又见强制性招标采购

卫生部历时9个月的高值医用耗材集中采购工作终于落下帷幕，据相关报道，此次采购价格达到近年来最低值，而隐性质量却同时让人担忧。     

健康人群中检出侵袭性大肠杆菌毒力丧失株

健康人群中检出侵袭性大肠杆菌毒力丧失株徐景野，朱荷仙，金春光，傅小红，董朝晖，杨庆荣近年来，肠侵袭性大肠杆菌（ＥＩＥＣ）所致的食物中毒、腹泻等疾病不断发生，已引起人们普遍的重视，并浙江省宁波市卫生防疫站３１５０１０浙江省宁波市江东区卫生防疫站从病人标...     

卫生许可证管理系统的开发应用

<正> 计算机开发应用是卫生防疫机构科学管理的重要标志,是实现现代化管理的必要手段,与提高卫生防病工作的整体水平和质量有着密切联系。根据卫生部对卫生许可证发放的有关规定,并参考浙江省卫生许可证发放管理办法,以日常许可证发放、登记为中心,将许可证管理中系列过程微机化。     

卫生许可证和健康证管理系统的开发应用

按照卫生法律法规对食品生产经营者、公共场所、集中式供水单位、化妆品生产企业发放卫生许可证和对从业人员发放健康证实施微机化管理。极大地方便了办证过程，办证速度明显加快，质量大为提高，资料管理更为规范，实用性强，应用潜力大，值得推广。     

08年后医保制度快速发展 全面颠覆医疗市场

医疗卫生体制改革分上游、中游和下游。上游，即事业单位体制改革，政事分开；中游，医疗卫生监管体系的改革，管办分离；下游，是医保筹资还是通过国家直接办医疗机构来筹资，是补供方还是补需方，走市场配置的市场化道路还是走计划经济的道路。     

珠海市大病保险政策对不同医疗保险人群待遇差异的影响

目的:分析珠海市大病保险政策实施情况,评估大病保险政策对职工医保和居民医保人群待遇差异的影响。方法:采用珠海市2012年、2014年医保患者的数据,对大病保险待遇获得情况进行描述性分析,采用逻辑回归模型分析影响大病保险待遇获得概率的因素,构建三重差分模型比较大病保险政策对职工医保和居民医保人群实际报销比差距的影响。结果:大病保险政策向高年龄段、高医疗费用段、有慢性病的医保人群倾斜;控制其他因素后,同一费用段患者中职工医保患者享受大病保险待遇的概率低于居民医保患者,前者为后者的58.1%。高费用段患者享受大病保险补偿后,尽管职工医保患者的实际报销比高于居民医保患者,但二者的实际报销比差距减小了3.2个百分点。结论:大病保险政策向高医疗费用段人群倾斜,提高了高医疗费用人群实际报销比,减小了居民医保人群和职工医保人群待遇的差距,促进了医疗保障公平性。     

药品价格指数在医保支付标准中的应用研究

国家发展改革委提出取消大部分药品政府定价,医保目录内药品以医保支付标准进行支付。在市场价格的基础上形成医保支付标准,因此收集和整合药品市场价格信息成为实施这一政策的关键。药品价格指数可以整合药品市场价格信息,反映药品价格的变化水平。本文通过分析医保支付标准制定的需求,明确应当以分位价格指数的方式制定医保支付标准。通过介绍德国参考定价来具体说明利用分位价格确定医保支付标准的做法,并且引入不同的药品价格指数来分析药品价格变化的原因,为医保支付标准的制定和调整提供依据。     

宜昌天麻种植区环境质量状况调查

选择能代表宜昌天麻产地环境的5个不同天麻生产基地,设置观测点,连续3天观测大气,并从基地取水样和土样进行分析.结果表明：无论空气质量,还是水体质量及土壤质量,均符合中药材GAP生产要求.     

基层医疗机构全部配备使用基本药物有碍医药水平提高

关于基本药物制度的政策中,有一条是“基层医疗机构全部配备和使用基本药物”,据相关政策解释,公立的基层医疗机构只能使用基本药物,如果“确需配备、使用非目录药品,由省级人民政府统一确定,并报国家基本药物工作委员会备案”。本文作者认为,根据这条规定,如果远在山区的一个基层医疗机构需要使用非基本药物,就得惊动卫生部,在国家基本药物工作委员会备案。据说这么做是为了提高药品的使用效率、促进合理用药。基本药物制度本意是好的,但实施起来还要具体问题具体分析,将基本药物作为基层医疗机构的惟一选择值得商榷。     

北京市某区整合型医疗服务的实践效果研究

目的了解基层医疗服务和二级及以上医疗服务整合的效果,为实施整合型医疗服务提供依据。方法在北京市某区选取具有整合型医疗服务特征的(由二级及以上医院举办的)10个社区卫生服务中心和不具有整合型医疗服务特征的(由非二级及以上医院举办的)17个社区卫生服务中心作为研究对象,比较分析两类社区卫生服务中心的医疗服务情况。结果实行整合型医疗服务的社区卫生服务中心卫生人员人均年门急诊人次数为(1 527.0±861.1)人次、上转率为(48.6±43.6)/万、下转率为(0.6±0.4)/万,均高于非整合型医疗服务的社区卫生服务中心,分别为(785.2±353.4)人次、(18.9±18.0)/万和(0.2±0.1)/万,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归模型拟合结果显示,举办类型对卫生人员人均年门急诊人次、上转率和下转率有影响。结论整合型医疗服务对于提高社区卫生服务机构的门急诊服务能力、建立向上和向下转诊渠道具有促进作用。