间歇清洁导尿在脊髓损伤患者神经源性膀胱中的应用

控制膀胱的中枢或周围神经损伤引起的排尿功能障碍,称为神经源性膀胱[1].神经源性膀胱是脊髓损伤(SCI)临床常见合并症之一,病情严重者可导致死亡.因此做好患者膀胱功能的康复与护理,减少并发症,是提高其生存质量的重要环节.尽早实施间歇清洁导尿及膀胱功能训练,可减少脊髓损伤患者膀胱残余尿量,促进膀胱储尿和排尿功能的恢复.我科自2005年开始对脊髓损伤患者应用间歇清洁导尿并配合膀胱功能训练,取得了满意效果.     

肝血管瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：分析肝血管瘤的CT表现,提高CT对诊断肝血管瘤重要性的认识。方法：对20例肝血管瘤进行CT平扫和增强扫描并分析其CT表现。结果：20例肝血管瘤CT表现为肝内单发或多发圆形、椭圆形的低密度影,增强后动脉期明显环形强化,延迟期呈填充改变。结论：CT扫描尤其是动态增强扫描对诊断肝血管瘤是一种有效而准确的方法。     

踝肱指数早期诊断糖尿病下肢动脉病变效果观察

目的了解踝肱动脉血压指数(ABI)在早期诊断2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变(PAD)中的意义。方法采用多普勒血流探测仪测定268例T2DM患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值,比值小于0.9为异常。结果检出ABI<0.9者70例,占26.1%,其中按Wanger分级糖尿病足0级49例,占70.0%。结论ABI是一项简单、价廉、无创的早期诊断PAD可靠指标。     

冠状动脉微血管疾病的中西医发病机制和治疗进展

近年来,冠状动脉微血管疾病（CMVD）作为缺血性心脏病的主要类型之一,已成为新的研究热点,该病发病率高、诊断率低,因而倍受临床关注。CMVD病因复杂,症状各异,中西医对其发病机制、治疗方案各有分说,西医认为CMVD与冠脉微血管的结构异常（如微血管重塑、血管壁浸润、管腔阻塞、血管稀疏和血管周围纤维化等）、功能异常（如内皮功能障碍、平滑肌细胞功能障碍、微血管缩窄、微血管痉挛、炎症和自主神经功能障碍等）及血管外因素诱导（心率、血压等）有关,临床通常采用常规西药进行经验性的治疗,但效果欠佳;中医认为CMVD属中医学“胸痹”“心痛”“络病”的范畴,常见气虚血瘀、气滞血瘀、气阴两虚、寒凝心脉、心脾两虚、瘀血阻络、痰瘀互结、肝肾亏虚等证,治疗方法丰富多样,中成药、自拟方、传统经方加减治疗、中医特色疗法均取得一定的疗效。文章从CMVD的危险因素、病理机制、中医病因病机、中西医治疗等方面予以综述,以期为CMVD的研究和治疗提供参考。     

米非司酮及低浓度催产素促宫颈成熟146例临床观察

目的：研究米非司酮在促宫颈成熟中的作用。方法：收集我院１９９８年１月－１９９８年１２月在我院待产而宫颈未成熟孕妇１４６例,随机分为两组各７３例,分别予以米非司酮及低浓度催产素促宫颈成熟。结果：米非司酮组和催产素促宫颈成熟的总有效率分别为９３．３４％和７７．７８％（Ｐ〈０．０５）,而产后失血量和新生儿Ａｐｇａｒ评分无差异（Ｐ〉０．０５）。结论：米非司酮不仅有效地促宫颈成熟,并能提高引产成功率,是安全     

应用PCR测定唾液中幽门螺杆菌的临床意义

幽门螺杆菌(ＨＰ)与胃炎、消化性溃疡的发生密切相关。检测ＨＰ的方法有涂片、培养、尿素酶水解试验血清学试验,Ｃ14呼吸试验及ＰＣＲ胃活检术等。这些方法各有优缺点。应用ＰＣＲ检测唾液中幽门螺杆菌,国内少有报道。1998年～1999年9月我们对门诊及住院的56例患者进行了检测。1　对象与方法11　研究对象　本组56名患者,男性35名,女性21名,年龄25～56岁,行胃镜检查时距幽门5ｃｍ以内胃窦部钳取活体组织一块送检;于次日晨留唾液标本送检,冰箱-20℃保存备检。12　方法　(1)ＨＰ试剂盒:购于河南三和新技术有限公司;(2)ＰＣＲＤＷＡ扩增仪:美国…     

