疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征随机对照临床研究Meta分析

目的:系统评价疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效,为临床治疗提供参考和帮助。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)关于疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验文献,文献检索时限均从建库至2015年4月,使用Rev Men5.2软件对结果进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,合计781例患者,Meta分析结果显示疏肝健脾法(中药、中成药、针灸)治疗腹泻型肠易激综合征的总有效率优于常规西药对照组[总有效率:OR=3.94,95%CI(2.58-6.01),P0.01],且能显著改善腹痛、腹胀、大便性状症状,但精神症状未得到显著改善。结论:疏肝健脾法(中药、中成药、针灸)治疗腹泻型肠易激综合征可以有效缓解患者总体症状,尤其是腹痛、腹胀、大便性状,无严重不良反应,安全性尚可。     

精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2014年5月至2016年3月广州市第一人民医院中医科和消化科门诊收治的符合纳入标准的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规西药匹维溴铵进行治疗,观察组在此基础上给予精灸治疗,疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、稀烂便)积分变化;采用肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)生命质量问卷评价2组生命质量水平(情绪状态、睡眠状况、饮食情况、日常活动、工作情况)。结果:对照组临床总疗效为77.50%,观察组为95.00%,观察组优于对照组;观察组临床各症状积分明显低于对照组;生命质量评分明显高于对照组。结论:精灸联合匹维溴铵对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征有显著疗效,并可提高患者生命质量。     

清瘀滋阴散对系统性红斑狼疮患者血清增殖诱导配体的影响

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中增值诱导配体(APRIL)的水平,探讨清瘀滋阴散在SLE治疗中的作用。方法采用ELISA法检测SLE患者清瘀滋阴散治疗组(72例)、SLE患者激素治疗组(43例)和对照组患者(32例)血清APRIL的水平,并与SLE活动指数(SLEDAI)及实验室指标进行对比分析。结果清瘀滋阴散及激素治疗后SLE患者血清APRIL水平、部分实验室指标较对照组有明显降低(P<0.01),并且清瘀滋阴散治疗组的血清水平较激素治疗组也有明显的降低(P<0.01)。结论清瘀滋阴散可通过增强SLE患者整体机能,降低患者血清APRIL水平,从而发挥其治疗作用。     

灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察灯盏花素注射液联合桂哌齐特注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:120例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组在常规治疗方法的基础上联合使用灯盏花素75mg,桂哌齐特320mg,治疗疗程共14天。对照组在常规治疗的基础上加用桂哌齐特320mg,治疗疗程也为14天。然后观察两组治疗前和治疗后头晕,恶心呕吐,头痛,上肢麻木等临床症状改善情况;同时观察两组治疗前后脑血流变化情况。结果:治疗组治疗前后临床症状明显改善,明显优于对照组。(P0.01)治疗组治疗后椎动脉及基底动脉脑血流变化明显,较对照组血流变化更显著(P0.05)。结论:应用桂哌齐特联合灯盏花素治疗椎动脉型颈椎病有很好的疗效,能够改善患者的血流动力学,同时改善大脑供血不足,从而缓解临床症状。     

加味半夏白术天麻汤联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

目的:观察敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法:将90例病例随机分为治疗组与对照组,各45例.对照组仅采用敏使朗(6 mg/次,日3次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用加味半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮等,日4次)治疗,疗程为15d,评估2组的疗效与血液流变学改善程度.结果:治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率73.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:敏使朗与加味半夏白术天麻汤联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效较好.     

辨证施针对腹泻型肠易激综合征的疗效及血清5-羟色胺的影响

【目的】观察辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的180例IBS-D患者按1∶3比例随机分为对照组45例和治疗组135例(其中肝郁气滞组50例、肠道湿热组43例、脾肾阳虚组42例)。对照组给予酪酸梭菌活菌片和匹维溴铵片治疗,治疗组分别给予辨证施针治疗,2组患者疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状积分变化,并检测血清5-羟色胺(5-HT)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组中3种证型组的总有效率分别为92.0%、88.4%、88.1%,均显著高于对照组的68.9%(P<0.05)。(2)治疗后,各组患者腹痛、腹泻、腹胀、大便急迫、肛门坠胀、倦怠乏力等症状均较治疗前显著改善(P<0.05);且治疗组中的3种证型组在腹痛、腹胀、倦怠乏力等症状积分的改善方面优于对照组(P<0.05);肝郁气滞组在改善腹痛、腹胀、肛门坠胀方面优于其他2种证型组(P<0.05)。(3)治疗后,各组患者血清5-HT水平均较治疗前显著降低(P<0.05);3种证型组患者血清5-HT水平均显著低于对照组(P<0.05),3种证型组间比较,肝郁气滞组较肠道湿热组、脾肾阳虚组显著降低(P<0.05)。【结论】辨证施针治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,能有效改善患者的临床症状,并抑制5-HT的过度表达。     

俞募配穴温针灸法治疗脾胃虚弱证老年性慢性腹泻临床疗效观察

[目的]:观察使用俞募配穴温针灸法治疗脾胃虚弱型老年性慢性腹泻的临床疗效。[方法]将59例脾胃虚弱证老年性慢性腹泻的患者,随机分为2组。治疗组采用俞募配穴温针灸法,对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊,治疗8周后观察比较2组的临床疗效。[结果]治疗8周后,在临床总有效率方面,治疗组(93.33%)高于对照组(82.76%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]俞募配穴温针灸法治疗脾胃虚弱型老年性慢性腹泻的疗效较对照组口服双歧杆菌三联活菌胶囊更佳,并且能有效减少大便频率,改善大便性状,缓解腹胀、腹痛等相关伴随症状,升高血清抑胃肽含量。     

穴位埋线治疗青春期多囊卵巢综合征的临床观察

目的观察穴位埋线治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的临床疗效。方法选取青春期多囊卵巢综合症患者20例,采用穴位埋线的方法,分别收集其治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素浓度(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清睾酮(T)等指标的变化观察其疗效。结果经过治疗后,患者BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、T值均下降(P<0.05),差异有统计学意义。结论穴位埋线可以通过有效地控制PCOS患者的体重、降低胰岛素抵抗指数、降低血清睾酮,达到调节青春期多囊卵巢综合症患者内分泌激素水平的目的。