动态增强磁共振成像在评估女性乳房乳头乳晕血供的应用

目的探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)用于评估女性乳房乳头乳晕血供特点的可行性,为乳房整形手术提供乳头乳晕的血供参考。方法从2012年3月至2019年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院影像数据库中收集女性乳腺DCE-MRI图像资料,选择未发现肿物的正常乳房的DCE-MRI图像进行研究。在西门子工作站将患者乳腺DCE-MRI图像通过图像减影获取乳房血管图像,分别对轴位、冠状位和矢状位的最大密度投影(MIP)图像进行评估,结合三维MIP图像识别所有供应乳头乳晕的血管。乳头乳晕的血供被划分为内上、内侧、内下、外上、外侧、外下、中央、上方和下方9个象限,对各个象限血管进行统计和分析,并测量血管至乳房皮肤表面投影的最大距离。采用SPSS 19.0软件进行统计分析,通过卡方检验分别比较左侧与右侧乳房的乳头乳晕复合体(NAC)血供象限分布构成比。计算血管到皮肤距离的平均值、标准差及95%置信区间,通过方差分析比较各象限血管至皮肤距离的差异。P<0.05为差异具有统计学意义。结果共收集到245例患者490只女性乳房DCE-MRI图像,其中97例患者97只乳房发现有乳腺肿物,其余393只为正常乳房(97例单侧乳房、148例双侧乳房),将其作为研究对象。患者年龄23~72岁,平均43.7岁。393只乳房(左侧200只、右侧193只)共发现有637条(左侧311条、右侧326条)乳头乳晕供应血管。在637条血管中,内上象限269条(42.2%),外上180条 (28.3%),内侧57条(8.9%),下方37条(5.8%),中央30条(4.7%),内下25条(3.9%),外下25条(3.9%),上方11条(1.7%),外侧3条(0.5%)。卡方检验表明左侧乳房和右侧乳房在NAC血供象限分布构成比差异无统计学意义(χ2 =6.4,P=0.602)。除中央象限血管以外,所有血管到皮肤表面投影最大距离的平均值为0.91 cm, 95%置信区间为0.86~0.96 cm。方差分析表明各象限供血血管到皮肤投影的最大距离,差异有统计学意义(F=11.4,P<0.001)。结论 DCE-MRI可以清晰地显示乳头乳晕的血供来源。乳头乳晕血供主要来源于内上象限和外上象限的血管,血管在皮下约1 cm深度走行。     

可注射GelMA水凝胶搭载CD271与PDGF修复骨缺损的实验研究

目的：探讨负载CD271与血小板衍生生长因子(PDGF)的可注射甲基丙烯酸明胶(GelMA)水凝胶支架在SD大鼠颅骨缺损修复中的效果。方法：利用5%的GelMA水凝胶与PDGF共同构建得到GelMA/PDGF支架,然后将CD271抗体对支架进行修饰。实验共分为GelMA、GelMA/PDGF、GelMA/CD271、GelMA/PDGF/CD271 4组。通过水凝胶支架与雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)在体外共同培养,检测细胞的生物相容性及成骨相关蛋白的表达情况;颅骨缺损模型使用的动物为质量约350 g的SD雄性大鼠,并在骨缺损处植入水凝胶支架;大鼠颅骨在术后8周接受Micro-CT检测以评估修复效果。结果：BMSCs与负载CD271与PDGF的GelMA水凝胶支架具有良好的生物相容性,可提高成骨相关蛋白(碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、骨钙素和骨桥蛋白)的表达(P<0.05),并可促进修复体内颅骨的缺损。结论：负载CD271与PDGF的混合水凝胶支架具有良好的生物相容性,在骨组织工程中极具应用潜力,能促进BMSCs的成骨分化。     

