经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性化脓梗阻性胆囊炎

对１５例急性化脓梗阻性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流（ＰＴＧＢＤ）术，结果术后３小时腹痛均减轻，体浊对正常，平均置管时间５．８天，认为ＰＴＧＢＤ疗效好、易操作、创伤小、痛苦少，是治疗急性化脓梗阻性胆囊炎的较好方法。     

髂骨块在跟骨严重骨折手术中的应用

[目的]评价严重跟骨骨折手术治疗中使用髂骨块作为植骨材料的疗效。[方法]2000年5月～2007年4月收治58例61足经髂骨块植骨治疗跟骨骨折，对患者术后骨折复位、术后并发症进行随访。[结果]有完整随访的54例57足，平均随访时间50．4个月，术后Gissane、Bohler角均恢复，骨折全部骨性愈合，按Maryland评定标准，优（90～100分）39足，良（75～89分）14足，可（50～74分）3足，差（〈50分）1足，优良率为92．98％。[结论]选择髂骨块植骨治疗跟骨骨折能达到解剖复位或近似解剖复位，直接恢复跟骨的Gissane、Boihler角，可减少外固定时间及术后并发症的发生率。     

杭州市区医疗资源的存量分析及发展研究

通过对杭州市医疗资源的变迁、分布和利用的分析,得出结论:该市医疗资源存量已达到发达国家水平。但在资源分布和结构上不够合理,在服务利用上出现求基层方便、求高层优质的趋势。研究提示,杭州市区域卫生规划的医疗资源应控制总量,盘活存量,择优发展,依托省市和高校的医学资源优势,立足杭州中心区域,面向全省及周边地区,发展医疗卫生事业。     

脑室注射痴呆大鼠海马胶质纤维酸性蛋白表达与学习记忆能力的关系

目的探讨星形胶质细胞在老年性痴呆大鼠海马中的表达与老年性痴呆大鼠学习记忆能力减退的关系。方法雄性SD大鼠20只,随机分为痴呆组与假手术组;用Morris水迷宫检测大鼠的学习、记忆能力;用免疫组化技术定量检测大鼠海马CA1区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;分析海马星形胶质细胞变化与学习、记忆能力的关系。结果假手术组海马CA1区锥体细胞排列紧密有序,细胞核大而圆、染色浅、核仁明显、未见明显胞浆浓染、核固缩等神经元变性受损征象。而痴呆大鼠海马CA1锥体神经细胞排列疏松、数目减少、细胞形态异常,许多细胞出现体积缩小、核浓染、核固缩;痴呆鼠海马CA1区GFAP阳性细胞数目明显增多,胞体肥大,突起增粗、变长现象明显,而假手术组海马CA1区仅见少量GFAP阳性细胞,突起较少、短,染色较淡。计数和测量海马CA1区GFAP阳性细胞数目、总面积、平均光密度,痴呆组与假手术组相比均明显增加,有显著意义(P<0.05);水迷宫测试显示痴呆组大鼠隐藏平台获得时间比假手术组明显延长,空间探索时间明显缩短,具有显著意义(P<0.05);显示痴呆组大鼠学习记忆能力与假手术组比较均明显下降;将痴呆大鼠学习成绩与海马CA1区GFAP表达数目之间进行相关分析,两者间存在负相关关系,认为星形胶质细胞参与了学习记忆过程。结论提示海马星形胶质细胞的过度表达可能影响痴呆大鼠的学习记忆能力。     

丹参酮ⅡA、人参皂苷Rg_1和人参皂苷Rb_1配伍对平滑肌细胞的抑制作用

目的:探讨丹参酮ⅡA与复方丹参方中另两种有效成分人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1不同剂量配伍时对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、迁移的作用.方法:血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)0.1 μmol/L诱导大鼠VSMC增殖,随后采用MTT法检测增殖细胞的活性、细胞划痕损伤实验检测细胞迁移数目、流式细胞术检测细胞周期的分布.结果:两味药配伍组中 Rg1 10 μmol/L Rb1 7 μmol/L、三味药配伍组中ⅡA 4 μmol/L Rg1 1 μmol/L Rb1 7 μmol/L抑制VSMC增殖的作用显著高于其他各组,且可以抑制细胞迁移,使细胞阻滞在G1期(P<0.01).结论:上述两种配伍可以明显抑制VSMC的增殖、迁移.     

坚持以人为本理念构建和谐护患关系

护患关系是指特定条件下，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起的工作性的人际关系，属于特殊的社会关系。在实践中，护患关系是否和谐将直接关系护理工作的效果、病人的安危以及医院正常的诊疗秩序。     

乌体林斯辅助治疗广泛耐药肺结核的疗效分析

目的：探讨化疗联合乌体林斯治疗广泛耐药肺结核的疗效。方法：将45例耐药肺结核患者随机分为两组：观察组21例,采用2HRZE/6HR＋乌体林斯1.72μg,每周2次,深部肌肉注射;对照组单纯用2HRZE/6HR治疗,疗程为8个月。结果：疗程结束时观察组痰阴转率为92%,X线胸片病灶吸收率为90%,空洞闭合率为82%。对照组分别为70%、68%和57%,两组比较差异有显著性。结论：乌体林斯对广泛耐药肺结核的治疗有比较重要的作用。     

人工晶体植入围手术期血浆内皮素,肿瘤坏死因子α测定的临床意义

探讨血浆内皮素－１、肿瘤坏死因子α在人工晶体植入术后动态变化的临床意义。；方法：对２４例白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术后患者及２０名健康对照组进行血浆ＥＴ－１、ＩＮＦα测定，检测方法为放射免疫测定。     

基于基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法对MGIT960阳性管中微生物的菌种鉴定

目的 应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS）法对BACTECTMMGIT960（简称“MGIT960”）仪器报告阳性的培养管中的微生物进行菌种鉴定，并分析不同菌株的分布情况。方法 收集2021—2022年天津市结核病控制中心参比实验室MGIT960仪器报告的阳性管2 662管，将液体培养物分别转种至血平板和中性罗氏培养基，对获得的分离株应用MALDI-TOF MS法进行鉴定，根据质谱结果将同一患者在同一种培养基上不重复的结果全部纳入菌种分布情况的构成比分析。对于质谱未检出的菌株，选取38株进行16S rRNA基因测序。结果 血平板共获得分离株605株，将501株纳入分析，其中分枝杆菌属占17.76%(89/501)，以脓肿拟分枝杆菌10.18%(51/501)和偶发分枝菌酸杆形菌3.19%(16/501)为主,分枝杆菌以外的细菌占68.06%(341/501)，以皮疽诺卡菌15.57%(78/501)、痰液...     

高血压病人血压变异及有关教育

目的：探讨对高血压病人进行健康教育的效果。方法：对100例高血压病人作24小时动态血压监测，结合病人血压、特点进行教育。结果：血压、心率的变化与时辰的关系是紧密相连的，且血压波动有一定规律。结论：按高血压病人的血压波动规律进行健康教育，可取得更理想的降压效果。