蛋白质负荷肾显像观察2型糖尿病早期肾病的肾储备功能

目的 用蛋白质负荷肾动态显像评价2型糖尿病（DM）早期肾病患者的肾储备功能（RFR）.方法 研究对象共50例：健康对照组（G1组）14例,2型DM正常白蛋白尿组（G2组）15例,2型DM早期肾病组（G3组）21例.1周内分别行静息及蛋白质负荷99Tcm-DTPA肾动态显像.肾储备值为负荷前后肾小球滤过率（GFR）、高峰时间、半排时间、20 min残留率的差值.采用单因素方差分析和t检验,对3组各参数进行比较.结果 GFR所得肾储备值在3组间差异均有统计学意义（t=14.884,32.180,16.042,P均＜0.01）,蛋白质负荷后,G1组GFR平均增加了20.1ml·min-·1.73 m-2,G2组平均增加了10.9 ml·min-1·1.73 m-2,G3组仅增加了2.2 ml·min-1·1.73 m-2 半排时间所得肾储备值在G2组和G1组间差异有统计学意义（t=5.505,P＜0.05）,而G3组和G1组间的差异有明显统计学意义（t=8.914,P＜0.01） 高峰时间所得肾储备值在G3组和G1组间差异也有统计学意义（t=5.690,P＜0.01） 20 min残留率所得肾储备值在G3组和G1组间差异有统计学意义（t=4.376,P＜0.05）.结论 蛋白质负荷肾动态显像是测定RFR的有效方法,RFR是评价DM早期肾损害的有效指标.     

跨学科病种临床路径的建立与临床质量管理的探讨

临床路径(clinical pathways,CP)是一种新兴的临床诊疗规范化管理方式,发展已至今已有近20年历史,美国近60%的医院在使用CP,其病种涵盖外科、内科、急性病、慢性病,并从院内向社区等各方面扩展[1-3].近年,我国卫生部全力推进临床路径的制订和应用.现代医学的发展使临床学科面临更多挑战,需要更多临床专业的联手协作,医学专业化分工后的再协作,使临床资源的使用更为合理和高效,但这也大大增加了临床过程和临床环节管理的难度.     

植物雌激素对绝经女性健康状况影响

绝经后女性性腺功能衰退,内源性雌激素缺乏,从而导致激素相关性疾病发病率明显上升,严重影响绝经女性的生活质量.雌激素替代疗法(HRT)虽效果可靠,但长期用药易引起乳腺癌及子宫内膜癌,易行性差.近年来,随着对植物雌激素研究的深入,其作为绝经期妇女HRT的替代品受到了广泛关注[1].     

保定市区2009年高考学生视力调查

我科对保定市2009年高中毕业生视力情况进行调查,报告如下。 1资料与方法 1．1资料我科对保定市区2009年所有高三应届在校生8876例进行视力测试,其中男性4644例,女性4232例;年龄16～19岁。对低于5．0者给予镜片矫正。     

原发性肝癌内乳淋巴结转移特征及超声诊断

性肝癌转移以血行为主,淋巴转移以肝门淋巴结最多,也可转移至胰、脾、腹主动脉旁及锁骨上淋巴结[1],但有关内乳淋巴结转移的研究少见.本文总结65例原发性肝癌患者内乳淋巴结超声检查结果,探讨其转移特点及超声诊断价值.     

肺巨大炎性肌纤维母细胞瘤伴发脑转移1例临床病理分析

0引言 炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)以往认为是非肿瘤性增生,命名相当混乱,如炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、纤维黄色瘤等.新的WHO软组织肿瘤分类[1]将其归为纤维母细胞/肌纤维母细胞肿瘤、中间性、少数可转移.目前对于该病的病理特点已经有了全新的认知,临床医生在治疗观念上也得到了更新.本文拟通过肺炎性肌纤维母细胞瘤伴发脑转移临床病理分析及文献复习.探讨其组织学诊断特点和外科治疗方法.     

诺氟沙星胶囊实时溶出度考察

目的考察用光纤药物溶出度实时测定仪在线监测诺氟沙星胶囊体外溶出度的可行性。方法采用《中国药典》2005年版中诺氟沙星胶囊溶出度测定条件,对8个厂家的诺氟沙星胶囊进行了实时溶出度测定,并与药典方法测定溶出度的结果进行了比较。结果本法自动监测药物溶出的全过程,各溶出曲线存在差异,Td、T50及累积溶出百分率均无显著性差异。结论本法结果准确,实时、在线监测药物溶出的全过程,为改进制剂工艺、全面评价药品内在质量提供了有效参考。     

原发性软组织淋巴瘤7例及临床病理特征

【目的】 探讨原发性软组织淋巴瘤的临床病理特征。【方法】 对中山大学附属第一医院病理科1999年-2010年十年间淋巴瘤共3 724例进行回顾性分析,通过临床资料,病理组织学,免疫组织化学染色发现7例为原发性软组织淋巴瘤并分析其临床病理特征。 【结果】 7例软组织淋巴瘤患者中5例女性,2例男性; 年龄跨度23 ~ 76岁,平均年龄52.3岁,发生部位以肢体最常见,其中下肢3例,髂腰肌2例,背部和胸锁乳突肌各1例,肿瘤最大直径1.3 ~ 15 cm,平均5.7 cm?临床分期均为ⅠE期?组织学类型均为非霍奇金淋巴瘤, 5例为弥漫大B细胞淋巴瘤, 非特殊型(71.4%,5/7);外周T细胞淋巴瘤,非特殊型和间变性大细胞淋巴瘤各1例。【结论】 原发性软组织淋巴瘤中老年人多见,好发于肢体,组织学类型主要为弥漫大B细胞淋巴瘤。     

急性髓系白血病骨髓单个核细胞EphrinB2基因表达及其临床意义

目的: 探讨急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者骨髓EphrinB2基因的表达情况并分析其临床意义。方法: 应用实时定量PCR（real time quantitative PCR,RQ PCR）技术检测91例AML患者（观察组）及32例非恶性血液病患者（对照组）骨髓单个核细胞标本的EphrinB2表达水平。结果： AML患者中EphrinB2表达水平比对照组明显下调（P0.05）,但低表达患者的年龄明显低于高表达患者（P=0.011）。接收者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）分析表明, ROC曲线下面积0.812（95% CI：0.726～0.898;P0.05）。结论： EphrinB2表达下调是AML患者中的一个常见分子事件,但对患者预后并无明显影响。     

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体临床应用进展

可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)属尿激酶纤溶酶原激活物系统,该系统通过蛋白水解、信号转导、趋化因子活化参与细胞外周作用、细胞迁移、血管生成、组织重建等.炎症等因素刺激时,suPAR从细胞表面裂解,释放到体液中,在细胞活化、迁移、黏附、渗出中起重要作用.作为一种新型标志物,suPAR水平与各种疾病的病理过程及预后评估密切相关,如特定的肿瘤、感染性疾病、亚临床器官损害、慢性疾病等.本研究就suPAR水平检测在相关疾病中的研究进展进行综述.