骨痛灵方对肺癌骨转移疼痛影响的临床观察

目的观察骨痛灵方联合肺岩宁方及西药治疗肺癌骨转移疼痛的临床疗效。方法将100例肺癌骨转移疼痛患者随机分为治疗组(51例)和对照组(49例)。两组均予基础三阶梯止痛治疗,对照组加予唑来膦酸钠及中药肺岩宁方治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服骨痛灵方。两组疗程均为2个月,观察镇痛疗效和安全性,比较生活质量评分、体力状况评分、血清钙及碱性磷酸酶水平的变化情况。结果 1最终完成试验者98例,治疗组50例,对照组48例。2治疗组、对照组镇痛总有效率分别为80.00%、54.17%;组间镇痛疗效比较,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。3组间治疗后比较,生活质量核心量表中的躯体功能、角色功能、社会功能、总健康状况、疲倦、失眠领域差异具有统计学意义(P0.05),肺癌子量表中的胸痛、其他部位痛差异有统计学意义(P0.05)。4组间治疗后比较,体力状况评分的疗效差异有统计学意义(P0.05);治疗组好转率明显高于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,两组血清碱性磷酸酶水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,血清碱性磷酸酶水平差异有统计学意义(P0.05)。6两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论骨痛灵方联合肺岩宁方及西药治疗肺癌骨转移,可显著镇痛,改善患者的生活质量与体力,其作用机制可能与抑制碱性磷酸酶有关。     

显微镜下真菌性角膜溃疡病灶切除联合羊膜移植术的疗效

目的探讨病灶切除联合羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法回顾分析2004年3月至2010年3月用本方法治疗37例真菌性角膜溃疡的病例资料。结果对37例患者实行该手术,角膜溃疡32例愈合,无一例穿孔。结论病灶切除联合羊膜移植术是一种治疗真菌性角膜溃疡的有效方法。     

外伤性白内障后房型人工晶状体植入时机的临床观察

外伤性白内障多件有角膜裂伤、晶状体后囊破裂、虹膜后粘连、晶状体组织机化等多种情况，给手术带来困难。本文分析我院1992年8月以来进行的87例87眼外伤性白内障后房型人工晶状体植入手术，共同探讨这类白内障的手术时机。一般资料：87例幻眼中男68例，女19例，年龄最大62岁，最／J‘3岁，平均325岁。右眼39例，左眼48例。受伤原因中，因利器引起眼球穿孔伤49例，钝挫伤9例，包括2例虹膜根部离断。穿孔伤合并眼内异物11例（异物已摘出）。电击伤10例，爆炸伤8例。受伤眼除白内障外，合并角膜极痕浑浊，虹膜前后粘连，虹膜根部离断，瞳孔散…     

复方樟柳碱治疗视网膜震荡36例分析

传统治疗眼外伤视网膜震荡，多采用血管扩张剂妥拉苏林等。我们用复方樟柳碱治疗视网膜震荡36例，效果良好，现报告如下。     

急性脑梗死早期溶栓的护理

目的探讨急性脑梗死早期溶栓有效治疗护理配合的重要性。方法对于24例脑梗死患者溶栓前首先快速输注20％甘露醇注射液125ml，然后尿激酶100—150万u溶于0．85％生理盐水注射液150ml中静脉滴注，30min内滴完，以后静脉滴注低分子右旋糖酐500ml，1次／d，溶栓后24h后口服阿司匹林肠溶片300mg，1次／d，护理上从溶栓前护理准备，溶栓过程观察护理；溶栓后的健康教育指导；给予积极配合。结果24例患者治愈17例，显效4例，好转2例，死亡1例。结论急性脑梗死超早期溶栓治疗疗效良好，但溶栓治疗中各个环节的护理技术配合至关重要。     

骨痛灵方调控骨转移模型小鼠脊髓MAPK信号通路的研究

目的从调控MAPK信号通路角度探讨骨痛灵方治疗骨转移疼痛的作用机制。方法将40只小鼠随机分为假手术组、模型组、中药组、对照组,除假手术组外,其余各组建立小鼠骨转移模型。从造模第7天开始给药,中药组予骨痛灵方治疗,对照组以曲马多治疗,采用VonFrey纤维检测机械痛阈值评价其止痛疗效,观察肝肾心病理评价其安全性,采用Western blot法检测脊髓MAPK信号通路中p-JNK、p-p38、p-ERK蛋白的表达。结果 (1)造模第14天,与模型组比较,对照组和中药组机械痛阈值均有升高(P0.05)。造模第21天,中药组机械痛阈值较模型组与对照组均增高(P0.05)。(2)各组心肝肾病理均无明显改变。(3)与假手术组比较,模型组脊髓p-JNK、p-p38、p-ERK的表达均增加(P0.05)。与模型组比较,对照组和中药组脊髓p-JNK、p-p38和p-ERK的表达均显著减少(P0.05)。中药组和对照组脊髓p-JNK、p-p38和p-ERK的表达差异均无统计学意义(P0.05)。结论骨痛灵具有良好的治疗骨转移疼痛的疗效,且对心肝肾无明显毒副作用,其止痛作用机制与调控MAPK信号通路p-JNK、p-p38、p-ERK蛋白表达有关。