近5年肺炎克雷伯菌感染部位分布及耐药性分析

目的了解某院近5年肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况，指导临床合理选择抗菌药物。方法回顾分析某院1999年1月-2003年9月肺炎克雷伯菌的标本来源、分离率及耐药性变化。结果肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护病房送检标本(35．60％)，50％分离自痰标本；连续5年对亚胺培南的敏感率最高，其次是阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦；对氨苄西林100％耐药。产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率由1999年的14．28％上升至2003年的46．00％，其耐药率远远高于非产ESBLs菌株。结论危重患者和免疫力低下的人群是肺炎克雷伯菌的易感人群。肺炎克雷伯菌的耐药率呈遂年增高趋势，其产ESBLs菌株检出率的增高应引起临床高度重视。     

拔牙引起足心痛1例报告

<正> 患者张××,男,41岁。于1985年11月1日在某厂职工医院行(?)残冠拔除术,术中将冠取出,挺根时患者突感同侧头面,颈部疼痛,并沿肩向对侧肢体传导至足心剧烈疼痛,以致身体扭曲,即中止手术,经会诊以拔牙剧痛收住我科。住院时患者不能站立,由他人搀扶,面色苍白,     

镉对MCF-7细胞雌激素受体和miRNA表达作用研究

目的 研究镉对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞雌激素受体(ER)和miRNA-155、miRNA-200c表达的影响。方法 取对数生长期MCF-7细胞,随机分为无氟维司群(ICI)组和ICI组。无ICI组细胞分别采用终浓度分别为0.0、2.5、5.0、10.0μmol/L的氯化镉染毒24 h;ICI组细胞在采用终浓度为1.0μmol/L的ICI预处理12 h后,分别采用终浓度分别为0.0、2.5、5.0、10.0μmol/L的氯化镉染毒24 h。采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫印迹法检测ERα和ERβ相对表达水平,实时荧光定量聚合酶链式反应法检测miRNA-155和miRNA-200c相对表达水平。结果 当予浓度为2.5、5.0、10.0μmol/L的氯化镉染毒时,MCF-7细胞增殖率均低于无予氯化镉染毒MCF-7细胞(P0.05);ICI组MCF-7细胞增殖率均低于无ICI组(P0.05)。当予浓度为2.5、5.0、10.0μmol/L的氯化镉染毒时,与同组无予氯化镉染毒的MCF-7细胞比较,无ICI组MCF-7细胞凋亡率均上升(P0.05),ERα、ERβ、miRNA-155和miRNA-200c相对表达水平均升高(P0.05);而ICI组MCF-7细胞的增殖率均下降(P0.05),凋亡率均上升(P0.05),ERα、ERβ相对表达水平均升高(P0.05),miRNA-155和miRNA-200c相对表达水平均下降(P0.05)。当无予氯化镉染毒时,与无ICI组比较,ICI组MCF-7细胞凋亡率升高(P0.05),ERα和ERβ相对表达水平均下降(P0.05),miRNA-155和miRNA-200c相对表达水平均高于相同染毒剂量的无ICI组(P0.05);当予浓度为2.5、5.0、10.0μmol/L的氯化镉染毒时,与相同染毒剂量的无ICI组比较,ICI组MCF-7细胞凋亡率和ERα、ERβ、miRNA-155、miRNA-200c的相对表达水平均下降(P0.05)。结论 镉可能通过ER信号通路介导MCF-7细胞miRNA的表达增强和凋亡诱导作用。     

吴茱萸汤治疗视疲劳症临床观察

目的观察吴茱萸汤治疗视疲劳症的临床疗效。方法选取赣南医学院第三附属医院2019年2月—2020年10月收治的视疲劳症患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组患者外用润洁或珍视明等缓解视疲劳的滴眼液,配合做眼保健操治疗;治疗组患者内服吴茱萸汤联合熏蒸眼部治疗;比较2组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为97.50%(39/40),对照组患者治疗总有效率为85.00%(34/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的视物模糊、不耐久视、畏光流泪、眼睑痉挛、结膜充血、眼部酸痛、眼部疲倦、眼部干涩8项眼部症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的上述症状评分均显著降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论吴茱萸汤治疗视疲劳症的临床疗效显著,患者临床眼部症状可明显改善。     

