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人类血小板抗原1—16基因与血小板输注无效风险研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨HPA-1—16基因多态性分布与血小板输注无效相关性。方法应用PCR-SSP法对上海地区268名汉族人群行HPA-1—16基因检测;应用ELISA法对49名反复输血的恶性血液病患者行血小板抗-HLA-Ⅰ与抗-HPA筛查试验。结果上海地区汉族人群HPA-1—16系统中,HPA-1—6,15系统等位基因频率1a=0.9889,1b=0.0111,2a=0.8881,2b=0.1119,3a=0.5989,3b=0.4011,4a=0.9963,4b=0.0037,5a=0.9907,5b=0.0093,6a=0.9832,6b=0.0168,15a=0.6418,15b=0.3582,均呈多态性分布;其余HPA-7—14,16系统等位基因均呈单线性分布。HPA-1,2,4—6,15系统主要以aa纯合子基因型频率分别为0.9776,0.7799,0.9925,0.9813,0.9664,0.4328。在HPA-2、3、15系统中出现bb纯合子基因型,其频率均为0.0037,0.1530,0.1492外,其余系统均未出现bb纯合子基因型。另外,在HPA-1—6,15系统中出现ab杂合子基因型,其频率分别为0.0224,0.2164,0.4963,0.0075,0.0187,0.0336,0.4180,以HPA-3杂合度最高,其次次序为HPA-15、HPA-2。在随机输血中,HPA不合发生率以HPA-3为最高(0.3650),其次分别为HPA-15(0.3541)、HPA-2(0.1790)。49名反复输血的恶性血液病患者中,有61.22%(30名)输血后相继出现抗-HLA-Ⅰ,而始终未检出抗-HPA。结论上海地区汉族人群血小板输注无效的主要原因是抗-HLA-Ⅰ所致;只需检测供者与受(患)者的HPA-2、-3、-15基因相合,就可基本达到血小板匹配性输注。 相似文献
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目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)的骨密度(BMD)变化及相关生化指标的情况.方法 将93例T2DM患者按其BMD值分为OP组(n=59)及非OP组(n=34),比较2组年龄、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白、血钙、血磷和血碱性磷酸酶(ALP)等指标之间的差异,并进行相关性分析.结果 OP组患者的年龄、BMI、BMD、血钙、血磷、血ALP及尿微量白蛋白水平与非OP组相比差异有统计学意义(P<0.05);T2DM患者的BMD与年龄、HbA1c、尿微量白蛋白、血ALP呈负相关,与BMI呈正相关,与FBG无相关性.结论 高龄、消瘦、高血碱性磷酸酶、糖尿病肾病均为T2DM合并OP的影响因素. 相似文献
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美国医疗风险监测预警机制现状及绩效的循证评价 总被引:18,自引:5,他引:18
目的循证评价美国医疗风险监测预警机制的经验及其对我国医疗风险监管系统建立的借鉴意义。方法检索相关数据库和网络资源,全面收集有关美国医疗风险管理、医疗差错、病人安全和安全教育等方面的文献,将文献质量按循证科学的原理和方法进行分级并分类统计。结果1999年美国医学研究所(IOM)《犯错人皆难免,构建更安全的医疗卫生系统》的报告,揭示了美国医疗差错的严重性,同时指出了问题的根源并提出了解决途径。2000年,政府指定国家质量协调特别工作组(QuIC)评估IOM报告并制订了具体的整改措施。经过5年改革,在增强公众医疗差错意识、建立病人安全中心、制定医疗安全执行标准、应用信息技术、建立差错报告系统等方面取得了一定的成绩,建立了完善的医疗风险监管机制。但在风险防范方面仍存在一定不足。结论我国在建立医疗风险监管体系时应结合自身的特点:①普及和加强公众的医疗风险、病人安全意识,支持和开展病人安全相关研究;②建立医院检查审核制度和医务人员的定期考核管理制度,重视和加强医务人员的继续教育及医学生有关医疗风险知识的在校教育;③应用循证科学的原理和方法,制定涉及医疗保健系统、采购系统、药物供应系统等各个方面相应的制度和指南,规范操作制度和管理;④利用计算机信息技术,促进医院的信息化建设和规范化管理,减少人为因素的影响;⑤在选点示范、逐步推行的同时,应用循证科学的原理和方法后效评价,止于至善。 相似文献
