康复介入前的病程对四肢骨折工伤患者心理状态及就业意愿的影响

目的：探讨康复介入前的病程长短对四肢骨折工伤患者心理状态及就业意愿的影响。方法：将200例于本院行康复治疗的四肢骨折工伤患者，按照伤后康复介入前的病程长短分为A组和B组，A组为伤后2个月内即开始接受康复治疗，B组为受伤2个月后开始接受康复治疗。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项版本和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者心理状况进行评定，用改良林氏就业准备量表（LASER）评估工伤患者回归工作的意愿。结果：A、B 2组患者分别有38.6%、75.0%的患者存在不同程度的抑郁情绪，分别有60.2%、83.9%的患者存在不同程度的焦虑情绪，B组抑郁及焦虑情绪发生率均高于A组（P<0.05）。LASER结果中处于考虑前阶段的患者占比最高，B组高于A组（P<0.05）；处于考虑阶段的患者占比次之，A组高于B组（P<0.05）。结论：工伤患者人群普遍存在抑郁和焦虑情绪，并且康复介入越晚心理障碍越明显，同时身心的障碍使其逃避工作，相应地其重返工作的积极性也越差。     

改良背驮式肝移植在原发性肝癌治疗中的价值

目的 探讨改良背驮式肝移植（ameliorated piggy—back liver transplantation，APBLT）治疗原发性肝癌（primary hepatocarcinoma，PHC）的临床疗效。方法回顾性分析了1995年9月至2006年1月间实施肝移植治疗的166例PHC患者临床经过，统计术后1年、3年生存率、肿瘤复发率以及复发时间。结果APBLT术后1年、3年生存率分别为56、6％、37．9％；术后肿瘤复发率为45、8％，中位复发时间为（3384-78）d，与大的移植中心所报道的大宗PHC原位肝移植病例随访数据相近。结论APBLT是治疗PHC的有效手段；手术方式不是影响移植术后预后的关键因素。PHC肝移植手术方式的选择应根据术者的经验以及对术式的熟悉程度而定。     

1例Shy—Drager综合征病人应用机械通气的护理

Shy—Drager综合征又称原发性直立性低血压，是以神经系统损伤为主的多系统萎缩，分为单纯Shy-Drager综合征、Shy—Drager综合征伴小脑性共济失调和伴帕金森氏病3种临床亚型，以中年男性、缓慢起病为特征。突出症状为直立性低血压，也有其他自主神经症状，如括约肌功能障碍、阳痿、无汗或出汗不均匀等。部分病人可因迷走神经背核受累导致声音嘶哑、吞咽困难、误吸，甚至突然心跳骤停。本病病因不清，尚无特效治疗。 Shy—Drager综合     

药物治疗阿尔茨海默病的研究与进展

阿尔茨海默病是一种原发性退行性脑病,65岁以上的老年人口发病率为5%～10%,给家庭及社会带来严重负担。对于其治疗的研究一直是神经病学家、老年病学家的热点,在此就近年来国内外有关此方面的研究现状,从胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天(门)冬氨酸受体拮抗剂、非类固醇抗炎药、基因治疗、免疫治疗等几方面对其加以总结。     

多种心律失常掩盖急性、陈旧性心肌梗塞1例

1 心电资料 患者男,72岁。于1996年12月23日以头晕、呕吐两天来院就诊。三年前有下壁心肌梗塞病史。病人一般状态佳,口唇轻度发绀。查体:BP12.0/8.0Kpa,心律100次/min,心脏各瓣膜无杂音。心电图示窦性心律,P-R>0.12s,QRS>0.12s,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型,r宽顿,ST无抬高,T波直立。V_1～V_3呈QR型。R     

通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)多中心临床研究

目的 对通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)的临床疗效进行再评价.方法 采用随机、多中心临床研究.52例冠心病室性早搏患者随机分为两组,对照组维持原来使用西药种类和剂量不变.试验组在对照组治疗基础上加用通脉养心丸,40丸/次,每日2次口服.疗程28 d.结果试验组在室性早搏综合疗效、中医证候总积分方面显著改善,24 h动态心电图室性早搏次数显著减少,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 通脉养心丸治疗冠心病室性早搏(气阴两虚证)疗效确切.     

癫痫伴抑郁症患者生活质量的研究

目的:评价各种危险因素对癫痫伴发抑郁患者生活质量的影响及心理干预的治疗效果.方法:采用Beck抑郁问卷(BDl)及癫痫患者生活质量量表-3I(QO-LIE-31中文版),并自制一般情况调查表对患者进行测查,对癫痫伴抑郁症患者进行心理干预治疗.结果:120例成年癫痫患者中47.5%伴发抑郁.负性影响癫痫患者伴发抑郁的因素为发作频率,而正性影响因素根据影响程度的大小依次为职业和对癫痫相关知识的掌握情况.心理干预治疗对提高癫痫伴抑郁患者生活质量是积极、有效的.结论:癫痫患者抑郁发生率高且受多种因素的影响.加强包括药物治疗、心理治疗在内的综合治疗,真正提高癫痫患者的生活质量.     

美托洛尔治疗尿毒症患者慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克在尿毒症合并慢性心力衰竭治疗中的治疗作用。方法将48例慢性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组24例,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用倍他乐克;对照组24例,以利尿剂、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/(ARB)为基础的治疗。均维持治疗4个月,观察心率、BNP、超声心动图指标变化、6分钟步行试验等指标。结果治疗组心心率降低、左室射血分数增加,均优于对照组(P<0.05)。结论倍他乐克能显著改善尿毒症合并慢性心力衰竭患者的心脏功能。     

药品生产企业GMP文件系统设计

医药行业是我国重要的工业产业,国家多年来强制推行GMP,与世界医药管理接轨,实施GMP,医药生产企业需要建立一套完整科学的文件系统.本文就学习贯彻国家食品药品监督管理局修订的GMP,结合多年从事药品生产企业管理经验,探讨了建立符合GMP原则规定、符合企业生产实际的文件系统.     

款冬花多糖抗氧化能力测定

目的用流动注射化学发光法探讨中药款冬花多糖的体外抗氧化作用。方法将款冬花多糖提取液加入3种化学发光体系,测量其发光强度,根据系统化学发光被抑制的程度评价款冬花对活性氧自由基的清除能力,并以抗坏血酸（Vc）为阳性对照。结果款冬花多糖对.OH有很好的清除作用,对O2.、H2O2也有一定的清除作用,且在0.25～4.4 mg.L 1内清除作用随浓度的增加而增强;对自由基的清除能力大小：.OH〉H2O2〉O2.。结论在一定浓度范围内,款冬花多糖具有一定的抗氧化活性。