儿童急性坏死性脑病26例临床特征及预后分析

目的 总结儿童急性坏死性脑病（ANEC）的临床特征、治疗过程和预后。方法 回顾性分析2016年6月至2022年12月确诊ANEC患儿的临床资料。对存活患儿进行电话随访,应用儿童整体表现分类量表（POPC）评估患儿生存质量。结果 共纳入26例ANEC患儿,男女比例为1.6∶1,中位年龄36.0(23.0～69.0)个月。发病季节以夏季常见（42.3%）,其次为冬季（34.6%）;前驱感染以流感病毒感染多见（34.6%）,其次为人类疱疹病毒6B型及新型冠状病毒。所有患儿均有发热伴不同程度意识障碍,24例出现惊厥。神经影像学以对称性丘脑受累（100%）为典型改变,多伴有基底节区（50.0%）、脑干（61.5%）、小脑（26.9%）等部位受累。23例患儿接受甲基泼尼松龙激素冲击治疗,住院病死率为23.1%(6/26),出院6个月后累积病死率为30.7%(8/26)。6个月后随访到14例存活患儿,11例接受康复治疗,其中POPC评估2分1例,3分4例,4分6例,5分1例,6分2例。3例新型冠状病毒感染后ANEC患儿3个月随访POPC评估结果为2分2例,6分1例。结论 华南地区ANEC于夏季和冬季...     

NKX6-2基因纯合突变致痉挛型共济失调8型1例报告并文献复习

NKX6-2编码一种涉及少突胶质细胞发生和发育的转录因子。近年来, NKX6-2基因突变被证实与一种严重的低髓鞘化性脑白质营养不良——痉挛型共济失调8型(SPAX8)有关。截至2020年3月24日,已有36例共涉及11种 NKX6-2基因突变类型的SPAX8病例报道,但尚未见中国病例。本研究回顾性报...     

GADA和ZnT8A与IA-2A在T1DM不同病程阶段的变化特点

目的 探讨锌转运体8自身抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和酪氨酸磷酸酶抗体2(IA-2A)在1型糖尿病(T1DM)初发病后不同病程的变化.方法 60例病程2年(每隔3月复诊)和75例病程5～ 10年(中位数6.9年)的T1DM患者于初发病和复诊时采集血清,用放免法检测ZnT8A、GADA和IA-2A水平.结果 135例T1DM患者初发病时ZnT8A、GADA和IA-2A的检出率分别为35.6％(48/135),57.0％(77/135)和23.7％(32/135),三抗体联合检测总阳性率为70.4％(95/135).病程2年的患者ZnT8A和IA-2A的滴度分别在发病后第15、18个月内下降了42.2％和44.8％,变化显著(P＜0.001),其后下降不显著(P＞0.05);GADA则无显著变化(P＞0.05).75例T1DM患者病程5-10年后,ZnT8A和IA-2A的水平下降了48.2％和54.1％,变化显著(P值均＜0.001),而GADA则无显著变化(P＞0.05).结论 ZnT8A和IA-2A水平在T1DM发病早期尤其是发病后18个月内随病程延长而显著降低,GADA则不随病程变化.     

喘平方在大鼠与人体内药代动力学参数比较

目的: 比较喘平方在大鼠与人体内药代动力参数。 方法: 采用HPLC测定SD大鼠血液与人尿中麻黄碱和伪麻黄碱质量浓度,通过3P87软件计算大鼠血液中药动学参数,尿药亏量法计算人尿中药动学参数。 结果: 喘平方在大鼠体内与人体内药代动力学参数不尽相同。复方中麻黄与洋金花相互作用对麻黄碱、伪麻黄碱在大鼠体内的代谢无明显影响,但对2种成分在人体内代谢有影响, 结论: 药物高剂量给药在动物体内代谢过程与正常服用剂量在人体内代谢过程存在差异,动物高剂量给药试验不能如实反映药物在人体内代谢过程。     

高频治疗仪联合迪恩安治疗尖锐湿疣100例疗效观察

尖锐湿疣目前被认为是主要的性传播疾病之一。它是由人类乳头瘤病毒感染所引起的生殖器、外阴和肛门部位的表皮乳头瘤样增生。发病率呈逐年增加的趋势，居性传播疾病第二位。应用红外线、激光电灼等物理治疗作为目前治疗尖锐湿疣的主要方法，但治疗后复发率高。为提高疗效、减少复发，