四子种王胶囊联合西药治疗男性不育症的疗效观察

目的:观察四子种王胶囊联合左卡尼汀治疗男性不育症的临床疗效。方法:将本院接受男性不育症治疗的患者106例,采用随机分组法分为对照组与观察组,每组53例。对照组口服左卡尼汀口服溶液,观察组口服左卡尼汀口服液结合四子种王胶囊,疗程为90d。经治疗后,对比两组患者的各项精液分析指标、治疗效果及临床妊娠率。结果:治疗后两组精子参数各项指标中精子密度、成活率和A级精子占比率均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组;临床有效率方面,观察组明显高于对照组(P0.05);患者配偶妊娠率方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四子种王胶囊联合左卡尼汀,可对男性不育症患者精液质量起到较好的改善作用,明显提高患者配偶妊娠率,临床疗效显著。     

穿针外固定器治疗的并发症与防治

作者自1979年开始研究并使用各种外固定器于临床,先后用于骨折、肢体延长、关节融合和畸形矫正,共438例,取得了较好的疗效。本文就治疗中各种并发症及防治进行讨论。     

卵泡穿刺配合人工授精治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症

目的 了解阴道超声引导下卵泡穿刺后行人工授精治疗多囊卵巢综合征(polycysfic ovary syndrome，PCOS)所致不孕症的效果。方法 选择对克罗米芬治疗无反应的PCOS患者应用促排卵药治疗后，随机选择60例在阴道超声引导下卵泡穿刺后行人工授精术；另选择60例患者直接指导性生活。结果 对照组60例患者临床妊娠率23．33％，卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS)发生率40．00％，卵泡穿刺组60例患者临床妊娠率48．33％，OHSS发生率35．00％。结论 促排卵治疗后，阴道超声引导下卵泡穿刺配合人工授精治疗，提高了PCOS所致的不孕症患者的临床妊娠率，OHSS的发生率未降低。     

疏肝滋肾方治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能减退临床研究

目的 观察疏肝滋肾方治疗肝郁肾虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法 将河北省沧州中西医结合医院生殖医学科门诊就诊的肝郁肾虚型DOR患者48例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组24例。对照组行激素替代治疗,治疗组在激素替代治疗的基础上加用疏肝滋肾方辅助治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组患者治疗前后中医证候评分、血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)]、抗苗缪勒管激素(AMH)水平以及基础窦卵泡(AFC)数目;在治疗周期结束后4、7、10个月进行随访,统计并比较2组患者累计生化妊娠率、累计临床妊娠率、累计流产率及累计活产率。结果 与本组治疗前比较,治疗组治疗后中医证候评分、FSH水平均降低(P<0.05),E₂、AMH均升高(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后中医证候评分、FSH水平均低于本组治疗前(P<0.05),E₂水平高于本组治疗前(P<0.05)。在治疗周期结束后4、7、10个月,2组累计生化妊娠率和临床妊...     

巧用“疏肝解郁”治疗男性不育症举隅

运用疏肝解郁法治疗男性不育症中不射精症、少弱精症和阳痿,取得佳效,以案例的形式突出了巧用疏肝解郁法治疗男性不育症的疗效和治疗优势,对临床有较好的指导意义。     

多西环素联合芙必叮治疗男性尿道衣原体感染68例临床观察

2004年3月到2005年10月间,应用多西环素联合芙必叮治疗非淋菌性尿道炎(衣原体感染),取得较好疗效,现报告如下。1对象(1)男性,年龄18~65岁;(2)临床症状和体征较典型,符合诊断标准;(3)尿道拭子衣原体(CT)检测阳性;(4)1周内未用抗生素治疗。病程3~20天,均有不洁性交史或配偶感染史     

多囊卵巢综合征患者输卵管阻塞侧卵巢排卵妊娠1例

1 病历介绍 患者,女,29岁,2004年5月26日就诊.继发不孕4a, 4a前孕50d人工流产1次.月经稀发,40～70d/周期.妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,左附件区压痛.     

重组人脑钠肽对房间隔缺损封堵术后的心脏重塑和心功能的影响

目的 研究重组人脑钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并肺动脉高压(PAH)封堵术后的心脏重塑和心功能的影响.方法 ASD合并中重度PAH患者封堵成功患者60例,将其随机分为rhBNP组(28例)和对照组(32例),rhBNP组在动脉导管封堵术后即刻静脉应用rhBNP48小时,比较两组术前、术后48小时及术后6个月左心室舒张末内径、左心室舒张末容积、右心室内径及射血分数的变化.结果 治疗前rhBNP组和对照组左心室舒张末容积和内径、左心室射血分数和右心室内径之间差异无统计学意义(P＞0.05),随着治疗时间的延长,两组的左心室舒张末内径和容积、左心室射血分数均有上升趋势,两组右心室内径有下降趋势,组间、不同时点以及组间·不同时点的差异均有统计学意义(P＜0.05),两组间的左心室舒张末内径和客积和左心室射血分数上升和右心室内径下降趋势有所不同,rhBNP组较对照组上升(下降)差异有统计学意义(P＜0.05),术后6个月差异更明显.结论 静脉滴注rhBNP可在ASD封堵术后进一步缓解心室重塑,改善心功能.     

杭州市区儿童青少年血压分布情况及影响因素

目的了解浙江省杭州市区儿童青少年血压分布情况及相关影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法抽取杭州市52所中小学校共56 803名6~19岁儿童青少年,对2008-2009年的体格检查资料进行统计分析。结果共筛查出血压偏高7 744人,血压偏高率为13.63%,其中以仅收缩压偏高者为主,占58.9%,其次为仅舒张压偏高者,占22.0%,而收缩压舒张压均偏高者占19.1%;在低年龄段(12岁)收缩压和舒张压均高于全国城市同年龄、性别组平均水平(P0.01),除18,19岁高年龄组外,其他年龄组均低于全国平均水平(P0.05);多元Logistic回归结果表明,体质指数收是缩压和舒张压偏高的主要影响因素,其OR值分别为1.15(95%CI=1.14~1.16)和1.21(95%CI=1.20~1.22)。结论杭州市区儿童血压偏高发生情况较青少年严重,而超重和肥胖是引起血压高的主要危险因素。     

急重症验案四则

<正> 寒厥案一、杨某,女,30岁。1983年9月20日初诊。近月余,食则呕吐,不能安卧。病初为夜感寒凉,即而不欲食,食则吐。经西药治疗不效,投参、芪类药小效。近日来病情加重。刻诊:剧烈振颤,口禁不能言,面唇青紫,喜