充血性心力衰竭患者血清尿酸浓度的变化及与高血压的关系

目的　观察充血性心力衰竭 (CHF)患者血清尿酸浓度的变化规律及与高血压的关系。方法　比较 CHF患者(77例 )与心功能代偿的心血管病患者 (5 4例 )的血清尿酸浓度 ;比较 CHF患者不同心功能状态下尿酸浓度 ;比较入院时用利尿剂及未用利尿剂患者的尿酸浓度 ;比较 18例 CHF患者心力衰竭控制前后的尿酸浓度 ;比较 CHF组中有高血压者 (30例 )与血压正常者 (4 7例 )的尿酸浓度。结果　 CHF组与心功能代偿组的血清尿酸浓度分别为(32 7.72± 98.5 7)和 (2 30 .6 4± 5 3.14) mmol/ L;CHF组心功能按 NYHA分级 、 、 级的尿酸浓度分别为(2 5 0 .2 6± 6 7.2 9)、(314.99± 77.6 0 )和 (4 0 9.0 6± 78.15 ) mm ol/ L;入院时用利尿剂及未用利尿剂患者的尿酸浓度无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;18例 CHF患者心力衰竭控制前后的尿酸浓度分别为 [(34 3.71± 10 3.32 )和 (2 6 9.42± 87.6 5 )mm ol/ L (P<0 .0 5 ) ];CHF组中有高血压者与血压正常者的尿酸浓度分别为 (36 5 .74± 110 .6 6 )和 (30 3.45± 88.10 )mm ol/ L。结论　 CHF患者血清尿酸浓度增高 ,且随着心力衰竭加重而逐渐升高 ;CHF组中有高血压病者尿酸浓度高于血压正常者     

掌上型彩超诊断仪在产科急诊中的应用

目的:观察掌上型彩超诊断仪对晚孕期产科急症病人超声扫查的图像清晰度及诊断准确性,以探讨掌上型彩超诊断仪在产科急诊中的应用价值。方法:通过采用掌上型彩超诊断仪及普通彩超诊断仪对2013年7月至2014年6月诊治的87例晚孕期产科急症孕妇进行前瞻性对比研究,按病种分为5组,分别比较两种彩超诊断仪二维图像的清晰度、彩色血流图的充盈度及对产科急症的诊断符合率。结果:掌上型彩超的二维灰阶图像清晰度略低于台式机,但彩色血流图的清晰度及充盈度均明显低于台式彩超仪;掌上型彩超对常见的前置胎盘、宫颈机能不全、羊水过少、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈等产前急症的符合率为90%。结论:掌上型彩超对常见产科急症的诊断准确性较高,且携带方便,是产前急症超声诊断有用工具之一,值得临床推广使用。     

老年高血压患者脉压及脉压指数与肾脏功能变化的关系

目的 探讨老年原发性高血压患者脉压(PP)及脉压指数( PPI)与肾脏功能变化的关系.方法 测定621例老年原发性高血压患者的血压、体重、血肌酐等指标,同时根据患者收缩压和舒张压计算PP和PPI,根据Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccr).分别按着PP(≤60 mmHg与＞60 mmHg)和PPI(≤0.4与＞0.4)进行分组,观察不同PP组和PPI组Ccr的变化,以及Ccr与PP和PPI的相关性.分析不同PP和PPI分组时肾功能不全的患病率以及PP ＞60 mmHg和PPI＞ 0.4在肾功能不全中的相对危险度.结果 PP＞ 60 mmHg组和PPI＞ 0.4组Ccr值均明显低于PP≤60 mmHg组和PPI≤0.4组(P＜0.01),相关分析结果显示,Ccr与PP(r=-0.175,P＜0.01)和PPI(r=-0.260,P＜0.01)均呈负相关.PP＞60 mmHg组和PPI＞0.4组肾功能不全的患病率分别为78.4％,80.4％,均较其相应对照组显著升高(P＜0.01),OR值分别为1.65(95％CI1.15～2.37),2.15(95％ CI 1.50 ～ 3.09).结论 老年原发性高血压患者,随着PP和PPI的增加肌酐清除率Ccr呈显著下降趋势,而肾功能不全患病率则明显上升.提示PP＞ 60 mmHg和PPI＞ 0.4可能是老年原发性高血压患者罹患肾功能不全的危险因素.     

