2种四联疗法治疗消化性溃疡的对比

目的 探讨采用四联法对消化性溃疡进行治疗的临床疗效。方法 选取我院在2012年4月-2013年4月期间收治的108例消化性溃疡患者,并随机将患者分为两组,观察组的58例患者采用以奥美拉唑为主的四联法进行治疗,包括果胶铋、阿莫西林、克拉霉素以及奥美拉唑四种,对照组的50例患者则采用以雷尼替丁为主的四联法进行治疗,包括果胶铋、阿莫西林、克拉霉素以及雷尼替丁,治疗1个月之后,对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果 两组患者在愈合率上没有明显的差异(P>0.05),但是在治疗有效率以及幽门螺杆菌的转阴率上差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用以奥美拉唑为主的四联法以及以雷尼替丁为主的四联法对消化性溃疡的临床疗效相比,在愈合率方面没有显著的差异,但是在治疗的有效率以及幽门螺杆菌的转阴方面,奥美拉唑四联法比雷尼替丁四联法好。     

舒适护理模式在输尿管结石患者围术期中的应用效果分析

目的分析舒适护理模式在输尿管结石患者围术期中的应用效果。方法随机选取2016年8月至2018年9月我院收治的输尿管结石患者98例,将其按照患者入院顺序分成对照组和观察组各49例,两组患者均采取手术治疗,同时给予对照组患者常规护理,给予观察组患者舒适护理模式,对比两组护理应用效果。结果观察组患者焦虑和抑郁情绪与对照组患者相比均改善显著,两组评分数据差异经统计学计算后发现(P0.05);同时与对照组相比,观察组患者术后并发症发生率较低,经计算两组数据差异明显(P0.05),统计学意义存在。结论通过优质护理干预可有效改善输尿管结石患者的不良心理状态,降低术后并发症发生率。     

功能性湿房镜对暴露性角膜炎角膜及泪膜稳定性的影响

目的探讨功能性湿房镜对暴露性角膜炎患者角膜情况及泪膜稳定性的影响。方法对我院2016年1月—2017年12月60例眼科确诊为暴露性角膜炎患者的临床资料进行前瞻性研究,根据随机数字表法将入选者分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用药物或联合手术治疗,研究组患者在对照组的基础上联合功能性湿房镜治疗,比较两组患者的临床疗效、角膜情况及泪膜稳定情况。结果研究组患者治愈率为93.33%,高于对照组的73.33%(P 0.05),治疗后研究组患者BUT、TMH、LLT、角膜曲率及厚度差值等指标均优于对照组(P0.05)。结论功能性湿房镜在暴露性角膜炎中可促进角膜上皮愈合,提高治愈率及泪膜稳定性,减少暂时性睑裂缝合手术带来的痛苦及创伤。     

miRNA-198表达异常与难治性糖尿病溃疡的相关性研究

目的探讨miRNA-198表达异常与难治性糖尿病溃疡的相关性。方法选取在内蒙古医科大学附属医院就诊的48例2型糖尿病并发慢性难治性溃疡的患者作为溃疡组,同期选取该院新诊断的65例2型糖尿病无任何急、慢性并发症患者作为单纯糖尿病组,另选取65例健康者作为健康组。测定并比较各组研究对象血中miRNA-198水平,对miRNA-198表达水平与难治性溃疡之间潜在相关性及其影响因素进行分析。结果溃疡组受试者外周血miRNA-198表达水平为(2.67±0.42)Ct,高于单纯糖尿病组的(2.43±0.42)Ct,差异有统计学意义(P0.05),健康组为(2.43±0.21)Ct。多因素回归分析发现,miRNA-198表达水平增高可以增加患糖尿病难治性溃疡风险(OR值为1.679,P0.01);超重/肥胖、高血压现病史以及高血压和糖尿病家族史都可以增加患糖尿病难治性溃疡的风险(OR值分别为1.242、1.317、1.094、1.176,P0.01)。结论 miRNA-198的水平与难治性糖尿病溃疡之间存在相关性,miRNA-198在外周血中的表达增高存在于难治性糖尿病溃疡的病理过程之中,影响了伤口的正常愈合。     

长期被误诊为甲沟炎的甲下鳞状细胞癌一例

甲下鳞状细胞癌是一种罕见的疾病，常常被延迟诊断或误诊，平均延迟诊断时间为62.4个月，误诊率高达78.9%。本文报道一例误诊为甲沟炎2年的甲下鳞状细胞癌患者。患者，男，49岁。右手第5指外侧缘起皮疹伴疼痛2年。皮损组织病理示高分化鳞状细胞癌。于局麻下行皮肤恶性肿瘤切除术及游离皮瓣移植术。术后恢复良好，随访半年无复发。