脉冲噪声耳鸣患者隐匿性听力损失的评估CSCD

目的通过脉冲噪声暴露患者扩展高频纯音测听(extended high-frequency audiometry,EHFA)、畸变产物耳声发射(DPOAE)、听性脑干反应(ABR)检测,探讨脉冲噪声暴露患者隐匿性听力损失(hidden hearing loss,HHL)的检测方法及临床特点。方法将门诊就诊的有脉冲噪声暴露超过3个月的23例患者作为试验组,其中暴露1组:双耳纯音平均听阈<20 d B HL,16例;暴露2组:双耳纯音平均听阈20~34 d B HL,7例。对照组选择纯音听阈正常且无噪音接触的受试者25例。各组分别检测:EHFA、DPOAE、ABR,记录检测结果并统计分析。结果EHFA结果显示,暴露1组和对照组在8~18 k Hz,各频率三组听阈数值差异均有统计学意义(P<0.05)。暴露1组与对照组幅值、信噪比在6~8 k Hz频率差异有统计学意义(P<0.05)。三组研究对象ABR的Ⅴ波波幅下降、潜伏期延长,且差异有统计学意义(P<0.05),暴露1组和对照组Ⅰ波潜伏期差异无统计学意义,Ⅰ波波幅、Ⅴ/Ⅰ波幅、Ⅰ-Ⅴ波间期比值组间无规律,比较无意义。结论脉冲噪音暴露者存在HHL。DPOAE幅值、信噪比联合ABR中Ⅴ波波幅、潜伏期可用于评价脉冲噪声HHL。     

核心肌群训练对不完全性脊髓损伤患者站立能力的疗效

目的探讨核心肌群训练对不完全性脊髓损伤(ISCI)患者站立能力的疗效。方法将64例ISCI患者按随机数字表法分为对照组及观察组,每组32例。对照组给予物理治疗、关节活动度训练等常规康复措施,观察组在此基础上予以核心肌群强化训练。比较两组干预前及干预3个月后下肢肌力[徒手肌力评定法(MMT评分)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS评分)、平衡测试(静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长、动态稳定极限范围)、下肢功能[美国脊髓损伤学会-下肢运动功能评定量表(ASIA-LEMS评分)]、功能独立性[脊髓独立测量量表第Ⅲ版(SCIMⅢ评分)]、应对能力[医学应对方式问卷中文版(MCMQ评分)]、希望水平[成人特质希望量表(ADHS评分)]的差异。结果干预3个月后,股四头肌及腘绳肌MMT评分、BBS评分、动态稳定极限范围、ASIA-LEMS评分、各领域SCIMⅢ评分、MCMQ评分、ADHS评分两组均较干预前升高(P<0.001),静态睁眼重心移动总轨迹长、静态闭眼重心移动总轨迹长则较干预前降低(P<0.001),且各项指标观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论核心肌群训练对ISCI患者干预效果显著,有利于促进患者身心健康恢复。     

三种阳离子脂质体介导血管内皮细胞基因转染效率的比较

目的:评价不同阳离子脂质体介导基因转染血管内皮细胞的转染效率。方法:实验于2006-12/2007-02在中山大学生化实验室及广州市创伤外科研究所完成。采用增强型绿色荧光蛋白基因为报告基因,分别采用Lipofectin、Lipofectamine、Dosper3种不同的阳离子脂质体为载体,转染人脐静脉血管内皮细胞。在24孔板中,每孔加入人脐静脉血管内皮细胞悬液(1×106个细胞),各孔分别加入3种不同阳离子脂质体增强型绿色荧光蛋白质粒复合物,分别于培养24,48h后用荧光显微镜及流式细胞仪测定增强型绿色荧光蛋白在细胞内的表达及转染效率。结果:3种不同阳离子介导的增强型绿色荧光蛋白基因转染的人脐静脉血管内皮细胞内均有绿色荧光蛋白表达,24h后明显,48h后达高峰。Dosper介导组绿色荧光细胞百分比明显高于Lipofectin介导组及Lipofectamine介导组,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:Dosper介导的血管内皮细胞基因转染效率较高,较适合作为血管内皮细胞的基因转染载体。     

