胃癌单个淋巴结转移规律及临床意义

目的分析胃癌淋巴结转移的规律以指导临床规范化治疗。方法对天津医科大学附属肿瘤医院1999年7月至2004年6月间经手术治疗、清扫淋巴结数大于或等于10枚、术后病理证实仅有1枚淋巴结转移的胃癌患者临床资料进行回顾性分析．并对淋巴结跳跃与非跳跃转移、横向与非横向转移患者的资料进行对比。结果全组65例患者共检出淋巴结1415枚．平均21．8枚／例;单个淋巴结转移率的分布从多到少依次为N0．3（30．8％）、No．4（21．5％）、No．6（15．4％）、No．7和No．8（均为6．2％）、No．1和No．2及N0．5（均为4．6％）、No．12（3．1％）和No．14及No．16（均为1．5％）;其中跳跃转移20．0％（13／65）,横向转移42．2％（19／45）。单因素分析显示．淋巴结跳跃性转移仅与肿瘤大小有关（X2=4．447,P=0．035）：淋巴结横向转移与各临床病理因素均无关。但淋巴结跳跃与非跳跃转移、横向与非横向转移间患者的生存曲线差异有统计学意义（P=0．000．P=0．000）。结论胃癌淋巴结转移规律总体遵循由远及近的转移顺序．但跳跃转移和横向转移方式也占有一定比例．对于胃癌淋巴结跳跃转移和横向转移的高危患者．术中应加强相应区域淋巴结清扫以提高患者生存率。     

^18F-FDG放射性自显影对ApoE^-/-小鼠主动脉斑块显像的初步研究

目的观察^18F-FDG对基因敲除（Apolipoprotein E-Deficient,ApoE^-/-）小鼠主动脉粥样斑块的核素显像,探讨^18F-FDG核显像结果与油红染色之间关系,初步评价^18F-FDG在检测粥样斑块中的作用。方法 20周龄ApoE^-/-小鼠作为实验组,给予高脂饮食（0.15%胆固醇,15%脂肪）,于第44周龄前禁食10-12h后,经尾静脉注射（0.56-0.71）mCi ^18F-FDG,20min后处死小鼠分离主动脉,将血管纵行剖开,计算主动脉^18F-FDG标准摄取值（SUV）,然后行放射性自显影、油红染色,比较结果。正常C57BL/6N小鼠为对照组,给予普通饮食,其余做法相同。结果 ApoE^-/-小鼠主动脉对18F-FDG的摄取值（0.243±0.054）较对照组C57BL/6N小鼠有显著性差异（0.112±0.004,P〈0.05）。放射性自显影示实验组ApoE^-/-小鼠主动脉上斑块区域与非斑块区域信号比为5.848（±2.416）∶1,且与油红染色相比其检测斑块的敏感性及特异性分别为60.194%、66.67%;对照组放射自显影图未见有特异性信号浓聚,与之对应的油红染色中亦未见到有染色阳性区域。结论 ^18F-FDGPET/CT无创性检测动脉粥样斑块具有可行性,有可能成为临床无创评价斑块稳定性的一种方法。     

MRI对颅内生殖细胞瘤的诊断价值

目的：分析总结颅内生殖细胞瘤的MRI表现特征,提高对其的认识。方法：分析了12例颅内生殖细胞瘤的MRI。结果：肿瘤12例中9例为类圆形;10例边界清楚,没有脂肪信号;9例有大小不等囊变,囊变散在分布;肿瘤实质部分T1WI以低信号为主,T2WI等信号或稍高信号,增强扫描肿瘤实质部分明显强化;大部分肿瘤周围脑组织轻中度水肿;肿瘤的占位效应较轻。结论：MRI对颅内生殖细胞瘤有一定诊断价值。     

中医药对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制的实验研究进展及思考

缺血再灌注损伤（IRI）是指组织缺血再灌注后,由于活性氧产生、中性粒细胞活化等导致炎症、细胞凋亡和损伤的过程,且再灌注后加重组织细胞的代谢障碍和结构破坏,使组织损害进一步加重。人体多种组织都存在IRI现象,     

