复方利多卡因乳膏用于神经外科全麻拔管期的临床观察

气管插管可能引起多种并发症，可发生在插管期间、插管后、拔管期和拔管后的任何时候。神经外科手术中麻醉苏醒期拔管前的屏气和剧烈呛咳可导致颅压增高，甚至手术创面出血而有再次手术的危险，深受麻醉医师的关注。为了避免这一问题，我们用复方利多卡因乳膏做为气管插管润滑剂，观察其对抑制拔管应激反应的效果。     

澳大利亚社区老年保健服务模式对我国的启示

人口老龄化逐渐成为世界面临的一个共同问题.中国是世界上老龄人口绝对数最大的国家,如何有效解决老年人保健成为我们的迫切任务.澳大利亚作为典型的老龄化国家,其老年社区保健服务较为完善.本文通过对澳大利亚的社区老年保健服务模式及其筹资方式的介绍,提供其可以借鉴的方面,为构建我国完善的老年保健服务体系提供参考.     

城市各级医疗机构临床护士职业方法能力调查与分析

目的 了解目前临床对中职护生职业方法能力的需求,确定中职院校护理专业方法能力培养方向.方法 采用分层抽样方法,调查哈尔滨市10所各级医疗机构护理人员41人.结果 临床对方法能力中自我保护能力需求较高,对运用外语和计算数值能力的要求较低.结论 应重视护理专业学生职业方法能力的培养,有针对性地调整相关课程设置、教学方式与课程学习目标,切实实现学生整体素质的全面提高.     

血糖波动对初诊2型糖尿病患者血管内皮功能及C-反应蛋白的影响研究

目的探讨血糖波动对初诊2型糖尿病(T2DM)患者肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及血清C-反应蛋白(CRP)的影响。方法在糖化血红蛋白(HbA1c)≤8.0%的初诊T2DM患者中行动态血糖监测,据监测结果选取30例3倍血糖标准差(SD)<平均血糖(MBG)的患者为血糖波动小组(A组),30例3倍SD≥MBG的患者为血糖波动大组(B组)。两组患者均接受FMD检查及CRP测定,比较两组间FMD、CRP的差异,探讨血糖波动对两者的影响。结果 (1)与A组相比,B组的CRP及日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)明显升高,FMD明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)分别以FMD、CRP为因变量,各相关因素为自变量行多元逐步回归分析,结果显示MAGE、收缩压(SBP)是影响FMD的独立因素;LAGE、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、MPPGE是影响CRP的独立因素。(3)简单相关显示,FMD与CRP显著相关(P<0.05)。结论血糖波动可能参与了初诊T2DM患者内皮功能及炎性状态的改变,并可通过增强体内炎性状态增加对内皮功能的损害。     

充血性心力衰竭两种治法的对比分析

单用西医和中西结合治疗充血性心力衰竭40例，西药组用地高辛和双氢克尿塞口服。中西医结合组在上述西药组基础上，用中药汤剂真武汤合五苓散加减。通过对2组治疗结果进行分析，认为中西医结合组较单用西药组总有效率明显提高，能减少副作用，降低死亡率。     

银川市某体检人群脂肪肝与高尿酸血症、体重指数的相关性研究

目的调查和评估脂肪肝在体检人群中的流行状况,探讨脂肪肝与高尿酸血症、体重指数之间的关系。方法收集6 984例体检人群相关资料,对1 752例健康体检B超检查确诊脂肪肝的受检者,根据高尿酸血症的诊断标准及体重指数的划分,对其进行相关性分析研究。结果本次体检者中脂肪肝的检出率为25.3%,脂肪肝患者中伴发有高尿酸血症的患病率为37.2%,脂肪肝与非脂肪肝患者中高尿酸血症的患病率差异有统计学意义(P0.05),男性脂肪肝高尿酸血症检出率高于女性。脂肪肝与非脂肪肝患者中体重指数差异有统计学意义(P0.05),随着体重指数增加,脂肪肝发病率增高。结论 (1)男性是脂肪肝的主要好发人群;(2)脂肪肝患者同时患有高尿酸血症的患病率明显高于非脂肪肝患者,脂肪肝与高尿酸血症有着一定的相关性;(3)体重指数与脂肪肝具有显著相关性。脂肪肝受多种因素影响,脂肪肝的防治不仅要注意肥胖的控制,还应注意高尿酸血症等相关疾病的治疗。     