亚高原地区某部飞行员颈肩腰腿痛发生情况调查与分析

为了解亚高原地区战斗机飞行员颈肩腰腿痛发生情况,于2011年8月~2012年7月,采用自制调查表对驻滇某部飞行员的颈肩腰腿痛发生情况进行调查,现分析报告如下。1对象与方法1.1调查对象驻滇某部飞行员,均为男性,年龄23~46岁,平均27.5岁,身高166~181 cm,平均172.4 cm;体重60~80 kg,平均70.2 kg;飞行训练总时间287~3400 h,平均     

老年人失能及其测评工具的研究进展

对失能的内涵、特征及老年人功能状况测评工具进行综述,为全面准确评估老年人的失能状况提供依据。     

FAK靶向RNAi重组体的构建及其抗多细胞球体形成效应

酶切和测序鉴定证实插入序列完全正确;靶向干扰FAK后,其mRNA和蛋白表达分别显著下调(79.20±2.97)%和(78.47±4.39)%,且细胞不易聚集形成MCSs.结论 成功构建FAK靶向RNAi重组载体,显著地抑制FAK表达,并能有效地抑制MCSs的形成.     

临床药师培训病例考核模式改革的问卷调查

目的：在启用新模式进行病例考核示范中,了解带教药师对该模式的评价,以完善该考核模式。方法：采用问卷调查的方法,发放问卷47份,收回33份,回收率为70.2%。通过该方法对改革后病例考核新模式的评价等进行调查和分析。结果：28名被调查者（84.8%）对新考核模式给予积极评价,大多数认为该模式提高了考核的规范性和评价的标准化,少数提出该模式可能会限制学员能力的充分发挥。24名被调查者（72.7%）认为考核病例的命题应由临床医师和药学带教老师或与考核专家三者一起提供,并应补充现场考核专家的即兴提问。25名被调查者认为不同培训阶段考核病例命题难度与侧重点应有层次。结论：新模式病例考核是目前适合我国临床药师培训、考核的较好模式,但尚需进一步探索和实践。     

不同学历护生临床实习心理压力和应对方式调查

目的 调查不同学历护生在临床实习过程中的主要压力源和常采用的应对方式,为实习教学和管理提供依据.方法 采用问卷调查法,对在临床实习的90名不同学历护生的压力源和应对方式进行调查.结果 护生压力源总均分为1.05 0.46,处于中度压力水平;其多采用积极的应对方式.不同学历护生的压力源(除出现差错的可能外)和应对方式评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 应采取针对性措施缓解实习护生的压力,提高临床教学效果.     

腹腔镜治疗早期高分化子宫内膜腺癌临床探讨

目的探讨腹腔镜用于治疗早期高分化子宫内膜腺癌的可行性。方法回顾性分析2004年1月～2008年1月用腹腔镜完成手术治疗的早期高分化子宫内膜腺癌31例作为研究组,选择同期开腹手术治疗高分化子宫内膜腺癌34例作为对照组,对两组的手术效果、并发症和生存率进行比较。结果两组的年龄、孕次、产次、体重内科合并症及肿瘤病理分化程度差异均无显著性(P>0.05)。研究组平均手术时间116min,对照组为165min,有显著差异性(P<0.01),平均手术出血量研究组为218ml,对照组为352ml差别有显著性(P<0.01),平均淋巴结切除的个数研究组为150个,对照组为160个,两组差别无显著性(P>0.05)。术后并发症发生率研究组为13%,对照组为18%,差别有显著性(P<0.05),术后平均住院天数5.3d和9.4d,差别有高度显著性(P<0.01)。结论早期高分化子宫内膜腺癌由于腹腔镜治疗是可行的,且创伤小、恢复快。