浅议评估指标与进修医师教育的关系

临床医师诊断及治疗质量的高低是关乎人民身心健康甚至生命的重要问题。进修是基层医院医生进行深造再学习的一条重要途径,是培养业务技术骨干的重要手段,它对于巩固和深化医生掌握的已有知识,培养严谨的工作作风有着举足轻重的作用[1]。同时,进修医师在教学单位工作学习,也对教学单位的经济效益和社会声誉有着巨大的影响。进修医师教育日益受到教学单位、进修医师以及用人单位的重视。因此,如何提高进修医师教育的质量,已成为进修教育发展的关键问题。当前教育部在全国范围内大力开展了普通高等学校本科教学工作评估,以此来切实提高教学质…     

华东医院2002年冠心病住院患者治疗状况回顾性调查

目的 :了解冠心病 (CHD)患者药物治疗状况和医师是否遵循慢性心力衰竭治疗建议。方法 :利用调查表回顾性调查本院 2 0 0 2年度出院CHD患者的一般情况及住院期间的用药情况。结果 :331例CHD患者 (男 198例 ,女 133例 ) ,年龄 (73 0±9 6 )a。使用率较高的药物依次为硝酸酯类、抗血小板聚集药、ACE抑制药和利尿药。 2 38例慢性心力衰竭者 β 受体拮抗药的使用率为 4 0 3%。 2 2 4 %有适应证、无禁忌证但未使用。ACE抑制药的剂量低于建议中的目标剂量。 6 4例心肌梗死后患者抗血小板聚集药、β 受体拮抗药出院带药率为 73 4 %和 34 4 %。 结论 :医师需要提高ACE抑制药的剂量和 β 受体拮抗药的使用率 ,提高抗血小板聚集药、β 受体拮抗药的出院带药率     

2型糖尿病不同降糖方案的成本-效果分析

目的 :评价 4种降糖治疗方案的经济学结果。方法 :对 2 2 5例 2型糖尿病住院患者的口服降糖药治疗方案进行成本 效果分析。结果 :使空腹血糖下降一个百分点 ,各组费用依次为二甲双胍组 (2 .12元 ) ,盐酸二甲双胍组 (4 .19元 ) ,阿卡波糖组 (7.4 1元 ) ,伏格列波糖组 (7.5 4元 )。增量分析显示 ,血糖每多降一个百分点 ,阿卡波糖组费用为 6 .6 5元 ,低于伏格列波糖组 (7.5 4元 )。结论 :二甲双胍组在 4种治疗方案中效果最好且成本最低。其余 3组相对于二甲双胍组来说 ,成本增加 ,降糖效果反而降低。阿卡波糖组优于伏格列波糖组。     

胃捷康冲剂的药效学研究

本文对由最佳工艺制得的“胃捷康”冲剂进行了药效学的研究 ,实验结果表明 :“胃捷康”冲剂有较强的抗炎镇痛和抑制胃酸蛋白酶的作用。     

急性胰腺炎肠梗阻案

患者,女,74岁,2 0 0 3年4月1 7日入院。阵发性腹痛1 0日加重半日。查体温36.5°C,呼吸40次/min,血压60 / 30 mm Hg,表情痛苦,烦躁,双肺呼吸音粗,双肺底可及散在湿罗音,心率40次/ min,律齐,腹膨隆、软,下腹及剑突下压痛( ) ,反跳痛( - ) ,肝脾肋下未及,血液淀粉酶2 385 U/ L,B     

动态监测清醒自由活动大鼠纹状体细胞外液乙酰胆碱和胆碱水平的方法

目的　建立动态监测正常清醒自由活动大鼠纹状体细胞外液中乙酰胆碱 (ACh)和胆碱 (Ch)水平的方法。方法　应用脑内微透析与高效液相色谱 (HPLC ) 柱后固定化酶反应器 (IMER ) 电化学检测法 (ED)相结合的技术 ,动态监测正常清醒自由活动大鼠纹状体细胞外液中ACh和Ch水平。结果　大鼠纹状体细胞外液中ACh和Ch浓度在灌流开始时较高 ,然后逐渐降低 ,ACh在灌流进行 2 4 0min后达到较稳定水平 ;Ch浓度则在灌流的 4 5 0min内持续下降。HPLC IMER ED检测ACh和Ch的极限可达 15 0fmol,且至少在 0 12 5～ 1 0 μmol·L-1的范围内线性关系良好。结论　HPLC IMER ED是一种灵敏且可靠的测定ACh和Ch的方法 ,和微透析技术相结合可以动态监测清醒自由活动大鼠脑内细胞外液中ACh和Ch的水平。     

虚拟养老护理服务模式对老年人生活质量和心境状态的影响分析

目的:研究虚拟养老护理服务模式对老年人生活质量和心境状态的影响。方法:拟选取2016年1月-2017年1月本地区老年居民100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成居家养老组即对照组和虚拟养老院组即观察组,各50例。观察组进行基于信息交互服务平台的虚拟养老服务,对照组则给予传统的居家养老。实施相应养老措施1年后,分别比较两组日常生活能力(ADL)、生活质量、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:护理前两组ADL、生活质量、HAMA和HAMD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。护理后,观察组ADL、生活质量均明显高于对照组,HAMA和HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:虚拟养老护理是一种优质的服务模式,能提高老年人生活质量,改善心境,有利于以后养老政策的制定与改进,保障老年人舒心养老。     

豪猪状鱼鳞病

报告1例豪猪状鱼鳞病。患儿男,13岁。全身丘疹7年余,无自觉症状。皮肤科检查:面颈部、躯干、四肢可见密集分布针尖至绿豆大的褐色、肤色乳头状丘疹,皮损间偶见正常皮肤。皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,基底层色素增加,真皮浅层少数炎性细胞浸润。外显子基因组测序提示FLG,HRNR等基因突变。诊断:豪猪状鱼鳞病。     

糖尿病患者的生存质量分析

目的探讨糖尿病患者的生存质量,并针对性地提出具体的改善措施,从而提高糖尿病患者的整体生活质量。方法采用世界卫生组织制定的生活质量量表(WHOQOL-100),对糖尿病患者和健康人群进行生存质量评价。采用SAS9.1软件包进行统计分析。结果糖尿病患者的生存质量各维度得分均小于健康对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者生存质量比较差,所以有必要通过改变不良的生活方式,增加糖尿病知识,进行健康教育,关注患者的心理状况等途径来提高患者的生存质量。