综合性心理干预应用于腹部手术后胃瘫综合征患者的效果评价

目的 探讨综合性心理干预对促进腹部手术后胃瘫综合征(PGS)患者恢复的效果.方法 将70例腹部手术后发生胃瘫综合征的患者按单双序号随机分为实验组和对照组各35例.对照组采用传统的常规治疗:留置三腔胃管、禁食、胃肠外营养+肠内营养(PN+EN),以及常规护理、健康指导等.实验组在对照组实施措施的基础上辅以综合性心理干预.采用抑郁量表(center for epidemiological survey depression scale,CES-D)对2组干预前、干预后不同时间进行测评,并进行胃肠功能恢复的评定.结果 实验组患者抑郁程度的改善明显高于对照组,实验组患者症状(恶心、呕吐、腹胀)消失时间、胃管拔出时间、进食恢复时间明显短于对照组;胃液＞ 800 ml/d引流的天数明显缩短;PGS的恢复时间和住院天数明显缩短;住院费用明显减少.结论 对腹部手术后胃瘫综合征患者实施综合性心理干预可以改善患者的负性情绪,能缩短患者的恢复时间.     

经口气管插管致VAP的护理干预

目的探讨经口气管插管致呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施。方法对实施机械通气的31例患者采取有效的气道管理,确保呼吸道通畅,减少VAP的发生。结果31例患者发生VAP13例,死亡4例,平均住院时间7d,其余均好转。结论严格的气道管理,可以有效降低VAP的发生率、提高护理质量,具有较高的推广和应用价值。     

精子的氧化损伤与线粒体解偶联蛋白2(UCP2)表达的关联性

目的 通过研究过氧化氢（hydrogen peroxide, H₂O₂）处理对精子活性氧的（reactive oxygen species,ROS）产生,精子运动参数,精子DNA碎片化程度及UCP2 蛋白表达的影响,探讨精子的氧化损伤与UCP2 蛋白表达的相关性。方法 采用密度梯度离心法处理精液,选取离心后的沉淀精子为研究对象,以终浓度分别为50μmol/L,100μmol/L和200μmol/L的过氧化氢处理精子¹H,同时设立对照组（0μmol/L）。流式细胞仪检测各组精子活性氧（ROS）含量;计算机辅助精液分析系统（CASA） 分析各组精子运动参数;精子染色质结构分析试验（SCSA）检测精子DNA碎片化程度;Western blot法检测各组UCP2蛋白的表达情况。分析精子的氧化损伤与UCP2表达的关联性。结果 随着过氧化氢作用浓度的增加,各处理组的ROS含量,DNA碎片化程度和UCP2蛋白的表达均存在增加,且与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;同时各处理组精子运动参数等均呈下降趋势,尤其是100μmol/L和200μmol/L组,除侧摆幅度参数外,其他参数与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 过氧化氢作用后对精子造成氧化损伤（ROS升高）,导致精子运动参数下降和DNA碎片化程度增加,对应的UCP2 蛋白表达的增加,证明精子的氧化损伤与UCP2 蛋白的表达存在关联性,提示UCP2可能参与精子体内的抗氧化作用。     

高龄男性动脉粥样硬化性心血管疾病患者

目的 探究在高龄男性动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中他汀类药物的治疗效果及不良反应.方法 选择我院心血管内科住院的高龄男性ASCVD患者310例,根据数次入院随访服用他汀类药物情况分为他汀组195例和非他汀组115例,分析2组全因死亡及主要终点事件.结果 他汀组和非他汀组平均生存时间分别为104.10个月(...     

雷贝拉唑与奥美拉唑分别联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床对比研究

目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑分别联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床药效.方法 利用随机信封法将本院2019年3月至2020年3月治疗的112例胃溃疡患者分为对照组、观察组,各56例,对照组进行奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组进行雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗.治疗6周后观察治疗效果,并在治疗前后对患者...     

围手术期整体化护理对乳腺纤维瘤患者术后并发症及护理满意度的影响

目的 分析围手术期整体化护理对乳腺纤维瘤患者术后并发症发生率及护理满意度的影响.方法 选取抚顺市中医院2018年6月—2020年10月收治的100例乳腺纤维瘤手术患者作为研究对象,按围手术期护理方法分为2组.对照组50例围手术期给予常规护理,观察组50例围手术期给予整体化护理.观察比较2组患者术后并发症发生情况、护理前...