脑活素与红花治疗糖尿病并腔隙脑梗塞疗效对比

49例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)伴腔隙脑梗塞患者,在降糖治疗的同时,随机给予脑活素或红花注射液治疗。结果表明:两组用药后对(NIDDM)本身无明显影响(在不增加降糖药物的基础上,血糖无升高),同时可以显著改善腔隙脑梗塞的症状,其中脑活素组的效果更迅速、明显,且无不良反应,其疗效与用药的天数有关。     

参麦注射液治疗心脏疾病40例疗效观察

我们选用40例不同种心脏病用参麦注射液进行临床观察，报告如下。1”临床资料住院患者40例，男25例，女15例，年龄14～60岁（平均46岁），包括冠心病18例，高血压病2例，扩张性心肌病4例，肺心病4例，病毒性心肌炎12例。2给药方法2．1静滴采用三九集团南方制药厂生产的参麦注射液，每次30ml，液体用盐水或5％葡萄糖250ml，均每日一次，15天为～疗程。2．2在临床观察中每日记录用药后的症状，体征，包括心率、血压、肺部罗音、肝大、双下肢浮肿。3疗效判断3·l心律失常显效：症候消失或明显减轻，心电图心率，心律恢复正常，或明显好转。有效…     

飞行员负性情绪调控颜色偏好调查分析

目的 了解军事飞行员在执行重大任务期间面对紧张、焦虑、失落等情绪时,为缓解心理压力而接受情绪调控时飞行员本人喜欢看到的颜色并对之排序,比较冷色和暖色偏好人数占比的差异,并进一步分析冷暖色偏好不同飞行员的人格差异,为制定针对性较强的个性化心理服务方案提供参考依据.方法 通过半结构式访谈调查105名军事飞行员在执行重大任务期间、为缓解负性情绪而接受心理放松训练时喜欢看到的颜色,根据喜欢程度得分进行颜色排序,并采用二项分布检验比较冷色和暖色偏好飞行员人数的占比差异;采用中国大五人格问卷对飞行员进行测评,按冷色和暖色偏好将飞行员分为两组,采用独立样本t检验比较2组飞行员的人格差异.结果 飞行员在负性情绪状态下喜欢的颜色共涉及15种,按喜欢程度由高到低排序依次为蓝、绿、红、黑、白、黄、紫、灰、青、橙、金、粉、米、银和浅棕.前6种颜色受到明显偏爱,并且分别有33.33％、15.24％、22.86％、14.28％、7.62％、6.67％等不同比例的飞行员报告是自己"最喜欢"的颜色;对于后9种颜色,报告喜欢的飞行员比例为0.95％～17.14％,飞行员对这9种颜色的报告只是"喜欢"、均达不到"最喜欢";在负性情绪下,对冷色偏好的人数明显多于对暖色偏好的人数,差异有统计学意义(P<0.01);对冷暖色偏好不同的飞行员,人格特征的外向性因子得分有极显著差异,具有统计学意义(P<0.01);神经质、严谨性、宜人性和开放性等因子得分差异不显著,均无统计学意义(P>0.05).结论 负性情绪调控是心理服务的重点内容,可提高飞行员平战时的心理健康水平.未来在心理服务过程中筛选负性情绪调控素材时,应参考飞行员的颜色喜好情况,综合冷暖色调偏好及人格特征进行全面考虑.     

增强型体外反搏对早期动脉粥样硬化斑块局部应力环境影响的实验与仿真研究

采用动物实验与数值仿真相结合的方法,研究增强型体外反搏（EECP）对发生早期粥样硬化斑块动脉的局部应力水平的影响,评价临床中该疗法增加粥样硬化斑块失稳的风险。首先以35月龄左右雄性猪2头为实验体,进行反搏前后状态的基础血流动力学在体测量,反搏压介于0.025～0.04MPa;进而建立血流动力学数值仿真模型,模拟斑块出现及生长过程中,EECP对其局部应力水平及应力震荡特性的影响。模拟计算结果显示,EECP使动脉的应力水平及应力震荡特性均有显著增加;早期小规模斑块的存在令局部应力水平进一步提升,但将降低应力的震荡水平。EECP使两实验体的动脉内压峰值水平最高提升10.62%及16.18%,此时若动脉存在斑块（H=0.2D）,其局部壁面切应力（WSS）峰值水平将分别提高135.54%及235.71%,震荡剪切指数（OSI）达到0.083及0.069。由于反搏产生的高舒张压明显提升了斑块的局部应力水平,同时反搏的“双脉冲”作用模式使动脉的OSI水平大幅增加,我们推测其慢性作用可能会促进斑块本身疲劳的进程,从而对斑块的稳定性产生不利影响;但EECP对心动周期里壁面切应力水平的提升可能对斑块本身的发展具有抑制作用。