103株支原体药敏试验结果分析

我们对103株支原体(静脉支原体Ｕｕ与人型支原体Ｍｈ)进行了三类6种抗生素药物敏感试验。现报告如下。1　材料与方法11　支原体株来源　1997年6月～1998年12月本院性病门诊384例泌尿生殖道感染者的生殖系拭子样品中检出的支原体103株(Ｕｕ Ｍｈ),均为首次检出株。12　试剂与方法　酵母浸出液常规配制,分装于常规试管中固体培养基加入14ｇ/Ｌ琼脂,分装于无菌平皿中。将收采集的标本接种于培养基中,置37℃5%ＣＯ2培养箱培养,观察到接种管已变红色,即取02～03ｍｌ培养液接种于固体培养基平皿内继续培养3～5ｄ,用低培镜观察菌落生长情况。2　结…     

川芎-赤芍药对差异性调节冠心病血管新生的研究进展

改善心肌缺血和抗动脉粥样硬化是冠心病防治的重点。血管新生对冠心病存在双面性作用,可促进缺血心肌侧支血管生长但又易导致动脉粥样硬化斑块破裂,中医整体观指导下的活血化瘀治法可能有效解决冠心病治疗中的这一矛盾。川芎-赤芍药对是活血化瘀经典药对,临床对动脉粥样硬化、冠心病心绞痛和PCI术后再狭窄等有较好疗效,可促进缺血心肌血管新生而改善心肌缺血、抑制斑块内血管新生而抗动脉粥样硬化,其差异性调节血管新生的机制可能是通过调节以缺氧或炎症为主导的不同微环境、同一分子与不同受体/亚型的结合、共同的血管新生靶点实现的,提示活血化瘀方药可同步实现“弱者彰之”“亢者承之”的差异性调节作用,最终在整体水平上改善冠心病。     

清宫寿桃丸对记忆障碍小鼠学习记忆的影响

目的观察清宫寿桃丸对利血平、亚硝酸钠、乙醇诱导的记忆障碍小鼠学习记忆的影响。方法 ICR小鼠随机分为正常组、模型组、清宫寿桃丸(低、中、高剂量)组、金纳多组,每组14只。正常组和模型组给予等量的蒸馏水,清宫寿桃丸低、中、高剂量组分别按0.9、1.8、3.6 g/kg给药,金纳多组按0.12 g/kg给药,给药15天。干预14天后,获得性记忆障碍模型、巩固性记忆障碍模型、再现性记忆障碍模型分别使用利血平、亚硝酸钠及乙醇造模。干预15天后采用跳台实验及避暗实验评估学习记忆能力。结果与正常组比较,三种模型小鼠错误次数均明显增多,潜伏期均明显缩短(P0.05);与模型组比较,清宫寿桃丸不同剂量均可减少三种模型小鼠的错误次数(P0.05),其中高剂量还可延长获得性记忆障碍小鼠的潜伏期(P0.05);另外金纳多可减少巩固性记忆障碍小鼠的错误次数(P0.05)。结论清宫寿桃丸可改善获得性记忆障碍、巩固性记忆障碍和再现性记忆障碍,在改善记忆障碍方面的应用范围较广。     

康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱转归中的作用

目的：探讨康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归的作用。方法：对68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行膀胱功能的康复护理干预,比较康复治疗1月后两组患者的残余尿量、尿路感染发生率。结果：观察组残余尿量、尿路感染发生率均较对照组显著下降（P〈0.05）,观察组排尿方式较对照组亦有显著改善（P〈0.05）。结论：两组患者的残余尿量、尿路感染发生率进行比较,差异有显著性,有统计学意义。因此在临床护理工作中,应加强康复护理干预,提高患者护理依从性,减少泌尿系感染,提高患者的生存质量。