出血的护理方法。方法 密切观察脐带局部情况，并以此为标准，选择在脐带刚好干燥，局部血管闭塞，残端血液供应完全阻断，脐带质地柔软未变坚硬时行再次剪脐，并应用脐粉撒在脐带创面。此法与传统按时间为准再次剪脐法进行对照研究。结果 以脐带干燥期为标准行再次剪脐并应用脐粉的方法，能更好地达到收敛、止血，促进新生儿脐部愈合的目的。结论 选择适当时机为新生儿再次剪脐并配合应用脐粉，能有效预防和减少新生儿脐部感染出血并发症的发生。     

心脏瓣膜病患者术后应用肝素钠与华法林抗凝致出血情况的比较及华法林抗凝致出血风险模型的构建

目的 探讨心脏瓣膜病患者术后应用肝素钠与华法林抗凝致出血情况差异并构建华法林抗凝致出血风险模型。方法 选取2017年10月至2021年10月于海南医学院第一附属医院进行心脏机械瓣膜置换术的119例患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组(60例)和对照组(59例)。观察组术后口服华法林抗凝治疗,对照组术后皮下注射低分子肝素钠注射液抗凝治疗。比较2组患者治疗前后凝血指标和随访6个月血栓发生率、出血发生率,进行华法林治疗发生出血影响因素的单因素分析,采用多元Logistic回归方法分析华法林致出血的影响因素并构建风险预测模型,采用受试者工作特征曲线评估模型性能。结果 治疗后,2组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D-二聚体、国际标准化比值均明显高于治疗前、且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组血栓总发生率、总出血率低于对照组[3.3%(2/60)比13.6%(8/59)、21.7%(13/60)比39.0%(23/59)](均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示社会支持较差、抗凝知识知晓程度差、治疗依从性差、农村...     

子宫内膜异位症患者miR-429与HIF-1α、VEGF水平和临床分期的相关性及其诊断效能

目的 研究子宫内膜异位症(EMs)患者血清微小核糖核酸-429(miR-429)与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)和EMs分期的相关性，并探讨其对EMs预测价值。方法 选取2020年2月至2023年1月深圳市龙华区人民医院妇科EMs确诊患者135例为EMs组，年龄21～46岁，平均(32.67±9.03)岁，其中Ⅰ期23例、Ⅱ期35例、Ⅲ期49例及Ⅳ期28例。同期非EMs健康育龄妇女80例为对照组，年龄20～47岁，平均(30.96±8.74)岁。分别检测miR-429、HIF-1α及VEGF水平，并对结果进行统计分析。结果 EMs组miR-429、HIF-1α及VEGF水平[2.70±0.80,(20.90±6.58)pg/mL及(234.10±80.37)pg/mL]明显高于对照组[0.98±0.11,(6.06±3.35)pg/mL及(117.91±22.26)pg/mL],差异有统计学意义(t=19.118、18.768、12.635,均P<0.05);miR-429、HIF-1α及VEGF水平随EMs临床分期的加重而升高，不同临床分期之间...