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陆君 《中华医学信息导报》1997,(8)
学会作为学术性社会团体,在探索建立我国技术开发体制中,努力发挥独特的学术优势,为企业发展献策出力,是完全有条件主动占有一席之位的。首先,从企业对资源的需求看,在90年代,不光资金、设备这些有形的东西是资源,而且信息、知识、尖端技术越来越成为更重要的资源。这些“软件”对企业发展 相似文献
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促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验是临床常用的检查下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的方法。近年来发现TRH不仅能促使垂体释放TSH、PRL,而且释放PRL比释放TSH更为显著。为全面地了解TRH兴奋试验的意义,我们对处于不同功能状态时甲状腺疾病患者血清TSH、PRL进行了临床观察。 对象和方法 一、对象:经确诊的甲状腺疾病患者共85例(男35,女50),年龄在20~60岁之间,平均为41.81±13.64岁。按甲状腺功能状态分成4组:原发性甲状腺机能亢进者40例,甲亢治疗后甲功正常者10例,亚临床甲减者10例,原发性甲减者25例。 相似文献
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日本医疗风险监管体系评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价日本医疗风险防范管理体系及对建立我国医疗风险监测预警机制的借鉴意义。方法检索国内外相关数据库、官方网站,如WHO、日本卫生保健质量委员会和健康、劳动和福利部等,全面收集有关日本医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面文献,将文献分类分级统计并进行描述性研究。结果日本由健康、福利和劳动部全权负责卫生保健质量提高工作,通过成立卫生保健质量委员会,牵头定期举办病人安全研讨会,建立报告系统,促进形成安全的医疗环境,在卫生保健领域使用计算机系统等措施以防范医疗风险,并取得了一定的成绩。结论日本政府在防范医疗风险、确保病人安全方面所采取的措施,对建立符合我国国情的医疗风险防范和管理体系具有重要的借鉴意义和参考价值。 相似文献
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加强毕业后医学教育建立专科医师培养和准入制度 总被引:13,自引:2,他引:13
陆君 《中华医学科研管理杂志》2006,19(4):244-247
以提高医师,特别是专科医师执业能力和执业道德为立足点,针对目前我国毕业后医学教育工作的现状,结合我国有关法律及法规,从专科医师制度研究背景、专科医师培养模式和培养标准、专科医师培训管理体制和机制、专科医师考核与评价体系、专科医师准人制度立法及专科医师培养筹资机制等方面阐述了本项工作的必要性和可能遇到的困难。认为医院科教管理者能力的培育和实践,关系到我国毕业后医学教育工作的发展,关系到我国专科医师培养和准人制度的成功建立。 相似文献
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目的探讨二甲双胍对代谢综合征(MS)患者进行干预治疗的疗效。方法随机选择50例MS患者(MS组),以50例健康体检者为对照组,检测2组临床和生化指标。MS组采用二甲双胍治疗。结果MS组与对照组相比,BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、FBG、FINS、HbA1C、h-CRP、HOMR-IR均升高,具有显著性差异(P〈0.05),运用二甲双胍治疗后,BMI、DBP、TG、LDL-C、FBG、FINS、HbA1C、外周血WBC、CRP、HOMR-IR均有下降,具有显著性差异(P〈0.05)。结论二甲双胍对代谢综合征多重危险因素进行干预,不仅降糖,而且对体质量、血压、血脂、慢性炎症具有一定的干预作用。 相似文献
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陆君 《中华医学信息导报》1995,(20)
中华医学会科技发展中心成立于1988年11月。几年来,中心以开创学会科技咨询开发事业新局面的勇气和毅力,解放思想,大胆开拓,树立现代化经营管理思想,依靠学会优势,在推动我国医学科学技术成果(产品)的科技化、产业化、市场化,促进国际国内医药卫生技术经济合作圈的联合与发展中,取得了显著成绩并殊荣良好声誉。 相似文献