好脾气助人长寿

60多岁的父亲特地把80多岁的爷爷带到省城我家来玩几天,说爷爷一辈子没出过远门,趁现在还能走得动,到处看一下。我带着他们到周边各景点玩,爷爷也不晕车,一坐一个多小时的公交,没一点儿事。下车了,爷爷一个人跑在前面,父亲反而落在后面,我要扶着爷爷走,他不让我扶,说:"没事,你不扶我还好些。"反倒是父亲,脚在两边打晃,走一会儿就累得走不动要休息。     

转化生长因子-β1在上皮性卵巢癌中的表达及意义

目的:探讨上皮性卵巢癌中TGF-β1基因及蛋白的表达。方法:应用逆转录-巢式PCR法检测上皮性卵巢癌40例、卵巢良性肿瘤40例及正常卵巢20例组织中TGF-β1 mRNA表达,并通过凝胶图像系统分析其相对表达量。同时采用免疫组化方法分析组织中TGF-β1蛋白的定位和表达。结果:TGF-β1 mRNA表达率上皮性卵巢癌组织为100%(40/40),明显高于良性卵巢肿瘤的70.0%(28/40)和正常卵巢组织55.0%(11/20)(P=0.0002;P<0.01)。免疫组织化学法显示上皮性卵巢癌组织中TGF-β1蛋白表达率和表达强度均明显高于卵巢良性肿瘤组织和正常卵巢组织(P<0.05),且TGF-β1表达强度与卵巢癌淋巴结转移、腹水形成和肿瘤分期有关。结论:TGF-β1的表达与上皮性卵巢癌的发生发展、转移等密切相关。     

多层螺旋CT尿路成像与静脉肾盂造影的对比研究

目的比较CT尿路成像（CTU）与静脉肾盂造影（IVP）对泌尿系病变的显示差异。方法收集2010年—2011年56例同时行CTU与IVP检查的泌尿系病变病例,统计两者对病变数目、病变范围的显示差异,进行对比性研究。结果泌尿系结石21例,CTU显示21例,IVP显示16例。肾脏肿瘤8例,CTU显示8例,IVP显示3例。输尿管肿瘤3例,CTU显示3例,IVP显示0例。膀胱肿瘤12例,CTU显示12例,IVP显示8例。单纯性输尿管炎性狭窄6例,CTU显示5例,IVP显示0例。尿路先天畸形6例,CTU及IVP均能显示。两种方法比较有显著差异。结论 CTU较IVP对泌尿系疾病诊断阳性率明显提高,对病变定位、定性均有显著帮助,具有明显的优势。     

足月妊娠并脑室出血1例的护理

脑室出血是神经科常见的较凶险的急症之一,占脑出血的30％～60％。足月妊娠并脑室出血临床少见,一旦发生往往危害母婴生命,后果严重,甚至导致死亡。现将已治愈出院1例足月妊娠并脑室出血现报告如下。     

小讲课在临床护理工作中的应用观察

在临床护理工作中,对护士,尤其是新护士的业务培训是护理管理者关心的问题。我科自2007—09开始,对工作0．5a以上的护士开展小讲课活动,取得了满意大效果,现报道如下。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床价值分析

目的:探讨阿托伐他汀不稳定型心绞痛的临床效果及应用价值。方法:选取我院2012年8月-2013年8月收治的109例经检查确诊为不稳定型心绞痛的患者作为临床研究对象。根据住院尾号的偶数将其分为实验组(55例)和对照组(54例)。对照组患者给予常规治疗,实验组患者采用阿托伐他汀治疗。结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者的不良反应对比无显著差异(P0.05)。结论:采用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛,可明显改善患者临床症状,提高治疗总有效率,值得临床推广。     

1160例药物流产病例分析

目的 本文研究米非酮伍米索前列醇药物流产终止49天以内的早孕.方法 对2004年1月至2007年12月1160例药物流产患者进行分析.结果 终止49天以内的早孕成功率达90%.结论 米非司酮配伍米索前列醇药物流产安全有效.