北京协和医院2015—2019年门急诊抗菌药物处方点评结果与分析

 目的 探讨门急诊抗菌药物处方点评模式,为抗菌药物的使用和管理提供借鉴。方法 采用处方点评软件随机抽取2015年2月—2019年8月某院门急诊抗菌药物处方,由调剂药师、临床药师初评和专家复评点评抗菌药物不合理处方及其涉及的问题,比较不同年度抗菌药物处方不合理情况,以及临床药师与专家点评不一致情况。结果 门诊抗菌药物不适宜处方率从2015年的1.05%（372/35 446）下降至2019年的0.18%（73/39 719）,急诊从2015年的0.43%（75/17 432）下降至2019年的0.13%（24/18 657）,均呈逐年下降趋势（均P<0.05）。抗菌药物处方不适宜主要是用法用量不适宜（1 209/1 468,82.36%）。2015—2019年临床药师初评与专家复评不一致率为10.29%~12.46%。结论 抗菌药物的管理工作颇有成效,后续可改进抗菌药物处方点评流程和方法。     

中西医联合治疗在急性肠胃炎中的临床疗效观察

目的:对诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎临床观察。方法:选取我院2013年4月-2014年6月收治的90例急性肠胃炎患者的临床资料,将其平均分为治疗组和对照组,对照组采用诺氟沙星治疗急性肠胃炎,治疗组再采用诺氟沙星治疗基础上联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎,对比两组患者治疗效果。结果:采用诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊组治疗急性肠胃炎的患者总有效率为97.8%,其治疗效果明显优于单独服用诺氟沙星组治疗急性肠胃炎的治疗效果,两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗急性肠胃炎的有效方法是诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊,此种中西医结合治疗的方法不仅能够有效地缓解患者病情,也能缩短症状缓解时间且不易发生不良反应,值得临床广泛应用。     

中西医联合治疗在急性肠胃炎中的临床疗效观察

目的：对诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎临床观察。方法：选取我院2013年4月-2014年6月收治的90例急性肠胃炎患者的临床资料,将其平均分为治疗组和对照组,对照组采用诺氟沙星治疗急性肠胃炎,治疗组再采用诺氟沙星治疗基础上联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎,对比两组患者治疗效果。结果：采用诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊组治疗急性肠胃炎的患者总有效率为97.8%,其治疗效果明显优于单独服用诺氟沙星组治疗急性肠胃炎的治疗效果,两组患者治疗有效率对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床治疗急性肠胃炎的有效方法是诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊,此种中西医结合治疗的方法不仅能够有效地缓解患者病情,也能缩短症状缓解时间且不易发生不良反应,值得临床广泛应用。     

体检职工单纯收缩期高血压与单纯舒张期高血压分析

目的分析某单位体检人群单纯收缩期高血压（ISH）与单纯舒张期高血压（IDH）分：节及其与性别、年龄、BMI的关系。方法分析2010年3月一2011年9月符合研究要求且资料完整的职工体检资料14041例。体检内容包含体格检查和相关实验室检测。采用专用体检电脑软件录入体检者资料,体检结束后导出数据,用SPSS分析软件分析ISH与IDH的分布特征及与性别、年龄、BMI的关系。结果人群ISH与IDH占比分别为13．93％、5．83％．60岁以上人群ISH占比37．13％。50岁前不同年龄组ISH、IDH占比差异不明显,40—49岁时IDH占比最高,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加,ISH与IDH占比性别差异显著、与BMI增加及年龄增长呈正相关。结论体检职工ISH与IDH患病率在性别、年龄、BMI等方面的差异有统计学意义,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加。     

观察桂枝芍药知母汤治疗风湿病ESR和CRP的变化

桂枝芍药知母汤出自<金匮要略>,<中风历节病脉证并治>篇曰:"诸肢节疼痛,身体尫赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之."其方宗祛风除湿、温经散寒、滋阴清热并用之法,用治风、寒、湿邪痹着日久,渐次化热伤阴,经脉受损,正虚邪恋之风湿顽痹.笔者临床以其化裁,治疗各型风湿病并观察其血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化.现报道如下:     

社区照护方案对糖尿病前期老年人自我管理能力的影响

目的:探讨社区照护方案对糖尿病前期老年人自我管理能力的影响。方法:采用便利抽样法选取成都市社区卫生服务中心2所,以抽签法分为对照组和试验组。2020年12月至2021年11月,在这2所社区卫生服务中心中随机选取94例糖尿病前期老年人作为研究对象,其中试验组48例,对照组46例。对照组实施常规健康指导,试验组在对照组的基础上实施社区照护方案。干预12周后,比较两组血糖相关指标及糖尿病前期自我管理量表得分。结果:干预后,试验组空腹血糖、糖负荷后2 h血糖低于对照组(P<0.05);除依从性管理外,糖尿病前期自我管理总分及各维度得分均高于对照组(P<0.05)。结论:社区照护方案能改善糖尿病前期老年人的血糖相关指标,提高其自我管理能力。     

中国老年人居家不出发生现状的Meta分析

目的 系统评价中国老年人居家不出的发生状况及特征，为制定降低老年人居家不出发生率的防治策略提供参考依据。方法 计算机检索CNKI、VIP、Wanfang data、CBM、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、PubMed数据库中与中国老年人居家不出相关的横断面研究，检索时限为建库至2022年10月。2名研究者独立筛选文献、提取数据进行文献质量评价后，采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇横断面研究，包括23 764例研究对象，Meta分析结果显示，我国老年人居家不出发生率为17%[95%CI（15%,19%）]。亚组分析结果显示，年龄≥80岁、女性、从不锻炼、抑郁、社会支持少、患慢性病种数多的老年人居家不出发生的可能性更高。Meta回归分析结果显示，年龄、性别、锻炼、抑郁、社会支持、慢性病种数可能是异质性的来源。结论 我国老年人居家不出发生率较高，受年龄、性别、锻炼、抑郁、社会支持、慢性病种数的影响，要采取针对性措施降低老年人居家不出发生情况。     

小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭50例

目的临床观察小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭的作用.方法收集临床充血性心力衰竭患者104例,随机分成两组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量美托洛尔治疗,对照组采用常规抗心衰治疗.结果治疗8 w后,治疗组射血分数明显增高,症状明显改善,两组差异有显著性(P<0.05).结论小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效显著.