不同中医证型原发性高血压与NO/NOS系统、ET-1、左室质量指数的相关性研究

目的探讨原发性高血压(EH)患者中医辨证分型与NO/NOS系统、内皮素(ET-1)、左室质量指数(LVMI)之间的关系。方法对184例EH患者进行辨证分型,测定NO、NOS、ET-1水平,并行心脏彩超检,测左室质量指数。结果肝火亢盛证、痰湿壅盛证及阴虚阳亢证的左室质量指数明显低于阴阳两虚证(P0.05),iNOS在原发性高血压患者肝火亢盛证及痰湿壅盛证明显高于阴虚阳亢证(P0.01)。NO、NOS、ET-1水平在各证型间差异无统计学意义。肝火亢盛证、痰湿壅盛证及阴虚阳亢证患者的LVMI明显低于阴阳两虚证(P0.05)。结论LVMI可作为高血压中医辨证分型及严重程度的依据之一。肝火亢盛证、痰湿壅盛证EH患者的iNOS水平较高,iNOS表达的降低可能是阴虚阳亢证高血压病患者的特征之一。     

40层螺旋CT与选择性冠状动脉造影对照研究

目的 以冠状动脉造影（CAG）为金标准,评价40排螺旋CT冠状动脉成像（CTA）在显示冠状动脉病变时的临床价值.方法 搜集75例患者的40sCTA的完整资料,并与2周内进行的CAG结果 进行对比,对40sCTA显示的冠状动脉病变情况进行评估.结果 在40sCTA显示所有病例中,共计300支冠状动脉可用于评估,108支存在病变,88支得到CAG证实,12支由40sCTA显示狭窄而CAG确定正常,另外有22支CAG确诊存在病变,而在40sCTA上未能显示,40sCTA诊断冠状动脉病变的敏感性为81.3%,特异性为91.3%,阳性预测值为88%,阴性预测值为97.8%.结论 CTA在显示冠状动脉狭窄时,具有较高的敏感性和特异性,在冠心病的诊断和筛选中具有重要价值.     

陆曙从“郁”论治冠心病

陆曙从"郁"论治冠心病,以行气解郁为基本大法治疗冠心病,临证常以经方越鞠丸加减治疗,常效如桴鼓。     

邓氏青宝丹治疗阳证疮疡53例疗效观察

采用邓氏青宝丹外敷治疗阳证疮疡53例,并以市售金黄散作为对照组,观察评价其疗效。结果提示:青宝丹、金黄散综合疗效分别为84.91％、69.05％。以青宝丹显效率高,且起效快、疗程短,明显优于金黄散(P<0.05)。     

中药对心血管病相关受体影响的研究现状

目前,受体学说已为生命科学各学科所接受,并成为共同的理论基础,是分子生物学的一个重要领域(1)。尤其是近年来,围绕中药发挥作用的受体基础,业已开展了大量的研究工作(2)。本文仅就中药对心血管病相关受体的影响作一概述。1　中药对肾上腺素能受体的影响11　α肾上腺素能受体　王序等(3)用放射受体分析法证明:党参、淮山药、黄精、北沙参、玄参、天门冬、百合、枸杞子、女贞子、旱莲草、何首乌、灵芝、地黄、当归、白芍、补骨脂、杜仲、合欢皮、首乌藤、骨碎补、决明子、连翘、白头翁、山豆根、夏枯草、莲子心、独活、羌活、海风藤、青风藤、半夏、天南星、瓜蒌、降香、青木香、葛根、泽泻等具有α受体阻断作用;红芪、鸡血藤具     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死近期疗效观察

目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床疗效。方法符合诊断标准的急性心肌梗死患者27例,在常规治疗的基础上使用瑞替普酶溶栓治疗,并对照分析51例使用尿激酶溶栓治疗患者。比较两组病例溶栓的再通率、4周病死率和不良反应发生率。结果瑞替普酶治疗组近期临床预后明显好于尿激酶组,两组有显著性差异。结论瑞替普酶溶栓治疗是一种可靠、安全的方法,优于尿激酶。     

益气通阳利水中药对重度心力衰竭心排量的干预

目的:研究益气通阳利水法对重度心力衰竭患者心排量的干预作用。方法:选择重度充血性心力衰竭76例,随机分为标准组和中药组各38例,标准组采用标准心力衰竭治疗方案,中药组在标准治疗基础上,加用益气通阳利水方药。采用生物阻抗法检测心率(HR)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO),每5min测量1次,连测3次,取平均值,同时检测血浆BNP水平,治疗2周后,重复上述测量步骤。结果:两组的血浆BNP水平、HR治疗后较治疗前下降(P<0.01),SV、CO、CI较治疗前上升(P<0.01);治疗前,中药组和标准组血浆BNP水平、HR、SV、CO、CI平均值相近(P>0.05);治疗后,中药组血浆BNP水平、HR平均值低于标准组(P<0.05),而SV、CO、CI平均值高于标准组(P<0.01)。提示:益气通阳利水法可以明显改善重度心力衰竭患者的心排量,并降低血浆BNP水平。     

动脉粥样硬化中医病机探析

目的:探析动脉粥样硬化中医病机。方法:根据中医理论、历代医家相关论述和当代研究成果对命题进行论述。结论:动脉粥样硬化中医病机有以下7点:1脾虚不运;2肾气虚衰;3肝气虚衰;4气虚血瘀:5痰浊内生;6毒邪致病;7湿热内蕴。     

益气通阳利水法对慢性心力衰竭患者B型钠尿肽水平及生存率的影响

目的研究益气通阳利水法对慢性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平及生存率的影响。方法采用随机、对照方法,将慢性心力衰竭心功能～级的151例患者分为治疗组和对照组,对照组采用标准心力衰竭治疗方案,治疗组在标准治疗基础上,加用益气通阳利水方药,每月随访1次,共21个月。观察患者生存率和血浆BNP水平。结果治疗组和对照组血浆BNP水平差异有显著性意义(P<0.01);两组起始血浆BNP水平接近(P>0.05),但对照组分别在随访的第4个月、第9个月、第13个月出现峰值大于1000ng/L的3次高峰期,而治疗组只在第4个月出现高峰,且峰值低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组生存率明显高于对照组(P<0.05),且两组生存率下降期与BNP分泌高峰期一致,其中第1～4个月为心力衰竭患者死亡高发期。结论在标准治疗基础上配合益气通阳利水方药,可进一步降低心力衰竭患者的长期血浆BNP水平,并提高生存率。     

脑利钠肽与中医证型及NYHA分级的相关性研究

目的:研究心力衰竭患者血浆脑钠素(BNP)水平与心功能分级之间的关系,以及BNP作为心力衰竭中医辨证分型客观化指标的可行性。方法:正常对照组140例,心力衰竭组339例(包括59例治疗前后),根据NYHA分级和中医辨证分型进行分组,并测定血浆BNP水平,采用SPSS10.0统计软件,分析其间的相关性。结果:心力衰竭患者的血浆BNP水平显著高于正常组,与中医证型和NYHA分级显著相关。不同NYHA分级之间以及不同中医证型之间,血浆BNP水平不同,有统计学差异,其浓度随中医证型和心力衰竭程度加重而升高,经治疗心功能改善后,则显著下降。结论:血浆BNP水平是反应心功能的敏感且特异的指标,可以作为心力衰竭中医辨证分型客观化的指标。