医学论文关键词的正确标引

医学期刊是传播医学信息 ,促进医学科技发展的重要载体 ,特别是进入 2 1世纪的信息时代更是如此。人们医学知识的更新 ,绝大多数来自医学期刊 ,为了快速、全面、准确、方便地从浩如烟海的医学论文中得到更多的医学情报信息 ,主要是通过关键词进行医学文献检索。1　关键词的意义和作用1 1　关键词的定义　关键词 (ＫｅｙＷｏｒｄｓ)是表达科技文献的要素特征具有实质意义的词汇 ,是论文中最能反映中心内容的名词或词组 ,是反映论文主题内容的叙词或自由词 ,是一直广泛应用的检索语言。通过关键词的标引 ,编制成关键词索引 ,实现科技文献计算…     

益肺平喘抗敏方治疗儿童过敏性咳嗽

益肺平喘抗敏方是治疗儿童过生咳嗽的有效验方。通过４５例的临床结果如下治愈２３例,显效１２例,有效８例,无效２例。     

聚维酮碘溶液治疗42例小儿烧伤创面疗效观察

我院自1997年9月至1998年10月间应用聚维酮碘溶液对42例烧伤小儿进行创面治疗,取得满意疗效。现报告如下。资料与方法1．临床资料:本组病例共42例,其中男性26例,女性16例,年龄10个月~5岁不等,平均2岁左右,烧伤面积15%~65%,烧伤深度为浅Ⅱ°~Ⅲ°。其中的例为热液烫伤,2例为火焰烧伤。本组病例创面大或难以包扎,故在入院后烧伤创面采用暴露疗法。     

脑络通对实验性大鼠脑缺血的保护作用

脑络通胶囊能够降低不完全性脑缺血模型大鼠的脑含水量、毛细血管通透性,并且能够降低缺血脑组织过氧化脂质含量,提高过氧化物歧化酶活性。     

突发灾害性事件抢救中医疗设备的保障与供给

1、绪言　　突发灾害性事故的特点是发生突然,受伤害人数多,受损害程度深,伤情复杂,医院在短时间内进入大量病人。因此,在突发性灾害事故的抢救中,医院的应急处理反应能力、医疗技术水平,是抢救成功的关键;医疗设备、器械的保障与供给是成功的保证。　　2002年9月14日,南京汤山镇发生特大食物中毒事件,我院在短时间内进入大量病人,共成功抢救中毒病人270多人,由于全院人员的积极配合,医疗设备器材科共配发各类消耗器材50多万元,调用全院的呼吸机、监护仪、及CRRT血透机,另外,调用院外呼吸机29台、微量输液泵14台、微量注射泵30台,保证…     

郑州市中学生手淫及遗精与心理状况调查

手淫 ,是青少年中隐秘的性行为 ,在传统的“手淫耻辱、有害”的影响下 ,给青少年造成了许多心理危害 ,而这些不为人所知的心理危害又常常被社会忽视。我们为此于 2 0 0 0年5月对郑州市 188名男性中学生进行了问卷调查。1　对象与方法郑州市高、初各 1所 ,每所 1、2年级 (毕业班除外 ) 14～19岁男生 ,共 188名。采取问卷法及性知识讲座。调查前向受试者进行青春期性知识教育及思想动员 ,使其了解本调查的目的、意义 ,在主动合作的基础上不记名填写问卷。2　结果与分析2 1　首次遗精年龄　 188名受试者中 16 7人 (88 83% )已出现遗精 ,其中 1…     

感染性眼内炎玻璃体切割术病人的护理

葡萄膜与视网膜的化脓性炎症,即眼内炎是一种十分严重的眼内感染。2 0世纪70年代后,应用睫状体平部玻璃体切割术治疗细菌性眼内炎,获得较满意的效果。现对我院2 0 0 0～2 0 0 3年37例感染性眼内炎玻璃体切割手术病人的护理总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　感染性眼内炎病人37例37眼,男2 8例,女9例;年龄最小3岁,最大5 7岁。其中18例球内异物,16例眼球穿通伤,3例白内障摘除联合人工晶体植入术后。1 2　治疗方法　成人采用局麻,儿童采用全麻,经睫状体平坦部常规三切口行闭合式玻璃体切除,术中切除混浊玻璃体及脓液,以异物镊直视下取出球内…