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目的 观察外伤、手术相关性吉兰-巴雷综合征的临床表现、对静脉注射免疫球蛋白治疗的疗效。方法 回顾性分析16例病前有外伤、手术史的吉兰-巴雷综合征病例,并与同期住院治疗的无外伤或手术的吉兰-巴雷综合征患者的临床表现、治疗效果相比较。结果 外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征发生在外伤或手术后3周内,发病前可有咽痛、腹泻史,主要表现为四肢无力,可伴有四肢麻木,严重病例有呼吸困难。主要体征为四肢肌力下降、肌腱反射减弱或消失,可有感觉异常。与同期住院治疗的吉兰-巴雷综合征患者相比,外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征患者临床表现较重(P<0.05)。大部分病例脑脊液化验表现为脑脊液蛋白-细胞分离现象。肌电图检查有髓鞘脱失、轴索变性表现。在接受静脉注射免疫球蛋白治疗后,与无外伤或手术的吉兰-巴雷综合征患者比较,外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征患者效果差(P<0.01)。结论 静脉注射免疫球蛋白治疗外伤、手术继发的吉兰-巴雷综合征效果差。应重视外伤、手术继发吉兰-巴雷综合征,及时诊断、治疗,改善患者预后。 相似文献
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目的 :有研究发现有机磷可以引起体温的变化 ,本实验观察了有机磷农药毒死蜱 (Chlorpyrifos)对大鼠体温的影响与尾部皮肤温度变化的关系。方法 :实验用 1 8只Long -Evans雌性大鼠 ,实验环境温度为 2 5~ 2 6℃。用智能多导测温仪 (上海医用仪表厂 )测量体内深部温度 ,用热电偶温度计测量尾部皮温。实验分两组 :1 对照组 (n =9) :经口灌入玉米油 ,1mL/kg;2 实验组 (n =9) :经口灌入毒死蜱 2 5mg/kg( 2 5mg/mL玉米油 )。每次实验先观察正常体温和尾温 1h ,作为给药前的对照值 ,然后给玉米油或毒死蜱后 … 相似文献
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我院2005年2月~2007年2月应用单侧多功能外固定支架治疗36例胫腓骨骨折,术后介入康复护理,取效满意.现报告如下. 相似文献
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目的探讨2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法2010年11月至2011年10月在北京军区总医院心内科住院的2型糖尿病合并ACS患者64例,其中行急诊冠状动脉造影术30例(A组),男19例,女11例,年龄(60±11)岁;择期冠状动脉造影术34例(B组),男15例,女19例,年龄(59±10)岁,择期冠脉造影术均在患者病情稳定1周左右进行;同期住院的20例不合并ACS的2型糖尿病患者为对照组,男12例,女8例,年龄(54±13岁)。应用动态血糖监测仪对3组患者进行连续72h的血糖监测,比较3组患者间血糖波动参数,分析各组血糖波动参数及临床生化指标与冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)的相关性。组间比较采用方差分析,相关性分析采用Pearson相关和多元逐步回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果与对照组日内血糖波动幅度(MAGE)、餐后血糖波动幅度(MPPGE)[(5.6±1.5)、(2.5±1.0)mmol/L]相比,A组[(7.2±2.2)、(3.3±1.1)mmol/L]和B组[(6.2±4.4)、(3.2±1.4)mmol/L]均显著增高,差异均有统计学意义(F=8.543、3.465,均P〈0.05)。最大血糖波动幅度(LAGE)、MAGE、日间血糖波动幅度(MODD)、MPPGE、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、C反应蛋白与Gensini积分呈明显正相关(r=0.463、0.439、0.633、0.595、0.282、0.224,均P〈0.05),左心室射血分数(LVEF)与Gensini积分呈负相关(r=-0.579,P〈0.01)。多因素逐步回归分析发现:MODD、LVEF、MPPGE均与Gensini积分独立相关(Y=388.629+33.794MODD-93.824LVEF+8.531MPPGE)。结论2型糖尿病患者在ACS急性期血糖变异性明显增大,血糖波动幅度与冠状动脉狭窄程度呈正相关,其中日间和餐后血糖变异性为独立相关因素。 相似文献
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中西医结合治疗肺心病急性期的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
肺心病是老年疾病中常见、多发重症病,其急性加重期处治不当,延误时机,导致死亡,威胁人类的生命。近年来我们采用中西医结合,发挥各自特长,相得益彰,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 选用60例肺心病急性发作期作临床观察对象,均符合1997年全国第二次肺心病专题会议修订的《慢性肺源性心脏病诊断标准》,病情有轻、中、重,分别为27、20、13均有程度不同的感染及心肺功能不全。 相似文献
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目的观察头高15°倾斜位对肥胖患者全麻苏醒期呼吸功能的影响。方法选择择期全麻下行显微耳科手术的肥胖患者80例,男39例,女41例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,BMI≥28kg/m~2。随机分为两组:头高15°倾斜位组(H组)和平卧位对照组(C组)。常规诱导行气管插管,术中麻醉维持采用靶控输注(TCI)丙泊酚2~4μg/ml和瑞芬太尼5~6μg/ml,维持BIS 40~60,术中不追加肌松药,术毕C组采用平卧位,H组采用头高15°倾斜位。记录患者从轻唤睁眼后到达到拔除气管导管标准所需的时间(X),达PACU出室标准所需的时间(Y),拔管后吸入新鲜空气时SpO_2由100%降至92%的时间(Z)和吸入纯氧后SpO_2由92%上升至100%的时间(W)。记录入室时、吸氧3min后、术毕时、气管拔除前及出PACU时的PaO_2、PaCO_2和pH。结果 H组X(14±7)min、Y(45±7)min、W(39±11)s均明显短于C组[(19±6)min,(57±10)min,(51±9)s],Z(335±58)s明显长于C组(245±75)s(P0.05)。气管拔除前和出PACU前H组PaO_2[(193.4±30.5)mmHg,(82.2±3.4)mmHg]明显高于C组[(169.1±29.4)mmHg,(70.8±4.1)mmHg](P0.05),其他各时点PaO_2差异均无统计学意义。两组各时点PaCO_2和pH差异无统计学意义。结论头高15°倾斜位可有效促进肥胖患者全麻苏醒期呼吸功能的恢复,安全可行。 相似文献
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下肢慢性溃疡多发生于小腿胫骨表面软组织处,中医学称为臁疮,具有病程长、痛苦大、易复发的特点。笔者1990年以来,运用活血生肌散为主,治疗本病35例疗效满意,现报道如下。 相似文献