不同剂量左乙拉西坦治疗复杂性热性惊厥患儿的效果

目的 探索不同剂量左乙拉西坦治疗复杂性热性惊厥患儿的效果。方法 选取2019年2月至2021年10月安阳市人民医院收治的210例复杂性热性惊厥患儿为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组(105例)接受小剂量左乙拉西治疗，观察组(105例)接受大剂量左乙拉西治疗。比较治疗后15 d的免疫功能、脑神经相关因子、脑电图异常以及不良反应发生率。同时，分别统计治疗后15 d、3个月、6个月的疾病控制率。结果 两组CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺以及脑电图异常、不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后15 d的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、脑源性神经营养因子(BDNF)改善情况优于对照组(P<0.05),治疗后15 d、3个月、6个月的疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。结论 左乙拉西坦治疗复杂性热性惊厥患儿能够提升机体免疫功能，且相比小剂量，大剂量能更好保护脑功能，提高整体效果。     

高热惊厥患儿外周血NLR和RDW水平及其对预后不良的预测分析

目的分析高热惊厥患儿外周血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)水平对预后不良的预测价值。方法选取2019年1月—2020年9月丽水市人民医院收治的高热惊厥患儿90例记为疾病组,并在同时间段内招募86例健康儿童志愿者记为健康组。采用全自动血液分析仪检测并比较两组外周血NLR和RDW水平,统计疾病组预后不良发生率并根据结果分为良好组和不良组,对比良好组和不良组外周血NLR和RDW水平;logistic多元回归分析明确外周血NLR、RDW水平与疾病组预后不良的关系,受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血NLR、RDW单独及联合预测疾病组预后不良的效能。结果疾病组外周血NLR、RDW水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病组90例患儿中有41例患儿发生预后不良,其中有3例高热惊厥复发并继发癫痫,38例单纯高热惊厥复发,无死亡发生,疾病组预后不良发生率为45.56%(41/90);不良组外周血NLR、RDW水平均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、有高热惊厥家族史、复杂型高热惊厥、首次发作体温、平均每次发作持续时间、入院时脑电图异常、贫血、外周血NLR水平、外周血RDW水平均是疾病组预后不良的影响因素(P<0.05)。外周血NLR、RDW联合预测疾病组预后不良的灵敏度和曲线下面积(AUC)分别为97.56%和0.972,均较单独预测更高,差异有统计学意义(P<0.01);特异度与单独预测对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高热惊厥患儿外周血NLR、RDW水平较健康儿童高且有预后不良的发生风险,外周血NLR、RDW水平同年龄、高热惊厥家族史等均是预后不良的影响因素,外周血NLR、RDW水平联合可理想预测其预后。     

基于网络药理学和分子对接探讨防己黄芪汤治疗心力衰竭的作用机制

<正>本研究借助网络药理学的方法与思路，探讨防己黄芪汤治疗心力衰竭的作用机制，以期为临床应用及后续研究提供依据。1资料与方法1.1防己黄芪汤活性成分及作用靶点收集：通过中药系统药理学分析平台（TCMSP），以口服利用度（OB）≥30%、类药性（DL）≥0.18为筛选条件，分别收集防己、黄芪、白术、甘草、大枣、生姜活性成分及其对应的蛋白靶点。通过Uniport数据库对收集到的蛋白靶点进行检索，物种限定为“Homo sapiens”，将蛋白靶点转换为对应的基因名称。